Меню Рубрики

Дексаметазон в ухо при отите

Медикамент Дексаметазон применяется при разнообразных заболеваниях. Фармакологическое средство является представителем группы глюкокортикостероидов. Нередко Дексаметазон капают в уши в совокупности с антибиотическими препаратами для того, чтобы ускорить наступление позитивного эффекта и нивелировать воспалительные процессы. У Дексаметазона имеются различные показания к использованию, в том числе медикамент применяется при отитах.

Препарат Дексаметазон и его состав

Медикамент Дексаметазон является ушными каплями, которые относятся к группе кортикостероидов – искусственных эндогенных гормонов, которые продуцируются в организме корой надпочечников при наличии патологических состояний. Медикамент характеризуется антивоспалительным воздействием и может использоваться в качестве глазных капель. Нередко применяется фармакологический раствор Дексаметазон при отите наружном, а также воспалительных процессах среднего уха, которые сопровождаются выделениями гноя.

В составе препарата главным активным веществом представлен фосфат дексаметазона натрия – 0.1мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают следующие соединения:

  • бензалкония хлорид;
  • бура;
  • эдетат динатрия;
  • кислота борная.

Также в составе медикамента присутствует вода дистиллированная.

Как действует активный компонент

В качестве итога использования дексаметазона возможно не только снижение интенсивности воспалительных процессов, но также и устранение аллергических реакций с сопутствующим повышением иммунной функции организма. Антиаллергическое действие компонента достигается за счет воздействия глюкокортикостероида на процесс продуцирования базофилов. Дексаметазон, как действующее вещество, оказывает воздействие на каждую из фаз воспалительного процесса, так как затормаживает поступление моноцитов к зоне воспаления.

Для справки! Антивоспалительный эффект после применения капель с дексаметазоном местно длится на протяжении 8 часов.

При каких заболеваниях используют

Лечение каплями Дексаметазон может быть необходимым при разнообразных патологических состояниях, которые сопровождаются воспалительными процессами. Существуют такие показания, делающие допустимым назначение фармакологического раствора с содержанием дексаметазона:

  • конъюнктивит аллергического происхождения;
  • конъюнктивит гнойного характера;
  • блефарит;
  • кератоконъюнктивит;
  • эписклерит;
  • увеит;
  • склерит;
  • ирит;
  • блефароконъюнктивит;
  • заболевания органов слуха.

Капли могут использоваться в качестве профилактической меры в постоперационном периоде.

Дексаметазон при отите

Дексаметазон может использоваться как при патологиях зрительных органов, так и при выявлении заболеваний воспалительного характера органов слуха.

Для справки! Формы глюкокортикостероидов, которые предназначаются для местного применения не приводят к привыканиям – при условии краткой длительности курса лечения.

В отологии фармакологический раствор с содержанием дексаметазона применяется при следующих состояниях:

  • как средство с антиаллергическим воздействием;
  • в качестве медикамента в рамках комплексной терапии вирусных инфекций уха;
  • как вспомогательный препарат при лечении бактериальных инфекций;
  • при хронизированных отитах среднего и наружного уха;
  • при отитах среднего и наружного уха острого течения.

Важно! Капли Дексаметазон могут применяться только при отсутствии прободений барабанной перепонки.

Медикамент Дексаметазон в форме капель понижает отечность тканей и предотвращает прогрессирование воспалительного процесса.

Способ применения

Дозировка, длительность курса лечения и кратность использования капель Дексаметазон определяется лечащим отоларингологом на основании результатов обследований и имеющейся клинической картины. Применять Дексаметазон желательно после предварительной санации ушной раковины, предварительно подогрев раствор в пузырьке до температуры тела. Медикамент Дексаметазон при заболеваниях уха назначается из расчета 3 капли фармакологического раствора 2-3 раза на сутки.

После использования капель рекомендуется 5 минут сохранять исходное положение – для лучшего распределения медикамента внутри уха и предотвращения его вытекания. Курс терапии не может превышать нескольких недель, минимальная его продолжительность представлена 2 сутками – в зависимости от тяжести состояния пациента.

Противопоказания

Раствор дексаметазона в форме ушных капель запрещается применять при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, гиперчувствительности либо при прободениях барабанной перепонки. Запрещается применять капли при гнойном отите и неврите слухового нерва.

У медикамента Дексаметазон в форме капель имеется способность угнетать местный иммунитет и понижать скорость регенеративных процессов в тканях. Детям до 6 лет описываемый фармакологический раствор абсолютно противопоказан. В более старшем возрасте может применяться исключительно при прямом назначении отоларинголога, но в педиатрической практике используется редко. Применять фармакологический раствор на основе дексаметазона воспрещается в периоды ГВ и вынашивания плода.

Побочные действия

При закапывании капель Дексаметазон в слуховой канал могут развиваться реакции местного характера. У некоторых пациентов имеется вероятность возникновения покраснений кожных покровов и их раздражения. Также, могут возникать зуд и чувство жжения, в редких вариантах развивается дерматит. Изредка может чувствоваться болезненность и снижение слуховой способности. Все негативные реакции носят временный характер.

Аллергические реакции, по большей части, возникают у людей с завышенной чувствительностью к составляющим медикамента Дексаметазон. При самостоятельном и бесконтрольном применении Дексаметазону существует вероятность возникновения суперинфекции, в том числе – отомикоза.

Важно! Про возникновение побочных эффектов требуется поставить в известность лечащего врача, который примет решение о замене препарата, снижении дозировок, кратности либо абсолютной отмене.

Невзирая на то, что фармакологический раствор допускается использовать только местно, медикамент способен негативно отразиться на функционировании организма в целом. Но, негативные реакции развиваются только при чрезмерно длительном применении капель с содержанием дексаметазона.

Особые указания

При закапывании в уши капли Дексаметазон способны маскировать проявления вирусной либо бактериальной инфекции. По этой причине применение фармакологического раствора требуется согласовывать с лечащим специалистом и применять лишь в совокупности с прочими медикаментами. Значимого позитивного эффекта при терапии ушных заболеваний с приоритетным использованием Дексаметазона выявлено не было.

Препараты аналоги

У капель Дексаметазон имеются аналоги, которые допускается применять при отитах вместо описываемого медикамента. К таким фармакологическим растворам относятся следующие препараты:

  • Дексона – глазные/ушные капли, в составе которых кроме дексаметазона присутствует неомицин.
  • Комбинил-Дуо, который также является средством, применяемым не только в отоларингологии, но и в офтальмологии. За исключением дексаметазона, в составе присутствует ципрофлоксацин.
  • Софрадекс ушные/глазные капли, в которых присутствует сочетание дексаметазона, грамицидина и фрамицетина.
  • Полидекса, глазные/ушные капли, в которых сочетаются полимиксин «В», неомицин и дексаметазон.

Важно! Все замены препарата Дексаметазон возможны исключительно после консультации с лечащим отоларингологом.

Профилактика

При начальной симптоматике, которая свойственна отитам требуется обращаться к отоларингологу и следовать его рекомендациям. Чтобы предотвратить вероятность возникновения воспалительных процессов органов слуха, требуется соблюдать следующие рекомендации:

  1. Своевременно обращаться за медицинской помощью и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям при подозрении на респираторные заболевания.
  2. В периоды межсезонья и сложной эпидемиологической ситуации требуется предпринимать меры, которые снизят вероятность заболеваний – принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунной функции и использовать средства личной защиты – марлевые повязки, закрывающие дыхательные пути и подобное.
  3. При обнаружении отитов либо подозрении на него не стоит пренебрегать схемой лечения, предписанной врачом, так как самовольные коррективы способны становиться причиной возникновения осложнений.

Капли Дексаметазон могут назначаться отоларингологом при заболеваниях органов слуха воспалительного характера. Так как непосредственно медикамент Дексаметазон не может привести пациента к выздоровлению, капли всегда назначаются в комплексе с прочими медикаментами, которые нацелены непосредственно на уничтожение инфекции. У медикамента имеется ряд противопоказаний, а также ограничений, что делает недопустимым его применение в обход врачебных рекомендаций и без прямого назначения отоларинголога.

Можно ли капать Дексаметазон в ухо?

Дексаметазон является глюкокортикостероидным средством, проявляющим противовоспалительные, противоаллергические и антиэкссудативные свойства. Для того чтобы закапывать Дексаметазон в уши, нужно приобрести специальную лекарственную форму препарата, используемую именно в этом случае.

Противовоспалительное средство для наружного применения выпускается в виде ушных и глазных капель, а также мази. При местном использовании Дексаметазон практически не всасывается в кровеносную систему, что максимально снижает риск развития побочных эффектов.

Являясь глюкокортикостероидом, препарат активно устраняет воспалительные процессы в ушах, снижает отечность и аллергические проявления. За короткий промежуток времени использование Дексаметазона позволяет пациенту почувствовать себя практически здоровым.

Воспалительные процессы в ушах — отиты

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда болят уши. Чаще всего такие ощущения вызывает отит, при котором воспаляются ушные ткани. Заболевание может поражать любой из трех отделов уха и поэтому, в зависимости от локализации, может иметь наружный, средний и внутренний характер. В редких случаях, при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей, отит может охватывать оба уха.

Лечение воспаления необходимо начинать с появлением первых симптомов, это ускорит процесс выздоровления и поможет избежать тяжелых осложнений.

Прежде чем использовать капли Дексаметазон в уши, необходимо убедиться, что боль вызывает именно воспалительный процесс (отит).

Симптомы заболевания:

  • болезненные ощущения в ухе;
  • нарушения слуха (частичные или полные);
  • отечность и припухлость;
  • повышение температуры тела;
  • наличие гноя (для среднего отита);
  • головокружения, ощущение тошноты и рвотные позывы (для внутреннего отита).

При развитии любого из вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу за консультацией. Чаще всего вам будет назначена терапия Дексаметазоном в комплексе с другими лекарственными средствами. Очень часто такая схема сочетает противовоспалительные препараты и антибактериальные средства.

Перед использованием Дексаметазона необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Противопоказания:

  • заболевания, вызванные инфекциями бактериального, вирусного и грибкового типа;
  • болезни, связанные с повреждением желудочно-кишечного тракта;
  • ослабление активности иммунной системы;
  • патологии сердца и сосудов;
  • расстройства функциональной активности почек и печени;
  • глаукома;
  • психические нарушения острого характера;
  • наличие в анамнезе остеопороза и полиомиелита.

При патологиях, которые описаны выше, запрещается использование Дексаметозона. Исключение составляют ситуации, когда применение препарата жизненно необходимо.

Дозировка и способ использования

Капать препарат Дексаметазон в ухо можно после уточнения диагноза и исключения возможных противопоказаний .

Прежде чем начинать терапию необходимо убедиться в том, что срок годности актуален и упаковка ампулы (флакона) не повреждена. При проведении процедуры капли для ушей Дексаметазон должны быть комнатной температуры, для этого достаточно подержать емкость с лекарством в ладонях непродолжительное время.

Для лечения воспалительных процессов уха, в частности отитов, необходимо закапывать Дексаметазон 2 — 3 раза в сутки. За один раз можно вводить 3 — 4 капли препарата.

Одним из способов лечения является использование ватных тампонов, смоченных в лекарственном средстве Дексаметазон. Их следует ввести в ухо и оставить там на некоторый промежуток времени. Длительность аппликации назначается врачом в индивидуальном порядке.

Протяженность терапевтического курса составляет 4 — 5 дней.

Во время лечения необходимо придерживаться назначений врача-специалиста и соблюдать дозировку Дексаметазона. Поскольку применение увеличенной дозы препарата не повысит противовоспалительную эффективность, но может вызвать побочные проявления.

Побочные эффекты

При наличии повышенной чувствительности к препарату или превышении дозировки во время закапывания в ухо Дексаметазон могут возникать негативные побочные проявления.

Эти симптомы возникают крайне редко и проявляются следующим образом:

  • тошнота, рвотные позывы, поражения желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения функций надпочечников, увеличение веса, расстройства менструального цикла, патологии развития у ребенка;
  • нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
  • возникновение головокружения, головных болей, повышение внутричерепного давления, расстройства сна, психические нарушения;
  • расстройства обменных и зрительных функций;
  • снижение регенеративных способностей.

При местном использовании Дексаметазона, в частности при закапывании в проходы ушей, вероятность развития побочных проявлений минимальна. Однако при передозировке возможно общее ухудшение состояния пациента. Поэтому необходимо соблюдать схему терапии, назначенную лечащим врачом и не превышать дозировку и длительность курса.

Особенности использования

Чтобы избежать дополнительного инфицирования, Дексаметазон капать в ухо следует с соблюдением всех правил антисептики. Тщательно помыв руки, используя стерильные ватные тампоны (при проведении аппликаций) и не касаясь кончиком флакона кожи ушей.

Хранение емкости с Дексаметазоном необходимо проводить в условиях, описанных в инструкции. Открытый флакон разрешается хранить на протяжении одного месяца.

При несоблюдении правил хранения препарат запрещено использовать. Поскольку он может навредить здоровью пациента.

Прежде чем начинать применение Дексаметазона, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Лечение воспалительных процессов в ушах рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы не допустить развитие тяжелых осложнений отита.

Об одновременном использовании других лекарственных средств, в частности сердечных гликозидов, нестероидных противовоспалительных, гипотензивных, гипогликемических препаратов, а также стероидных анаболиков и противозачаточных веществ необходимо сообщить лечащему врачу. Поскольку эти лекарства негативно взаимодействуют с Дексаметазоном.

Заключение

Воспалительные процессы в ушах возникают по нескольким причинам:

  • респираторно-вирусные инфекции;
  • переохлаждение;
  • травматические повреждения уха (в том числе и при удалении серы);
  • попадание жидкости.

Для максимальной терапевтической эффективности лекарства необходимо установить точный диагноз, вызывающий боль в ухе. Для этого следует пройти обследование у отоларинголога, который назначит индивидуальную схему лечения, включающую в себя ушные капли с Дексаметазоном.

При правильно установленном диагнозе и своевременной адекватной терапии выздоровление наступает в очень короткий срок.

Однако в случаях, когда лечение Дексаметазоном проводилось бессистемно, и не было доведено до полного выздоровления пациента, возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут проявляться в воспалении сосцевидного отростка (мастоидит), развитии менингита и абсцесса мозга.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дексаметазон при отите

Отит является распространенным заболеванием среди взрослых и детей разных возрастов. Этот недуг сопровождается сильной болью в ушном проходе, повышением температуры и снижением слуха. Все чаще врачи стали назначать Дексаметазон при отите. Данный препарат оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Но его можно применять только для лечения наружного и среднего уха при отсутствии гнойного содержимого.

Свойства Дексаметазона при отите

Дексаметазон, относится к группе глюкокортикостероидных средств. Он является синтетическим заменителем гормонов, которые вырабатываются надпочечниками в период болезни.

Воздействие этого вещества направлено на связывание с цитоплазматическими рецепторами. В результате чего создается комплекс, который спокойно попадает в клеточное ядро. Гормон помогает устранить отечность и приостановить дальнейший воспалительный процесс.

Дексаметазон эффективно борется с аллергическими проявлениями, повышает защитную функцию организма.

Антигистаминное свойство происходит на фоне воздействия глюкокортикоида в ответ на вырабатывание базофилов. Действующий компонент влияет на все фазы воспалительного процесса. Это обуславливается тем, что тормозится миграция моноцитов в место поражения.

Действующее вещество ведет к уменьшению высвобождения и синтезирования гистамина, брадикинина, литических ферментов. Происходит стабилизация мембран тучных клеток и понижение проницаемости капилляров.

Закапывается Дексаметазон в ухо. Минимальная дозировка, которая вводится при лечении отита, считается безвредной. Длительность курса составляет от 7 до 10 дней.

Показания при отите

Гормональное средство назначается пациентам с отитом острой и хронической формы. Особенно в тех случаях, когда причиной патологического процесса стала аллергическая реакция. Не применяется Дексаметазон тогда, когда заболевание вызвано бактериальной инфекцией и сопровождается отделением гноя.

Зачастую для лечения ушного прохода используются глазные капли Дексаметазона. Их хорошо использовать и в том случае, когда инфекция распространилась на зрительный орган.

Уколы Дексаметазона при отите ставятся достаточно редко. Если пациенту и назначили этот препарат в инъекциях, тогда лекарство вводится в суставные или мышечные ткани. Такие процедуры осуществляются только в условиях стационара при тяжелом течении болезни.

Вам будет интересна статья — Как применять глазные капли Альбуцид и какие противопоказания к использованию?

Уколы данным препаратом очень болезненные, вводятся медленно, чтобы избежать нагрузки на сердечно-сосудистую систему. В течение двух недель необходимо отслеживать реакцию организма.

Как применять дозы

Лекарство должно применяться только после консультации с врачом. Чтобы избежать возникновения побочных реакций, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний. Для достижения максимального эффекта пользуйтесь каплями после того, как прочистите ушной проход от скопившейся серы и грязи.

Флакон с раствором подержите несколько минут в руках. Это поможет нагреть его до нужной температуры. Чтобы средство проникло глубже и смогло впитаться в ткани, мочку уха следует слегка оттянуть.

При соблюдении дозировки никакого вреда не возникнет. Лечение продолжается в течение 7-10 дней. В ушной канал капается по 3 капли. Повторяются манипуляции до 3 раз за день. Для завершения процедуры ухо прикрывается ватным тампоном.

Врачи дают несколько рекомендаций по использованию медикамента:

  1. В первые дни болезни капайте по 2 капли в больное ухо через каждые два часа. Как только болевой синдром исчезнет, кратность использования уменьшают до трех раз.
  2. Если отит протекает в облегченной форме, то хватает двух-трех капель в сутки.
  3. После закапывания нужно лежать еще в течение 10-15 минут. Это поможет раствору лучше впитаться и не вытечь.

Для усиления эффекта Дексаметазона в качестве дополнительной терапии прописываются другие средства.

Если положительный результат отсутствует в течение 3 дней, то нужно повторно посетить врача для выявления причины болевого синдрома.

Когда отит ведет к полной или частичной потери слуха, то Дексаметазон применяется только после катетеризации ушного прохода. При помощи данной процедуры убирают всю скопившуюся жидкость. После этого в больное ухо вводится раствор. Благодаря своему антиэкссудативному воздействию лекарство позволит избежать повторного скопления слизи и поддержать слух в нормальном состоянии.

Можно ли дексаметазон капать в ухо

Медикамент выпускается в виде глазных капель для наружного применения. Но это лекарство считается универсальным, а потому его можно использовать для лечения носа и ушей.

В некоторых случаях Дексаметазон может быть малоэффективен. Это объясняется скоплением слизи в слуховом проходе. Поэтому доктор рекомендует выполнять специальную процедуру, во время которой препарат вводится при помощи тонких трубочек через ротовую полость. Такие манипуляции проводятся только в стационарных условиях.

Для устранения воспалительного процесса и снятия отечности в уши советуют вставлять турунды, пропитанные раствором. Проводить процедуру необходимо два раза в сутки — утром и вечером.

Побочные действия и противопоказания Дексаметазона

Лечение препаратом должно согласовываться с отоларингологом. Перед использованием медикамента стоит ознакомиться с инструкцией. Это поможет свести к минимуму проявление побочной симптоматики.

В аннотации прописан ряд относительных противопоказаний в виде:

  • повышенной восприимчивости организма к составляющим медикамента;
  • изменений в форме суставных тканей.
  • Также есть и относительные ограничения в виде:
  • заболеваний инфекционного характера;
  • болезней вирусного типа, которые связаны с поражением слизистой оболочки губ, глаз, глотки;
  • ветряной оспы;
  • заболеваний, которые сопровождаются высыпаниями на кожном покрове;
  • нарушения работы печени.

В состав капель входит гормональное вещество. Оно может вызвать аллергическую реакцию у детей, беременных и кормящих женщин. В инструкции прописаны и другие побочные эффекты.

К этому списку относят:

  • нарушение работы эндокринной системы в виде развития стероидного сахарного диабета, отсутствия функциональности в надпочечниках, повышения давления;
  • сбой в работе пищеварительного канала. Сопровождается развитием панкреатита, тошнотой, позывами к рвоте, болезненными ощущениями;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Характеризуется брадикардией, нарушением сердечного ритма;
  • сбой в работе нервной системы в виде перевозбуждения, нарушения ориентации в пространстве, развития депрессивного состояния, галлюцинаций, бессонницы, головокружения;
  • ощущение жара в лицевой области.

Эти признаки проявляются крайне редко и только в том случае, если дозировка рассчитана неправильно. При возникновении такой симптоматики необходимо отказаться от использования медикамента.

Гораздо чаще диагностируются реакции местного характера в виде покраснения, зуда и жжения в ушном проходе. Некоторые пациенты жалуются на чувство чужеродного тела в ухе, покалывание, болезненные ощущения и ухудшение слуха. Но такие симптомы проходят самостоятельно через некоторое время.

Особые указания

Отит должен лечиться не только ушными каплями. Чтобы быстро достичь положительного эффекта, применяется целый комплекс мероприятий. Дексаметазон устраняет воспалительный процесс и снимает отечность.

Если у больного возникла побочная симптоматика, но отменить лекарство никак нельзя, врач прописывает антацидные препараты и специальное питание. В рацион обязательно должны входить продукты, в составе которых имеется калий. Включайте еду, богатую белками. Но уменьшите количество соли и углеводов.

При лечении Дексаметазоном нельзя резко прерывать курс. Это может привести к синдрому отмены и усилению симптоматики.

Если препарат применяется для лечения детей, то врач должен следить за развитием и ростом ребенка. Особенно это касается длительных курсов.

Дексаметазон в ухо при отите

Можно ли дексаметазон капать в ухо

Уже много лет страдаю от тотального снижения слуха после неправильно пролеченного острого гнойного отита. На последнем приема врач ЛОР сказал, что требуется проведение процедуры катетеризации слухового прохода и введения в полость препарата дексаметазон. Но при этом он сказал, что процедуру надо делать в другой клинике, что у нас на месте нет специального оборудования. Скажите, пожалуйста, можно ли капать дексаметазон в ухо просто в растворе и поможет ли это мне восстановить слух. Узнавала в аптеке, такое лекарственное средство действительно продают. Если его можно закапывать, то как это делать. Заранее большое Вам спасибо за консультацию. Вы меня очень выручите, поскольку ехать куда-то у меня желания нет.

Здравствуйте. Знаете, «Дексаметазон» действительно можно капать в ухо при определенных заболеваниях, когда требуется поддержка кортикостероидов в борьбе с воспалительными и склеротическими процессами. Но в Вашем случае рекомендована катетеризация. Эта процедура проводится при использовании тонких трубочек, которые вводятся в полость внутреннего уха через ротовую полость и барабанную перепонку. Во время катетеризации слухового прохода проводится удаление скопившейся внутри жидкости, именно это позволяет значительно улучшить слух. И только после очищения внутренней полости в неё вводится «Дексаметазон» с целью предотвращения последующего скопления жидкости. Скорее всего, у Вас частичная непроходимость евстахиевой трубы. Помочь простое закапывание капель в этом случае не поможет. Вам действительно требуется специализированная помощь. Поэтому стоит взять себя в руки и обратиться в рекомендованную клинику для прохождения лечения. Также Вам может потребоваться дополнительная клиническая диагностика. Необходимо провести тщательное лечение застарелого отита и евстахиита. Для этого нужно сделать посев содержимого внутреннего уха. При проведении катетеризации врач сможет провести забор жидкости для последующего посева. Также катетер позволит оценить проходимость евстахиевой трубы и целостность барабанной перепонки. После установления точного диагноза Вам может быть рекомендована коррекция сформировавшихся стриктур слухового прохода. Это улучшит пневматизацию и проходимость, слух может восстановиться полностью.

С уважением, ЛОР-врач Вержбицкий Марк Захарович . 11 июля

Наружный отит

В большинстве случаев наружный отит лечат в домашних условиях. Врачом-отоларингологом проводится диагностика и консультации по амбулаторному лечению. В случае необходимости проводится чистка слухового канала.

Для борьбы с наружным отитом назначают местные препараты – кортикостероиды в виде капель для ушей и антибиотики. Иногда применяется небольшой зонд для введения в ушной проход специальной турунды из ваты или марли, которая необходима в ситуации с большим отеком. Турунда обеспечивает проходимость капель и их удержание на месте воспаления. Чтобы лекарство поступило в слуховой канал, необходимо лишь нанести его на один из концов турунды, после чего она пропитывается и доставляет его внутрь ушного канала.

Турунда, вставляемая в ухо при большом отеке.

В недавнем прошлом для лечения наружного отита использовали слабый раствор уксусной кислоты, что доставляло ощутимые боли, поэтому на практике этот способ применять перестали. Альтернативой стали местные антибиотики.

Если пациент жалуется на сильные боли, то в первые несколько дней лечения могут быть назначены обезболивающие анальгетики. В случае аллергического наружного отита назначаются антигистаминные препараты.

Для лечения наружного отита антибиотики редко назначают перорально, в основном используют препараты местного действия. Однако, бывают случаи, не позволяющие использовать местные антибиотики, например, целлюлит кожи лица и шеи, отек в ушном проходе. Иногда пероральный метод приема назначают пациентам с пониженным иммунитетом.

Антибиотики назначают внутривенно, когда пероральный и местный способы лечения не приносят результата или их применение невозможно (некротический наружный отит, осложнения целлюлита лица). Изначально применяют антибиотик, который способствует уменьшению количества синегнойной палочки. После получения результата лабораторных анализов курс лечения могут скорректировать.

При образовании фурункула наружного слухового прохода (наружный ограниченный отит) врач может провести хирургическое вмешательство – произвести надрез для вскрытия и очистки абсцесса.

В течение двух недель после лечения наружного отита нежелательно попадание воды в ушной проход. Во время принятия водных процедур необходимо пропитать ватный тампон вазелином и закрыть им слуховой проход.

Эффективные медикаменты

Местные антибиотики

Чаще всего лечение наружного отита осуществляется с помощью местных антибиотиков, обычно их выписывают в сочетании с кортикостероидами, уменьшающими воспалительный процесс.

Антибиотики на основе аминогликозидов, такие как неомицин, используют аккуратно из-за возможных аллергических реакций и побочных действий. Аминогликозиды запрещено применять при нарушении целостности барабанной перепонки, поскольку при попадании в среднее ухо возможно усиление ототоксических реакций. Поэтому данные препараты может назначить только отоларинголог и лечение должно проходить под его наблюдением.

Другими видами антибиотиков являются фторхинолоны, например, офлоксацин. Подобные антибиотики более безопасны, чем амногликозиды. Они не настолько ототоксичны и используются даже при нарушенной целостности барабанной перепонки.

Одновременное использование местных и пероральных антибиотиков при наружном отите не повышает эффективность лечения.

Анальгетики

Зачастую отиты протекают достаточно болезненно и приходится назначать обезболивающие препараты для облегчения состояния пациента. Как правило, в качестве обезболивающих лекарственных средств применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен, а также привычные анальгетики. Если боли невыносимы, могут назначить препараты с ненаркотическими анальгетиками с опиатами (парацетамол + кодеин). Когда болевые симптомы, воспаление и раздражение сняты, обычно анальгетики отменяют и продолжают дальнейшее лечение. Также обезболивающие средства применяются во время проведения процедур с использованием турунды.

Подкисляющие средства

Как известно, патогенные микроорганизмы гибнут в кислой среде. Подкисляющие агенты способствуют созданию кислой среды в ушном проходе. Такие препараты успешно используются при лечении грибковых и легких бактериальных инфекций. Иногда подкисляющие агенты назначают для профилактики попадания в ушные каналы грязной воды.

Существует специальный аптечный раствор уксусной кислоты (2%). Это недорогое средство, которое хорошо устраняет грибковые и бактериальные инфекции. Для уменьшения воспаления и зуда уксусный раствор иногда комбинируют с гидрокортизоном. В более тяжелых случаях поражения слухового канала грибковыми инфекциями для лечения используют местные противогрибковые препараты. К таким лекарственным средствам относится 1% раствор клотримазола. В качестве подкисляющего и подсушивающего средства также используют ацетат алюминия, препарат более известен под названием «Жидкость Бурова».

Подкисляющее средство можно приготовить в домашних условиях. Для этого берут по одной части уксуса и дистиллированной воды и две части спирта. Получившийся раствор по своим свойствам не уступает уксусной кислоте и обходится дешевле аптечного лекарства.

Комбинация дексаметазона и ципрофлоксацина

Данные препараты используются в виде раствора, содержащего 0,3% ципрофлоксацина и 0,1% дексаметазона. Первый из антибиотиков относится к фторхонолонам, которые благодаря своим свойствам снижают и подавляют действие бактериальных ДНК. Ципрофлоксацин помогает избавиться от множества грамположительных и грамотрицательных аэробных организмов, но не используется, если причиной заболевания стали анаэробы. Дексаметазон уменьшает воспалительные процессы, снижает отечность, благодаря чему уменьшаются боли в ушном проходе и повышается эффективность от лечения антибиотиков.

Дексаметазон подвергался различным испытаниям, в результате которых было доказано, что он является весьма эффективным и безопасным средством. От 87% до 97% пациентов вполне успешно излечились этим препаратом. Иногда в качестве кортикостероида используют гидрокортизон, который по своим свойствам схож с дексаметазоном.

Сочетание гидрокортизона и неомицина с полимиксином

Лекарственное средство (обычно выпускается в качестве суспензии или раствора) содержит три препарата, которые взаимодействуя друг с другом, повышают свои свойства. Неомицин и полимиксин расширяют антибактериальные свойства друг друга, а гидрокортизон, как практически любой кортикостероид, оказывает противовоспалительное действие. Аминогликозиды используют для предотвращения синтеза белка, что способствует нарушению клеточной мембраны бактерий, вызывающих болезнь, после чего их количество уменьшается и наступает выздоровление.

Препарат часто использовался для лечения наружного отита, но из-за наличия в его составе антибиотика-аминогликозида существуют некоторые ограничения для его применения. В России препарат не выпускается, но есть лекарственное средство производства Франции «Полидекса», которое имеет аналогичные свойства и состав.

Гентамицин

Выпускается в форме глазных капель, которые используют и для ушей. Основные производители – Россия и Польша. Препарат относится к аминогликозидам, с его помощью понижают распространение грамотрицательных бактерий.

Дексаметазон

Добрый день! Учитывая заключение сурдолога у Вас есть тубарная недостаточность слева вследствие затруднения носового дыхания (искривление носовой перегородки влево). Возможно, Вы не замечали этого ранее и травма лишь усилила признаки имеющейся патологии. Поэтом для восстановления функции слуховой трубы и выравнивания давления в среднем ухе необходимо восстановить носовое дыхание. При такой патологии обычно промывают нос аквамарисом 2-3 раза в день, после промывания необходимо впрыскивать Назонекс по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день 10 дней. Вместе с этим принимают антигистаминные препараты (Зиртек, Кларитин, Эриус) по 1 тбл в день также 10 дней. Начиная с 3го дня лечения можно подключить легкие продувания ушей (как после самолета, когда заклыдывает уши) самостоятельно или обратиться к ЛОРу по месту жительства для проведения такой манипуляии. Через неделю моно начать пневмомассаж б/п также в условиях поликлиники. Для снятия отека барабанной перепонки после травмы капать дексаметазон по 3 кап в левое ухо 2 раза в день 3-5 дней. Дексаметазон в ампулах подойдет для этих целей. Будьте здоровы!

Анонимно, Мужчина, 22 года

День добрый. В понедельник был получен удар открытой ладонью по левому уху, в следвстии чего появилась заложенность в ухе и посторонний шум. Заложеность постепенно ушла, но шум остался. Спустя день я посетил больницу — сурдолога и лора. Результаты видны на фото. От госпитализации временно отказался, так как самочувствие улучшалось самостоятельно. Лор сказал, чтобы я следовал рецепту сурдолога,который он мне назначал, а именно сироп,капли в нос и дексаметазон. Я начал принимать лекарства, на след. день во время принятия дексаметазона, закапывания в уши, повернув голову, либо нажав на ухо, но каким-то способом мне дексаметазон заложил ухо. Т.к до этого я не ощущал дискомфорта в заложенности уха. Подскажите, так и должно быть? Должны ли капли в ухо его частично закладывать? По ощущениям заложеность в ухе является аналогичным,как и в первый день после удара. Или это просто побочное действие капель и все пройдет?

Добрый день! При закапывании капель в ухо возможно их кратковременное закладывание, как после попадания обычной воды. Для того чтобы избежать данного эффекта необходимо правильно закапывать капли — лежа на противоположной стороне, оттянув ушную раковину кзади и кверху для выпрямления слухового прохода. После закапывания капель необходимо 15 мин нажимать на козелок для их равномерного распределения в слуховом проходе, после чего остатки капель вылить (встряхнув головой) на ватку. Ухо после этого должно оставаться слышашим (без закладывания) и сухим. Доброго Вам здоровья!

Анонимно, Мужчина, 22 года

Кратковременно это сколько часов? Тооботит является опасным. И поддается самостоятельному лечению?

Добрый день! Заложенность ушей после закапывания капель быстро проходит, нужно потрясти головой и удалить остатки капель из уха. Туботит не опасен для здоровья, но дискомфорт несколько осложняет самочувствие. Полезны самопродувание ушей и вибромассаж барабанных перепонок, специальная гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях. Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу за подробными рекомендациями для лечения туботита в домашних условиях. Будьте здоровы!

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Дексаметазон при отите

Отит – это довольно распространенное воспалительное заболевание уха. Перепутать эту болезнь с другой сложно, ему присущи ряд неприятных симптомов, некоторые из них похожи на субвирусные заболевания.

Запускать болезнь ни в коем случае нельзя, без должного лечения может быть ряд осложнений, например, снижение слуха или полная глухота. Отоларинголог проведет осмотр уха и носоглотки, после этого он поставит точный диагноз и назначить лечение. В курс входит лечение теплом, антибактериальная терапия, лазеротерапия. Но ЛОРы делают акцент на ушные капли, так как они наиболее эффективны.

Часто назначают Дексаметазон при отите, он снимает воспалительные процессы и помогает при наружном отите и во время воспаления среднего уха, но при условии, что гнойные выделения отсутствуют. Его применяют для снятия воспаления с глаз.

Препарат прошел различные испытания и в результате было подтверждено, что он эффективно и безопасно борется с отитом. И 87-97% больных отметили, что им помогло это лекарственное средство.

Свойства Дексаметазона при отите

Дексаметазон относят к глюкокортикостероидам (стероидные гормоны). Это синтетический заменитель гормонов, вырабатываемых надпочечниками во время болезни. Они снимают воспалительные процессы и не вызывают привыкания при правильном использовании. Лекарственное средство представляет собой белый (возможен желтоватый оттенок) порошок, который при использовании нужно растворить в воде. В аптеке они продаются во флакончиках по 10 миллилитров и дозатором-капельницей для упрощенного использования. Капая Дексаметазон в ухо при отите можно снять воспаление и болевые ощущения спустя 15 минут после применения, а терапевтическое действие длиться от четырех до восьми часов.

Препарат хорош тем, что активно борется с аллергическими реакциями. Его используют для устранения повышенной проницаемости сосудов и выход жидкости (антиэкссудативное действие). Поэтому им можно не только лечить отит, но и поддерживать состоянии уха после катетеризации. Он не дает снова накапливаться жидкость, а, следовательно, и сохранит слух.

Дексаметазон действует через РНК-опосредованное изменения. Он замедляет трансформацию арахидоновой кислоты за счет чего угнетает выделение медиаторов воспаления. Он не дает зараженным клеткам мигрировать и не дает очагу воспалению увеличиваться. Эти же свойства позволяют снизить отечность и инфильтрировать пораженные участки. Препарат за счет своих свойств проникает в центр клеток и улучшает защитные функции организма.

Показания при отите

Дексаметазон назначают больным с острым и хроническим отитом (негнойной формы), особенно если причиной развития болезни стала аллергическая реакция. Как отмечалось ранее, его еще применяют для снятия воспалительных процессов в глазах вызванных, а конкретно при:

  • конъюнктивите;
  • кератите;
  • увеите;
  • неврите зрительного нерва;
  • ретробульбарном неврите;
  • блефарите;
  • травмах роговице;
  • иридоциклите.

Уколы дексаметазона при отите делаются крайне редко, чаще инъекции делают в суставы или мягкие ткани. Эти манипуляции допустимы только в стационарных условиях, должна быть полная стерильность. Укол делается медленно, это занимает несколько минут, при быстром введении может случиться сердечно-сосудистый коллапс. За 8 недель до прививки нужно тщательно отслеживать состояние здоровья, после процедуры еще 14 дней наблюдать за реакцией организма.

Как применять дозы

Лучше принимать препарат по назначению врача после детального обследования. Для того, чтобы не нанести вред здоровью следует внимательно прочесть инструкцию и тщательно соблюдать правила использования и хранения. Для максимального эффекта нужно пользоваться каплями после прочистки ушного прохода. Флакончик с лекарством нужно какое-то время поддержать в руках, чтобы нагреть его до температуры тела. Чтобы капли впитались в необходимую зону, желательно оттянуть мочку уха вниз, таким образом откроется путь к среднему уху и капли попадут в очаг воспаления, не распыляясь на здоровые зоны

Минимальные дозы не нанесут ущерба если пользоваться не более 10 дней. В среднем нужно капать по три капли в больное ухо три раза в день. После этого следует прикрыть ухо ватным тампоном.

  • Во время обострения болезни нужно применять препарат по две капли через каждых два часа. Когда болевые ощущения уменьшатся можно капать спустя четыре-шесть часов.
  • Если форма отита легкая, то достаточно две-три капли в сутки.
  • После закапывания следует лечь на противоположный бок и пробыть в таком состоянии несколько минут. Это делается чтобы препарат лучше всосался.
  • Дексаметазон для большей эффективности назначают в комплексе с другими лекарственными препаратами.
  • Длительность курса лечения варьируется от двух дней до нескольких недель, все зависит от состояния здоровья больного. Если в течении трех дней больной не наблюдает улучшений, то следует обратиться к отоларингологу для выяснения причин боли.

Если отит стал причиной причинной полного или частичного потери слуха, то Дексаметазон применяют после катетеризации слухового прохода. С помощью этой процедуры избавляются от скопившейся жидкости, что и приводит к ухудшению слуха. После того, как будет проведена катетеризация в ухо вводиться препарат, который благодаря своему антиэкссудативному действию будет препятствовать возникновению жидкости снова и будет поддерживать слух.

Можно ли Дексаметазон капать в ухо

Многих смущает тот факт, что на этот препарат назначают капать в ухо, глаза или даже нос. Но на самом дело лекарство универсальное, поэтому борется с воспалением не только в ухе, но и других органах.

Иногда капать Дексаметазон в ушной проход может быть не эффективно, из-за скопившиеся жидкости, что препятствует всасыванию лекарству в воспаленные ткани. Поэтому врач назначает специальную процедуру, с помощью манипуляций препарат вводят с помощью тонких трубочек, что вводятся через ротовую полость к полости внутреннего уха. Поэтому при непроходимости труб и каналов сначала проводят катетеризацию и только потом водят препарат.

Для снятия воспаления и отечности вставляют турунды вымоченных в растворе Дексаметазона. Время заранее оговаривается с доктором.

Побочные действия и противопоказания Дексаметазона

Лучше согласовывать лечение с ЛОРом, которые определит особенности организма и стадию развития болезни. Перед применением следует внимательно прочесть инструкцию и следовать правилам, чтобы минимизировать риски.

В первую очередь обратите внимание на состав препарата, если у больного есть аллергия на один из компонентов, то от этого препарата придется отказаться. Аллергическая реакция организма принесет еще больший ущерб здоровью. При длительном использовании может быть ряд побочных действий, например:

  • активная реакция организма на один из компонентов;
  • смещение сочленяющих концов сочленяющих костей и как следствие изменение формы сустава;
  • воспаление оболочки глаза;

Препарат категорически нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки, это приведет к токсикологическому воздействию на слух и вестибулярный аппарат. Его не рекомендуют применять для лечения отита у беременных, так как есть риск для развития недостаточности надпочечников. Но если терапевтический эффект выше чем потенциальный риск для плода, то его могут назначить. Для плода возможны патологии органов, аномалии частей тела и замедление развития. Нельзя его использоваться женщинам в период лактации, так как гормон может негативно отразиться на развитии ребенка.

Дексаметазон на местном уровне угнетает иммунитет, что тормозит лечение. Его не рекомендуют при гнойных инфекциях, болезнях вызванных грибком или вирусом (это ускоряет их развитие), трахоме, глаукоме, туберкулезе глаза и повреждения роговицы. Если больной параллельно болен инфекционным заболеванием, то капли Дексаметазон принимаются в ходе специфического лечения.

После обнаружения следующих побочный реакций нужно прекратить применения препарата:

  • головокружение, головные боли;
  • депрессия, тревожность, перевозбуждение;
  • галлюцинации, дезориентация в пространстве, спутанность сознания;
  • раздвоение в глазах;
  • бессонница;
  • ухудшение зрения.

Такие симптомы редко проявляются при домашнем наружном использовании. Но если дозировка рассчитана неправильно, то возможны и такие побочные действия.

Распространенными считаются местные реакции организма, покраснение, зуд, жжение слухового прохода. В редких случаях начинается развиваться дерматит. Больные могут отмечать ощущение инородного тела в ухе, покалывания, боль или даже ухудшение слуха. При неправильном использовании может появиться суперинфекция. Но симптомы временны и быстро проходят.

Есть ряд заболеваний, при которых нужна обязательная консультация у отоларинголога. Во время ветрянки и других болезнях, что сопровождаются сыпью, нужно быть осторожным. Если у больного проблемы с печенью, то Дексаметазон используют только с разрешения врача, чтобы не ухудшить состояние больного органа.

Особые указания

Нельзя лечить отит с помощью одними ушными капелями, это может привести к ухудшению здоровья. Нужно использовать комплекс лекарственных терапий. Дексаметазон только снимает воспаление, но для полного выздоровления следует пройти целый курс.

Если препарат отменить нельзя, а побочные симптомы дают о себе знать, то лечащий врач назначит антациды и специальную диету. Важно увеличить количество белков и витаминов в рационе, уменьшить жиры, углеводы и соль. Это делается чтобы снять лишнюю нагрузку с организма.

Детям препарат нежелательный и используется после тщательной диагностики и под наблюдением врача. После применения стоит следить за динамикой роста и развития ребенка. Сегодня обширный рынок лекарственных препаратов и лучше до 18 лет использовать аналоги капель Декспметазона.

Источники:
  • http://pillsman.org/25652-deksametazon-v-ushi.html
  • http://stopillness.ru/deksametazon-pri-otite/
  • http://www.vzdorovomtele.ru/chto-pomogaet-ot-otita-v-uhe/deksametazon-v-uho-pri-otite.html
  • http://yhogorlonos.com/deksametazon-pri-otite/