Меню Рубрики

Что делать если течет кровь из носа

Внезапно начавшееся у человека носовое кровотечение вызывает у окружающих людей растерянность. Но ведь в этот момент так необходима их помощь. Как же можно помочь человеку при носовом кровотечении?

Начинается такой вид кровотечений из-за того, что произошло повреждение, и нарушилась целостность хрупкой сосудистой стенки. Так же кровь и носа пойти может в случае, если у человека отмечается плохая свертываемость крови. Начаться может оно спонтанно и вследствие нанесенной травмы. А причинами могут оказаться патологии местного характера или общие. Причисляют врачи к местным причинам такие возможные случаи:

  1. Выявленные аномалии сосудистой системы, когда, к примеру, наблюдается расширение вен и артерий.
  2. Когда расположены сосудистые сплетения поверхностно. Значит, повредить их довольно легко. От этого страдает 90 процентов людей – у них часто возникают кровотечения.
  3. Изменившаяся структура слизистой, что вызвано различными сложными инфекционными заболеваниями.
  4. Чрезмерная сухость воздуха. Происходит вот что – слизистой, оставшейся без влаги, приходится ссыхаться с сосудистой стенкой. Как следствие, утрачивается природная эластичность с отсутствием прочности.
  • травмы. Даже безобидная привычка ковырять нос;
  • попавший в нос любой предмет;
  • различного рода опухоли;
  • искривление перегородки.

У кровотечений общего характера находятся свои особенности, здесь значительную роль играет свертываемость крови совместно с нарушенной проницаемостью стенок сосудов. Возникают они вследствие:

  • хронических воспалений, сконцентрированных в полости носа и околоносовых пазух;
  • хронических болезней печени;
  • резкого скачка давления;
  • заболеваний крови, особенно гемофилией;
  • воспалений сосудов, что влечет повышенную их проницаемость.

Что можно предпринять?

Чаще начинаются кровотечения совершенно неожиданно. Кровь может появляться из одной или двух ноздрей одновременно. И интенсивность бывает различной:

  • кровь течет замедленно, и остановиться может сама;
  • постоянной струей, и долгое время. Самостоятельно не останавливается.

Если вызваны кровотечения какой-либо местной причиной, часто повторяются, что приводит к общему истощению организма, современная медицина борется с ними различными методами. Если, например, виновником являются поверхностно расположенные сосуды, находящиеся в перегородке, проводится их прижигание. Для этого используют лазер, ток, жидкий азот.

При общих причинах должно произойти полное обследование, в первую очередь понадобятся лабораторные анализы крови и мочи. На их основе заключения должны дать многие специалисты, в том числе — гематолог, эндокринолог, инфекционист.

Если человеку и была оказана первая помощь от прохожих, он не должен игнорировать такую проблему, так как, если кровотечения становятся постоянными, развивается анемия, понижаются значительно защитные свойства организма. А значит, уже возбудители любых болезней беспрепятственно могут атаковать любой орган. В придачу возникает кислородное голодание, а это приводит к необратимым изменениям.

Как помочь остановить кровотечение

Естественно, оказывая помощь, нужно попытаться кровь остановить. А только после этого посоветовать человеку отправляться в больницу.

Часто у пострадавшего человека возникает страх при таком состоянии. Появляется сильное сердцебиение, меняется давление, что ведет к большей потере крови. Поэтому больного требуется успокоить, объяснить, что опасного ничего не происходит, и окружающие готовы оказать помощь.

  1. Обязательно человек должен находиться в вертикальном положении, и, усадив его, требуется максимально поднять спинку стула. Голова должна быть наклонена немного вперед, чтобы кровь не оставалась в носу. Советовать запрокинуть голову назад совершенно неприемлемо, потому что прекращение выделений будет мнимым, начнется затекание в горло. Инстинктивно человек начнет кровь заглатывать, что нередко приводит к возникновению кашля и рвоты. А эти действия вызовут еще большее кровотечение.
  2. Затем нужно расстегнуть одежду. Эти действия нужны для того, чтобы человек получил доступ к свежему воздуху.
  3. На зону носа нужно положить холодный платок. Пригодится кусочек льда или охлажденный предмет. Но при этом ноги нужно укутать.
  4. Необходимо проследить, чтобы пострадавший дышал так: вдыхал через нос, выдыхал через рот. Все эти мероприятия способствуют замедлению циркуляции крови в носовой области, помогают быстрее остановить поток выходящей крови.
  5. Если учитывать, что почти все носовые кровотечения вызваны сосудистым сплетением, которое расположилось в носовом переднем отделе перегородки, то помогает такой способ унять кровь: рукой зажимаются крылья носа, они соприкасаются с перегородкой, а в итоге появляется сгусток, и патологический процесс в течение непродолжительного времени прекращается.

Если же эта мера оказалась неэффективной, понадобится сделать стерильный тампон, чтобы установить его в носовом проходе. Обычно его делают длиной до 3 см, толщиной – 0,5 см. Желательно пропитать его 3-процентным раствором перекиси водорода или любым лечебным средством для носа, которое имеет функции сужать сосуды. Например, «нафтизин», «галазолин» и др.

Если кровотечение не столь обильное, таких мер будет достаточно. Главное — все время контролировать состояние человека, попавшего в беду, мерить его пульс, давление и степень сознания.

Важно! После этого происшествия нельзя поднимать тяжести, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам, сморкаться хотя бы в течение 24 часов, так как организм еще не восстановился, может возникнуть рецидив.

После того, как кровотечение остановлено, нос желательно внутри тщательно, но очень аккуратно, смазать тампоном, пропитанным вазелиновым маслом. Эта процедура убережет слизистую оболочку от пересыхания.

Если причиной является попадание инородного тела, и оно продвинулось слишком далеко, нельзя пытаться его достать. Если оно сместиться еще глубже, есть угроза попадания его в дыхательные пути, что может вызвать у пострадавшего удушье. Процедуру по извлечению может производить только специалист.

Если причиной кровотечения оказался слишком пересушенный в помещении воздух, нужно проветривать комнату постоянно, не допуская такого состояния. В таком случае нос желательно закапать после прекращения кровотечения препаратами, которые содержат морскую воду. Например, «Аквамарис».

Когда не получается ни при каких воздействиях кровь остановить, и она более 20 минут все так же течет, нанося при этом ущерб организму, или после небольшого промежутка опять возобновляется, вытекая единой струей без сгустков, тогда необходимо срочное вмешательство медиков. Если нет возможности доставить человека срочно в больницу, нужно вызвать бригаду скорой помощи, и уже по пути в лечебное учреждение он будет получать квалифицированную помощь.

Больничные процедуры по оказанию помощи

Но, если причина вызвана изменениями в задних отделах, то в этих случаях кровь стекает иначе – по задней стенке носоглотки. Человек вынужден ее проглатывать. В этом случае этот процесс провоцирует рвоту с большой примесью крови. Чтобы остановить угрожающий процесс, перед врачами стоит задача установить истинную причину. Случается, что очень быстро установить истинную причину не получается, а кровотечение усиливается, человек чувствует себя хуже. Тогда врачи используют следующий метод: вводят в носовую полость тампон из марли, длина которого может быть до 25 см. Вместе с этим человек получает лекарственные препараты, которые могут останавливать кровь.

Если произошла слишком большая кровопотеря, необходима терапия, направленная на ее восстановление.

Что необходимо делать, если у человека из носа идет кровь?

Кровотечение из носа может случиться у любого человека, даже здорового, поэтому всем надо знать, что делать, если из носа идет кровь, чтобы при необходимости не растеряться. Когда внезапно пошла кровь из носа, не стоит этого пугаться, важно в такой ситуации уметь оказать первую помощь. Если такая проблема случается часто, лучше обратиться за консультацией к врачу.

Причины и виды носовых кровотечений

Когда человек страдает некоторыми заболеваниями, такими как поражение стенок сосудов, повышенное давление, болезни печени, селезенки или кровеносной системы, то у него часто идет кровь из носа. При гипертоническом кризе может произойти разрыв стенок сосудов.

Часто такое недомогание случается после солнечного или теплового удара. Причиной может быть и сильная физическая нагрузка. Иногда такое происходит в том случае, когда человек длительное время находится в помещении с очень сухим воздухом, он чувствует, что ему тяжело дышать носом. Слизистая при этом пересыхает, теряет свою эластичность и прилипает к стенкам кровеносных сосудов. В этом случае стоит человеку чихнуть или высморкаться, слизистая трескается, травмирует сосуды, и возникает кровотечение.

При воспалительных процессах в носовых пазухах, например рините, синусите или гайморите, можно наблюдать выделения слизи из носа с кровянистыми сгустками, которые принимают за кровь. Нередко к носовым кровотечениям приводит применение некоторых лекарственных средств — аспирина, гепарина, антигистаминных препаратов или назальных спреев. Приводит к такому недомоганию и низкий уровень тромбоцитов в организме. Когда человек принимает таблетки «Варфарин», они также могут стать причиной нарушения свертываемости крови, поэтому лучше прекратить лечение этими таблетками и проконсультироваться с врачом.

Обильное кровотечение может быть вызвано заболеваниями крови, например анемией, лейкемией или гемофилией. При тяжелых поражениях печени может произойти нарушение свертываемости крови, что также приводит к частым носовым кровотечениям. В таких случаях остановить кровь самостоятельно бывает очень трудно, необходимо врачебное вмешательство.

Часто кровь из носа течет после полученной травмы, даже незначительной. При этом может повредиться как сам нос, так и его слизистая оболочка. У маленьких детей такая травма может стать результатом падения или ушиба. Часто ребенок вводит в носовые проходы различные инородные предметы, которые вызывают механическое повреждение слизистой и кровотечение.

Иногда кровь из носа течет у беременных женщин, которые страдают недостатком в организме витаминов, принимающих активное участие в свертываемости крови. У беременных в таких случаях резко повышается артериальное давление, возникает сильная головная боль, возможно головокружение. Если такая проблема возникает очень часто, то женщине обязательно надо обратиться к врачу.

Носовые кровотечения различают по их интенсивности. Если из носа появилось несколько капель крови и выделения быстро прекратились, то оно незначительное. При умеренном кровотечении у человека можно наблюдать учащенный пульс, резкое понижение давления, в редких случаях возможна даже кровавая рвота.

При сильном кровотечении потеря крови может быть значительной, артериальное давление резко падает. На фоне учащенного пульса человек становится очень слабым, у него повышается потливость. Такая стадия интенсивности самая опасная, надо немедленно вызывать на помощь врачей.

Первая помощь

Если увидели, что у человека пошла кровь из носа, надо помочь ему остановить ее. Для этого пострадавшего следует быстро усадить и наклонить его голову вперед, чтобы кровь стекала с крыльев носа. Если усадить больного не удается, следует перевернуть его на бок, чтобы кровь не попадала в носоглотку. Нельзя при носовом кровотечении запрокидывать голову назад и зажимать нос. Иначе кровь в этом случае будет стекать в носоглотку, а это только ухудшит состояние человека, вызывая у него тошноту и рвоту.

К переносице можно приложить что-нибудь холодное, например, кусочек льда, бутылку с холодной водой или замороженное мясо. Если это не помогает и кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке, так поврежденный сосуд перекроется. Можно смочить кусочек ваты перекисью водорода и вставить его в ноздрю, периодически ватный тампон надо менять, пока он не станет чистым.

В случае, когда кровь бежит сильно или даже бьет фонтаном и не останавливается в течение 10 минут, и при этом человек очень слабый, надо немедленно вызывать «скорую». При этом нельзя паниковать, надо соблюдать спокойствие и не прекращать попытки остановить кровотечение.

Лечение в медицинском учреждении

Если кровь из носа течет обильно и не останавливается быстро, то необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Врач введет в ноздрю тампон из марли, обработанный кровоостанавливающими препаратами. При необходимости могут провести прижигание кровеносных сосудов или их сшивание.

Когда частые кровотечения связаны с наличием в носу полипов, врач назначает рентгеновское обследование пациента или томографию. При выявлении инфекции назначают промывание носовой полости специальными растворами. Одновременно надо принимать препараты, которые помогут уменьшить отек слизистой оболочки, возможно назначение антибиотиков.

Для выявления причины, из-за которой идет кровь из носа очень часто, больному предлагают сдать кровь на анализ, это поможет обнаружить нарушения свертываемости крови. Осмотр носовой полости при помощи эндоскопа точно определит место, из которого текла кровь.

После остановки крови несколько дней надо вести себя осторожно, чтобы такой случай не повторился. Желательно не чистить нос, особенно если там остались кусочки засохшей крови. Нельзя сильно напрягаться, резко наклоняться и поднимать тяжести. По возможности не следует принимать аспирин или ибупрофен, эти лекарства способны разжижать кровь.

Народные способы и профилактика

Небольшие кровотечения из носа, не вызванные серьезными заболеваниями, можно останавливать при помощи народных рецептов.

Растирают в руках свежие листья тысячелистника, по 2 листика вставляют в каждую ноздрю приблизительно на 10 минут. Если есть возможность выжать сок из этого растения, то надо закапать по 4 капли.

Можно приготовить отвар из тысячелистника и принимать его в течение 5 дней. Для этого 3 столовые ложки измельченной травы заливают литром кипятка, настаивают надо около часа. Затем отвар процеживают и принимают по утрам за час до еды.

Хорошо помогает рецепт с использованием крапивы: необходимо выжать из растения сок, смочить в нем ватный тампон и вставить его в ноздрю приблизительно на 5 минут.

Чтобы в дальнейшем не допускать кровотечения из носа, необходимо поддерживать слизистую оболочку влажной. Для этого полезно пить достаточное количество жидкости, увлажнять воздух в помещении. Можно смазывать слизистую вазелином или периодически орошать ее физраствором.

При частых кровотечениях, чтобы укрепить стенки капилляров, необходимо ежедневно принимать витамин С. Хорошо помогает и прием экстракта из виноградных косточек или из сосновой коры. Дозировку поможет определить врач после осмотра пациента и подскажет, как лечить это недомогание.

Необходимо предупреждать травмы, особенно это касается маленьких детей, они очень активные, много бегают и разбивают носы.

В любом случае надо сохранять спокойствие и не паниковать.

В большинстве случаев кровь из носа не представляет большой опасности, и ее легко остановить.

Течет кровь из носа, что делать? Причины и способы решения проблемы

Причины носового кровотечения

Прежде чем понять, какие действия нужно совершить, чтобы избежать повторения данной ситуации, необходимо выяснить, что стало провокатором. Итак, основные причины, по которым может кровоточить нос:

  • Недостаток в организме витамина С, отвечающего за структуру кровеносных сосудов. С такой проблемой сталкиваются люди, питающиеся нерегулярно или неправильно, а также дети. Появилась кровь из носа? Что делать, если не хватает витаминов? Сбалансировать питание и разнообразить рацион цитрусовыми.
  • Плохая свертываемость крови.У человека с подобным недугом даже самая безобидная ранка может стать причиной большой потери красной жидкости. Остановить кровь из носа в такой ситуации будет довольно проблематично.

Что делать?

Итак, в той ситуации, когда идет кровь из носа, что делать?

Запомните, ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, что мы и привыкли делать в подобном случае. Почему, спросите вы? Ответ простой: если поток крови из носа сильный, то есть риск, что человек может захлебнуться, так как жидкость при запрокинутой голове будет течь именно в горло. Это способно спровоцировать рвотные рефлексы, которые явно значительно ухудшат состояние больного. Идет кровь из носа, что делать?

  1. Человек, у которого наблюдается носовое кровотечение, должен или сесть на стул так, чтобы голова слегка была наклонена вперед, или лечь и повернуть голову набок, чтобы избежать стекания красной жидкости по стенкам горла.
  2. Если кровотечение небольшое, то зажимаем крылья носа пальцами и несколько минут находимся в таком положении. В противном случае нужно использовать ватные тампоны, смоченные перекисью водорода. Вставляем их в носовые ходы и ждем 1,5-2 часа.
  3. В это время можно также к носу поднести что-то холодное, например лед, который будет способствовать сужению стенок сосудов.

Если не останавливается кровь из носа в течение долгого времени, то стоит вызвать «Скорую помощь».

Почему течет кровь из носа и как остановить кровотечение правильно и быстро?

Кровотечения из носа считаются одним из наиболее распространенных симптомов, способных проявиться в любой момент. Данное состояние провоцируется сторонними факторами и патологиями. Большая часть людей ознакомлена с тем, как останавливать кровь из носа максимально быстро в домашних условиях у взрослых. Но случаются нередко и существенные ошибки при устранении кровотечения.

Что делать в домашних условиях?

Существует достаточно много литературы о том, как устранять подобное состояние различными методиками. Также информацию о том, как останавливать правильно кровь из носа у взрослых, могут дать и доктора. Подходы достаточно многочисленны – от обычной тампонады и до акупунктурных манипуляций с биоактивными точками. Важно осознавать, что те методики, которые приемлемы для взрослого, для ребенка иногда не применимы из-за анатомического строения еще неразвитой носоглотки.

Что делать, если течет кровь из носа у взрослого, разобраться легко. Но с детьми родители обычно сразу начинают сильно нервничать, впадая едва ли не в паническое состояние. Это ведет практически всегда к ряду ошибок. Соответственно стоит разобраться, как правильно провести манипуляции у любого больного.

Остановка носового кровотечения

У взрослого

Для правильного воздействия необходимо понимать, как остановить кровь из носа у взрослого. Учитывая наиболее распространенные методики, выделить лучше всего основные, самые эффективные и безопасные из них. Вот чем можно остановить кровотечение:

  1. Принимается правильное положение – сидя, немного склонив голову, опираясь ладонями на колени.
  2. Если проблема вызвана перегревом – обязательно требуется охлаждение больного:
    • применяются холодные аппликации либо прикладывается обернутый в целлофан лед;
    • можно попытаться рассасывать лед, чтобы сузить сосуды, если кровь из носа до сих пор не останавливается.
  3. Далее обязательно зажимается носовой ход двумя пальцами.

Длительность удержания и продолжения вышеперечисленных действий составляет приблизительно около 7-15 минут. Если при зажатии кровотечение замедлилось – действия осуществляются правильно. Если ожидаемого эффекта не последовало, то стоит попытаться сдвинуть пальцы ниже или выше.

В педиатрии подобные кровотечения – также нередкое явление. Как остановить кровотечение из носа у взрослых, знают практически все. У детей манипуляции проводятся с некоторыми отличиями. Объясняется это строением носоглотки, которая еще не до конца сформировано. Ткани травмируются достаточно легко, а потому симптоматика способна проявляться регулярно. Соответственно есть определенный набор действий, которые нужно осуществить для того, чтобы остановить кровь из носа:

  1. Важно подбодрить и успокоить ребенка, что позволит снизить напряженность тканей в носоглотке, давление и существенно уменьшить кровопотерю.
  2. Далее по мере возможности посадить или хотя бы придать близкое положение, чтобы голова была выше уровня сердца. Это же касается и младенцев, которых следует расположить таким образом, чтобы головка не запрокинулась назад.
  3. Нос обязательно зажимается двумя пальцами минимум на 10 минут.
  4. Делается холодный компресс.
  5. Применяется тампонада, если кровь не останавливается даже спустя 10-20 минут. Бинт сворачивается трубочкой и вставляется в нос. Использовать вату запрещено.

Что делать, если кровь из носа не останавливается, решает только врач. Правильнее применять уже конкретную медикаментозную терапию, так как симптоматика становится крайне опасной.

Следует осознавать, что ребенок может пытаться говорить, кричать, плакать, сглатывать. Соответственно именно в силах родителей повлиять на него, успокоить. Давать еду даже после остановки кровопотери нельзя еще час, а питье — около 20-30 минут. Чем лучше всего останавливать кровь из носа, далее расскажет врач на приеме.

В ситуациях, связанных с детьми до года и младенцами, вопрос о скорой помощи должен становиться остро. Только подобные специалисты понимают в полной мере, почему идет и как остановить кровь из носа правильно. Необходимо осознавать, что симптом считается опасным для больного при особо интенсивных проявлениях.

Причины носового кровотечения

Выявление причины поможет быстро остановить кровь из носа. Одиночное проявление зачастую просто требует небольшой корректировки поведения и окружающей обстановки, а частые проявления уже могут считаться симптомом заболеваний. Врачи выделяют следующие причины:

  • риниты;
  • дистрофические процессы;
  • аденоиды;
  • опухоли;
  • травмы;
  • синуситы.

Это местные причины, провоцирующие кровотечения. И чаще всего врачи принимают решение о проведении местной терапии. Но строение полости органа обоняния таково, что сосуды располагаются достаточно близко к верхнему слою слизистой, а потому и сторонние патологии способны провоцировать подобный симптом:

  • геморрагический диатез;
  • заболевания сосудов, сердца;
  • гормональный дисбаланс;
  • болезни крови;
  • инфекционные заболевания;
  • повышение температуры;
  • авитаминоз;
  • резкая смена давления.

Но помимо этих причин выделяются и бытовые. В них входят нарушение гигиены, сухой воздух, неправильное питание, прием антикоагулянтов. У детей симптом в виде крови из носа может давать о себе знать из-за травматизации слизистых за счет постороннего предмета. Тогда следует знать, как останавливать кровь и изъять из носа правильно инородное тело. Лучше за представленной манипуляцией обратиться к лор-врачу.

Как можно справиться быстро?

Теперь следует разобрать, что делать, если пошла из носа кровь. Устранить максимально быстро симптом можно с помощью представленного алгоритма:

  1. Оценивается состояние больного: определяет вероятная причина (травма, инородное тело, воспаление, перегрев и др.), сопутствующая симптоматика (изменение цвета кожных покровов, одышка, учащение ЧСС т.д.), общее самочувствие.
  2. На область носа при переднем кровотечении прикладывается холодный компресс. Благодаря этому удастся сузить сосуды и немного уменьшить отечность слизистых. Длительность воздействия составляет не более 15 минут.
  3. Далее нужно ввести тампон в нос. Он предварительно пропитывается либо перекисью, либо гемостатическим составом.
  4. Врачи при среднетяжелых и тяжелых состояниях проводят анемизацию слизистых в затронутой области с помощью эфедрина либо адреналина. Самостоятельно препараты применять опасно.
  5. Если эффект от предпринятых мер отсутствует, то осуществляется тампонада переднего типа.

Указанная мера воздействия создает нередко положительный эффект и при задних кровотечениях из носа. При отсутствии позитивного эффекта делается задняя тампонада. Если у больного нет опыта или кровотечение интенсивное, то решать, что делать, лучше уже напрямую у врача в кабинете.

Первая помощь, если не просто идет, а бежит

Вне зависимости от тяжести кровопотери в обязательном порядке оказывают первую помощь. Но особенно важна скорость и качество манипуляций при легких, средних и массивных кровотечениях. В первом случае вытекает около 500 мл, во втором – 1000- 1400 мл, а в третьем – свыше 1400 мл. Если в первом случае есть возможность справиться без сторонней помощи, то при тяжелых проявлениях без скорой помощи устранить их не удастся.

После звонка в службу до ее прибытия проводится оказание необходимой помощи больному. Примерный алгоритм того, что делать, если бежит кровь из носа:

  1. При усиленном кровотечении рекомендуется в полость поместить туго свернутые турунды. Их предварительно окунают в растительное (предпочтительно облепиховое либо шиповниковое) масло, либо в слабую перекись. При отсутствии этих средств, нужно смочить их в чистой воде.
  2. Турунды нужно держать до получаса, дожидаясь, пока кровь не прекратит вытекать.
  3. Далее следует их аккуратно вытащить. Если тампоны присохли к слизистой, отрывать их нельзя. В этом случае предварительно необходимо размочить их водой, капая ею на наружную часть турунды.

Если введенные тампоны вытащить резко, то слизистая с сосудами травмируется — в результате остановки носового кровотечения не произойдет, напротив, оно усилится. Если проведенные мероприятия к положительным результатам не привели, то только у врача скорой хватит опыта и квалификации остановить носовое кровотечение медикаментозно и с помощью специальных средств.

Как быть, если симптом проявляется часто или каждый день?

При однократном явлении достаточно просто провести манипуляции, связанные с оказанием помощи, после чего ждать, когда поврежденная слизистая с сосудом восстановятся. Если идет кровь из носа достаточно часто, то единственным верным ответом на вопрос о том, что делать в этом случае, будет задуматься о необходимости обращения к доктору.

Разобраться в том, что делать при кровотечении из носа, могут помочь терапевт, оториноларинголог либо педиатр. Всегда при схожих проявлениях прописывают детальное обследование. Далее, исходя из полученных результатов, доктор решает, чем остановить кровь из носа:

  • витаминные препараты;
  • коагулянты;
  • гормональная терапия;
  • противовоспалительные (НПВП);
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • препараты от гипертонии (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы и другие).

Симптоматическая терапия поможет снизить выраженность проявлений и создать условия для восстановления поврежденных сосудов, слизистой. Обычно используются сосудосуживающие спреи, которые помогают снять отечность и уменьшить кровопотерю. Чем опасен высокий холестерин?

Как правильно поступать, если течет долго или постоянно?

Как остановить кровь из носа, если она не останавливается, уже понятно. Основные действия:

  1. Придать правильное положение.
  2. Зажать нос.
  3. Приложить холод.

Манипуляции обычно длятся около 10-30 минут. Долгое или регулярное кровотечение обычно свидетельствует о существенных нарушениях в носоглотке, создавая реальную угрозу здоровью. Если проявились тревожные признаки вроде изменения цвета кожных покровов, приступа стенокардии, потеря сознания, при этом симптомы сохраняются долго, то, что делать, если течет кровь из носа, следует решать исключительно врачу скорой помощь, потому что дома провести все необходимые манипуляции не представляется возможным.

Следует осознавать, что массивная кровопотеря может существенно повлиять на функционирование органов, а иногда приводит к смерти человека. Потому в сложившихся обстоятельствах только специалист способен реализовать верный алгоритм действий в случае незнания, что делать, если кровь не получается остановить. Помимо медикаментов, позволяющих приостановить процесс кровопотери из носа, требуется обычно операция.

Полезное видео

Еще несколько слов о том, как можно быстро остановить кровь из носа в первые минуты, чтобы избежать большой кровопотери:

Как остановить кровь из носа

Наверное с каждым из нас случалась такая неприятная ситуация, когда по тем или иным причинам течёт кровь из носа, что делать в таких случаях? Сегодня мы об этом и поговорим. И рассмотрим причины и способы борьбы с этим недугом, а так же разберём наиболее распространённые ошибки людей.

Так как носовая полость — область довольно нежная, повредить её труда не составляет. Но не всегда кровотечение из носа связано с повреждением.

Наилучший эффект устранения проблемы достигается при установлении причин её появления

В нашем носике находится огромное количество кровеносных капилляров, и нет такой оболочки, как скажем на любом другом месте тела. Очень тонкая грань между поверхностью и сосудами. Отсюда важно знать как остановить кровь из носа.

И ещё, вытекающая кровушка из носика влияет на уровень гемоглобина, поэтому, обязательно прочитайте нашу статью — «Как поднять гемоглобин».

Причины появления крови из носа

Объективно, можно выделить несколько главных причин кровотечения из носа.

  1. Физическое повреждение — можно либо случайно сковырнуть мембрану внутренности носика, либо ударится. Смысл остаётся один, при получении физического повреждения у вас может пойти кровушка из носа.
  2. Резкий перепад давления — это может быть когда вы резко вскочили с кровати, а до этого чувствовали себя неважно или при большой разницы температур и вы при этом тоже были не в лучшей форме.
  3. Постоянные кровотечения — это как правило неправильная работа сердечно-сосудистой системы. В этом случае кровь из носика может течь без каких то явных причин. Но вылечить это реально, и довольно просто.

Помимо главных причин носового кровотечения, можно отметить так же косвенные, которые тоже могут являться камнем преткновения:

  • Авитоминоз;
  • Наличие тяжёлого заболевания, например анемия или лейкоз;
  • Повреждение;
  • Слабость сосудов;
  • Плохая свёртываемость;
  • Высокое давление;
  • Температура окружающей среды;
  • Неправильное расположение носовой перегородки;
  • Некоторые медицинские препараты.

С причинами разобрались, теперь нужно узнать как правильно и быстро остановить кровь из носа.

Распространённые ошибки

Останавливать носовое кровотечение необходимо правильно

Лично я помню ещё из детства, как кому то в школе говорили — «закинь голову назад», в то время как у него текла кровь из носа. Это в корни не верно, и это большое и глупое заблуждение.

Кровь тут же стечёт вам в глотку, и поверьте это точно не выход! Пусть лучше она стекает прямо из носика, поэтому лучше наоборот опустить голову вниз.

Ещё один момент — во время того, когда идёт кровь из носа, человек может начать паниковать и нервничать, а в этом случае учащается сердцебиение и сосуды могут расшириться ещё больше, а нам нужен совершенно обратный эффект. Постарайтесь сохранять спокойствие и тогда кровища остановится быстрее.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях

Давай те ка разберём, какие шаги нужно выполнить, чтобы остановить кровь из носа.

  1. Первое что нужно сделать это подавить панику, успокойтесь, чтобы не учащать сердцебиение и кровь не хлынула ещё сильней;
  2. Примите положение полусогнутого вида сидя на стуле или на корточках, прижмите подбородок к груди;
  3. Если в носовых пазухах образовались сгустки кровушки, попробуйте их удалить, высморкайтесь;
  4. Попросите того кто рядом или возьмите сами что то золотое и приложите к носовой перегородке, желательно, чтобы это был лёд;
  5. Сделайте ватные тампоны смоченные перекисью и вставьте их в носик минут на 15, а лучше попросите кого то их сделать, чтобы не нарушать ваше спокойствие;
  6. Если нет возможности сделать ватный тампон, просто зажмите ноздри двумя пальцами и держите так минут 10-15;
  7. Можно использовать сосудосуживающие средства, такие как Нафтизин, Тизин, и т.д.

Если кровотечение из носа наблюдаются постоянно, и эти стандартные меры вам не помогают, то в этом случае лучше обратиться в клинику, где вам могут выполнить процедуру прижигания сосудов носика.

После чего кровища уже не будет течь вообще. Мой знакомый делал такую процедуру, до этого у него текла кровь из носа каждый день, но после выполнения прижигания сосудов, стало всё отлично.

Какие последствия кровотечения

Если рассматривать последствия с точки зрения потери крови, то здесь всё просто, ухудшение самочувствия и низкий уровень гемоглобина как следствие. Всё это не есть хорошо для нашего организма.

Такая неприятная ситуация может сигнализировать о серьёзных проблемах в организме

Обратная сторона, это когда последствия — это и есть кровь из носа. Например при постоянном нестабильном давлении. Как следствие наблюдаются носовые кровотечения. Вывод один — нужно устранять и то и то. И чем раньше, тем лучше. Поэтому лучше сразу и заранее знать, как остановить кровь из носа.

Профилактика

Для того чтобы не иметь с этим дело и кровь из носа никогда не текла, нужно следовать правилам профилактики.

  • Закаляйтесь! Это однозначно укрепит ваши сосуды, только если у вас есть проблемы постоянного характера, и их нужно решить, то сначала сделайте это. Узнать как правильно закаляться можно тут;
  • Витамины — для лучшей свёртываемости кровушки нужно потреблять витамин К, а он содержится в таких продуктах как: Мясо яйца, шпинат, молоко, бананы, капуста, соя, авокадо;
  • Уровень влажности — тоже может быть фактором, влияющим на носовые кровотечения, пользуйтесь увлажнителем воздуха или поднимайте влажность народными методами, например выпаривание намоченной ткани на батарее;
  • Пейте травяные чаи на основе крапивы, облепихи, тысячелистника или подорожника. Такой настой тоже влияет на свёртываемость крови.

Прежде всего нужно выяснить причину, а уж потом заняться решением проблемы.

Врачебная помощь при кровотечениях

И всё таки, когда следует обращаться к врачу или того хуже, вызывать скорую помощь? Прежде всего нужно заметить время кровотечения, оно не должно превышать 20 минут. Так же, периодичность. Если кровь из носика текла 1 раз, это одно, а если это наблюдается постоянно, то это совсем другое. Я думаю вы поняли, когда следует обращаться за медицинской помощью. Они то уж точно знают, как остановить кровь из носа.

Кровь из носа при беременности

Беременность — время большого стресса и значительных перемен для организма каждой женщины

Так уж заведено в нашем организме, что при беременности большая нагрузка на организм и в это время тоже часто идёт кровушка из носика. Это нужно просто пережить, ну и пользоваться некоторыми советами. Обязательно принимайте полусидящее положение и дайте стечь первой части крови. Потом зажмите ноздри двумя пальцами. Минут через 10-15 кровь должна остановится. Приложите холод по возможности, это поможет сузить сосуды и остановить кровь из носа быстро.

На этом всё в нашей сегодняшней колонке здоровья. Желаем и вам не болеть и закаляться.

И еще — не будь жадиной и поделись в социальных сетях!
Это лучшая благодарность для нас…

По каким причинам течет кровь из носа у взрослого человека?

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

  1. Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
  2. Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
  3. О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
  4. Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

  1. Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
  2. Воздействие внешних условий . Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
  3. Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
  4. Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими . Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

  1. Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
  2. Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
  3. Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
  4. Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
  5. Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
  6. Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
  7. Прием медикаментов . Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
  8. Онкологические болезни . Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
  9. Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови , такие как гемофилия.
  10. Дефицит витамина C . Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, – ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом – срочно вызывайте скорую помощь.

Почему течет кровь из носа и как её остановить?

С проблемой носовых кровотечений сталкивался практически каждый человек. Некоторые пугаются внезапных неполадок в организме до паники, другие — напротив, стараются просто смыть водой или вытереть жидкость салфетками, чтобы не отвлекаться от более важных дел. Тот и другой подход не слишком правильны: если течет кровь из носа, чрезмерно пугаться не стоит, равно как и относиться к состоянию излишне легкомысленно.

Течет кровь из носа: причины

Кровотечение из полости носа может быть разным по интенсивности, сопровождаться болями или, напротив, ощущаться совершенно безболезненным. Различные сопутствующие симптомы, заболевания и особенности организма помогают понять, почему течет кровь из носа, каким образом бороться — нужно ли только останавливать или принимать более серьезные меры. Главное — уметь различать симптоматику, оказывать первую помощь в зависимости от происхождения кровотечений.

Причиной кровотечения может быть высокое артериальное давление

Основные причины, по которым течет кровь из носа, могут быть таковыми:

  1. Лопнувшие сосуды . Слизистые оболочки носовой полости очень тонкие и нежные, мелкие капилляры повредить может любое неаккуратное механическое воздействие. Конечно же, чаще всего им бывает соприкосновение с ногтем — то есть, ковыряние в носу.
  2. Пересыхание слизистой , из-за чего она травмируется. Если у ребенка течет кровь, то в первую очередь, можно заподозрить эту причину. У детей до года носовые пазухи еще недостаточно развитые, их может повредить даже дыхание при сухом климате, пыли в помещении, недостатке влаги.
  3. Авитаминозы . Недостаток витаминов K и C вызывает ослабление стенок всех сосудов. Конечно, в носу располагаются всего лишь тонкие капилляры, но все же такой симптом может расцениваться как достаточно тревожный: стенки крупных сосудов, вен и артерий толще, но авитаминоз влияет на них тоже.
  4. Новообразования носовой полости . Не нужно пугаться, чаще всего — банальные полипы, которые не представляют серьезной угрозы для здоровья. Проверить и удалять их все-таки надо, потому что они становятся не только причиной того, что течет кровь из носа, также могут перерождаться в раковые опухоли. Своевременное избавление от доброкачественных новообразований исключает риск онкологии.
  5. Солнечный удар , перегрев. Состояние опасно для любого человека, но в особой группе риска — дети и пожилые люди. Если началось кровотечение из носовой полости в жару, к тому же человек бледен или наоборот лицо красного цвета, горячий — немедленно принять меры против теплового удара.
  6. Артериальная гипертензия . Когда у взрослого течет кровь, добавляется головокружение, головная боль, тошнота — самое время искать тонометр, проверять давление. Помните, что носовое кровотечение у гипертоника — очень опасный симптом, который может свидетельствовать даже об инсульте.

Существуют и другие причины кровотечений. У женщин таким образом нередко проявляется предменструальный синдром и связанный с ним гормональный дисбаланс в организме. Иногда течет кровь из носа у беременных. Если есть подозрение, что неопасный в целом симптом может быть связан с угрожающими здоровью и жизни проблемами, нужно немедленно обращаться к врачу.

Как определить опасность кровотечений?

Большинство ситуаций, когда вы обнаруживаете на салфетке или носовом платке красные пятна, не связаны с серьезными болезнями. Однако каждому человеку рекомендуется знать, когда появление крови указывает на серьезные проблемы.

Если течет кровь из носа, обратить внимание стоит на следующие дополнительные проявления:

2 кг в день сгорят, достаточно употреблять.

  1. Головную боль, затрудненную речь, дезориентацию в пространстве — у взрослых и пожилых людей, склонных к повышению артериального давления, это может указывать на критические отметки. Вплоть до инфаркта или инсульта.
  2. Если часто течет кровь у человека любого возраста. Нужно провериться на опухоли носовой полости, в том числе — злокачественные, новообразования мозга. Дополнительным тревожным симптомом здесь становятся головные боли, нарушения обоняния, вкусовых ощущений, иногда — слуха.
  3. У младенцев и малышей кровотечения объясняются травмами. Дети любят ковырять в носу, причем — не соизмеряя приложенных усилий. Совсем малышам можно повязать специальные «варежки», а с ребятами постарше проводить разъяснительные беседы. Детские кровотечения тоже нуждаются в дополнительной диагностике, если часто течет кровь, сопровождаясь другими болезненными симптомами. У малышей травмы могут быть опасными, поскольку носовые перегородки тонкие, кровоточивость плохо останавливается.
  4. Перегрев, тепловой удар — острое, угрожающее жизни состояние. Сопровождается поверхностным затрудненным дыханием, покраснением или бледностью, лихорадкой, головокружением, тошнотой и рвотой.

Все остальные причины, по которым течет кровь из носа, не столь серьезны. В ряде случае неприятная ситуация может быть даже вариантом нормы. Например, у девочек во время полового созревания — непосредственно перед менархе, первой менструацией, часто наблюдаются повторяющиеся носовые кровотечения. Это связано с тем, что ткани яйцеклеток и слизистой похожи по своей структуре, гормоны влияют и на те, и на другие.

Скоро лето, нужно успеть скинуть лишние килограммы, с помощью простого.

Больно смотреть на циферблат на весах? Скоростное похудение здесь.

Что делать, если течет кровь из носа?

Очень многие люди боятся вида крови, при виде её начинают паниковать. Делать этого не нужно, особенно если вы уверены, что нет серьезных причин для возникновения неприятного состояния.

Не закидывайте голову высоко

Алгоритм действий довольно прост:

  1. успокоиться — паника усиливает сокращение сосудов;
  2. взять лед, если нет льда — смочить тряпку, марлю или вату в холодной воде;
  3. холодную примочку приложить к переносице;
  4. держать ровную позу с чуть наклоненной вперед головой — нестрашно, если выльется еще немного, гораздо неприятнее, если кровь попадет в горло;
  5. попросите людей, находящихся поблизости, приготовить 3%-й раствор перекиси водорода;
  6. смочите в растворе ватный тампон, поместите в кровоточащую ноздрю или обе;
  7. старайтесь дышать ровно и спокойно.

Самочувствие должно нормализоваться за десять-пятнадцать минут . Если этого не произошло, продолжается выделение жидкости, необходимо срочно вызывать «скорую помощь», чтобы избежать кровопотери и связанных с ней обмороков.

Источники:
  • http://pneumonija.com/symptoms/chto-nado-delat-esli-u-cheloveka-iz-nosa-idet-krov.html
  • http://fb.ru/article/111738/techet-krov-iz-nosa-chto-delat-prichinyi-i-sposobyi-resheniya-problemyi
  • http://bvk.news/zdorove/gem/kak-ostanovit-krov-iz-nosa.html
  • http://33devici.ru/kak-ostanovit-krov-iz-nosa.html
  • http://simptomy-lechenie.net/pochemu-idyot-krov-iz-nosa-u-vzroslogo/
  • http://lhealth.ru/pochemu-techet-krov-iz-nosa-143.html