Меню Рубрики

Гнойный гайморит и гайморит

Гнойный гайморит – серьезное заболевание, возникающее в результате несвоевременного устранения носовых патологий. Болезнь характеризуется рядом признаков, после выявления которых рекомендуется обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Причины появления гнойного гайморита

Первоначально причиной гнойного гайморита становится обычный насморк. При вдыхании воздуха поступают микроорганизмы, количество которых контролируется за счет активности иммунной системы. При нарушении работоспособности иммунитета возникает развитие воспалительного процесса, влекущего образование гайморита.

Факторами, влияющими на появление гайморита, становятся:

  • образование отечностей, провоцирующих воспаление слизистых оболочек носа;
  • заложенность ушей и смежных перегородок, что способствует потерю слуховой активности человека;
  • появление застойных процессов, негативно влияющих на функциональность головного мозга и органов зрения.

Причиной заболевания становится перенесение патологий: кори и скарлатины. На развитие воспаления оказывают влияние инфекции грибковой этимологии. Процесс заражения может осуществляться несколькими путями. Бактерии проникают через водную среду (при купании в водоемах), при несоблюдении правил личной гигиены и травмировании носа или его пазух. К основным факторам, способным спровоцировать возникновение патологического процесса, относятся: переохлаждение, недостаточно крепкая иммунная система и аллергические реакции.

Симптоматические признаки гнойного гайморита характеризуются сильными болевыми ощущениями распирающего характера. Особенно это относится к участку пораженных пазух. При распространении воспалительного процесса усиливается синдром, а болевые ощущения приобретают разлитый характер. К дополнительным признакам относятся:

  • головная боль, способная усиливаться при наклонах головы;
  • отдача болевых ощущений в область верхней челюсти, что нарушает процесс жевания;
  • в области верхнечелюстной пазухи возможно возникновение отечности. Покраснение верхнего слоя эпидермиса, усиление и распространение отека до области щек свидетельствуют о развитии двустороннего гнойного гайморита;
  • частичное или полное нарушение процесса дыхания носом;
  • выделения из полости носа с желтым или зеленоватым оттенком и неприятным запахом.

При гнойном гайморите симптомы сопровождаются возникновением общей интоксикации. Показатели температуры тела повышаются, человека знобит, появляется слабость и повышенное потоотделение.

Классификация

В зависимости от характера локализации и поражения носовых пазух воспалительного процесса, патология подразделяется на одностороннюю и двустороннюю. Разновидность заболевания определяется на основании факторов, которые спровоцировали гнойный процесс:

  1. Вирусный. Характеризуется отсутствием видимых симптоматических проявлений. Сопровождается течение респираторной инфекции в острой форме. Болезнь устраняется самостоятельным путем в течение 10-14 дней. В данном случае применяется противовирусная терапия. Диагностические мероприятия выявляют наличие отека и застоя слизистой. При воздействии со стороны вредоносных бактерий происходит переход заболевания в бактериальную форму.
  2. Бактериальный гайморит. Возникновение формы происходит по прошествии 1-2 недель с момента появления обычного насморка. Процесс возникает вследствие снижения активности иммунной системы организма.
  3. Грибковая форма. Форма встречается преимущественно у пациентов, страдающих нестабильным уровнем сахара в крови. Нарушения возникают в результате продолжительного использования препаратов гормональной направленности. Причиной грибковой формы становится активность дрожжеподобных и плесневелых грибов.

Одновременно с этим гнойный гайморит подразделяется на травматический (возникает в результате травмирования передней стенки носовой пазухи), аллергический (влияние со стороны аллергенов), аэросинусит (возникает по причине резкого перепада давления во время перелетов или при подводном погружении) и смешанный, способный совмещать сразу несколько разновидностей заболевания.

По характеру протекания воспалительного процесса гайморит подразделяется на острый, гнойный и хронический. Первая характеризуется сезонным проявлением и сохраняется на протяжении 3-4 недель. Хроническая фаза ‒ деление на периоды обострения и облегчения протекания болезни.

Диагностика заболевания

Заключение относительно имеющегося заболевания ставится после осмотра пациента отоларингологом. Важной является информация, связанная с проявляющимися симптоматическими признаками. Для того чтобы с точностью установить форму воспалительного процесса и возбудителя, проводится посев на флору. Методика позволяет подобрать эффективное антибактериальное лечение. Если причиной становятся патологии зубов, то требуется консультация стоматолога.

Ультразвуковое исследование проводится для определения состояния пазух. При необходимости допускается проведение рентгенографии и компьютерной томографии. Диагностические мероприятия дают возможность установить характер запущенности воспалительного процесса и степень пораженности органа.

Важно! В случае высокого риска излияния гноя при гайморите больному назначается процедура прокола. Для определения динамики протекания заболевания назначается иммунограмма, диафаноскопия и термография.

Как лечить гнойный гайморит

Лечение гнойного гайморита – сложная задача. Для устранения воспалительного процесса требуется использование сразу нескольких терапевтических методик. В момент решения вопроса, как лечить гнойный гайморит, важно придерживаться установленных врачебных рекомендаций и исключить возможность самостоятельной корректировки терапии.

Немедикаментозное лечение

Классический метод устранения гайморита ‒ промывание. Процедура проводится при помощи специальной резиновой трубки, благодаря которой в носовой проход поступает антибактериальный раствор. В другой проход устанавливается трубка для откачивания жидкости. Посредством циклического процесса осуществляется безболезненная очистка носовой полости. Не менее эффективной считается баллонная синусопластика. Мероприятие проводится с использованием специального зонда, в процессе чего нагнетается газ для расширения ходов.

В ряде случаев специалисты прибегают к использованию физиотерапевтических процедур. Они позволяют привести в норму обменные процессы и увеличить сопротивляемость организма по отношению к вредоносным бактериям. К наиболее востребованным процедурам относится прогревание (с использованием горячей смолы), ультразвук, применение радиоволн и электрофорез.

Лекарственное лечение

Комплексная терапия подразумевает применение лекарственных препаратов различной направленности. Одновременно с антибиотиками пациенту назначаются:

  • антигистаминные препараты – снижают отечность;
  • сосудосуживающие средства – улучшают отток слизистой из носовых пазух;
  • нестероидные медикаменты противовоспалительной направленности – для снятия болевых проявлений и восстановления температуры тела.

Несмотря на то, что процедура по прокалыванию часто пугает пациентов, этот метод остается наиболее эффективным при лечении гнойного гайморита. Процедура не требует ежедневного прокола носовой полости, так как больному ставится катетер для проведения промывания.

Лечение в домашних условиях: промывания, ингаляции и компрессы

Лечение гнойного гайморита с помощью рецептов народной медицины разрешается. Некоторые из них назначаются только совместно с приемом медикаментозных препаратов. Отдельного внимания заслуживает процедура прогревания. При диагностировании гнойной формы заболевания метод запрещен. Это связано с тем, что влияние высоких температур может спровоцировать распространение воспаления и развитие осложнений. Для промывания рекомендуется использовать отвары из лекарственных трав: шалфея и ромашки. Положительным эффектом обладают процедуры закапывания сока алоэ.

Важно! Наиболее доступным методом лечения гнойного гайморита в домашних условиях считаются паровые ингаляции. Преимущество процедуры – проникновение веществ в глубокую зону носовой полости, мягкость воздействия и улучшение процесса кровообращения. Разрешается проводить два раза в день на протяжении 10-15 минут. Курс лечения составляет 10 дней. К основным противопоказаниям относится повышение показателей температуры тела, обострение заболевания, появление новообразований в носовой полости и болезни сердца.

Чем опасен гнойный гайморит?

Патология представляет собой опасность для последующей жизни человека. В ходе развития воспаления возможно проникновение гноя в область черепа. В воспаление вовлекаются кости верхней челюсти, что влечет образование свищевого хода. Посредством этого пути гной постепенно поступает в область черепа и провоцирует развитие менингита или абсцесса головного мозга. В конечном итоге все может закончиться смертельным исходом. Не исключается возможность развития сепсиса, который подвергает воспалительному процессу весь организм человека.

Осложнения

Среди наиболее встречаемых осложнений выделяют:

  • нарушение зрительной активности;
  • ухудшение слуха;
  • потерю обонятельной функции;
  • воспаление костных тканей;
  • временную остановку дыхания.

Осложнения возникают при диагностировании у больного запущенной формы гайморита. Подобное явление может возникнуть при отсутствии своевременной терапии или самостоятельном лечении заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия – один из наиболее эффективных вариантов предупреждения возникновения и развития гнойного гайморита. Меры рекомендуется принимать уже на начальном этапе возникновения патологии, когда пациента беспокоит только присутствие насморка. Особенно это касается пациентов, уже перенесших подобного рода недуг. Общие требования включают в себя ношение одежды в соответствии с погодными условиями, необходимость надевать шапку, прикрывая уши и лобную часть (особенно в холодные месяцы), избегание переохлаждения организма.

Важно уделить внимание укреплению иммунной системы. Сюда входит закаливание, оптимальные физические нагрузки и прием витаминных комплексов. Микроклимат в помещении должен соответствовать нормам. При необходимости рекомендуется проветривать помещение, использовать увлажнители воздуха.

Профилактика гнойного гайморита у пациентов детского возраста подразумевает исключение факторов риска:

  • избегание переохлаждения;
  • предотвращение возможности промокания ног;
  • сбалансированное питание;
  • полное устранение вирусных и инфекционных заболеваний.

С целью предотвращения возникновения гайморита следует следить за гигиеной ребенка и регулярностью прогулок на свежем воздухе. Родителям следует регулярно промывать носовую полость малыша раствором морской соли, особенно в период вспышек заболеваний ОРВИ.

Важно! Педиатры рекомендуют проводить процедуру массажа путем растирания области бровей, крыльев носа и под глазами. Дети в более старшем возрасте мероприятия могут проводить самостоятельно. Эффективными считаются ингаляции (процесс дыхания над кастрюлей с горячей водой).

Для предупреждения гайморита у взрослых пациентов следует первостепенно уделить внимание вирусным заболеваниям. Они должны быть полностью устранены. Важно контролировать состояние зубов и регулярно посещать стоматолога. Полезным рецептом считается смешивание меда с водой в одинаковых пропорциях. Полученную смесь разрешается закапывать в каждый носовой проход по 3-5 капель.

Гнойный гайморит хоть и является серьезной патологией, все же поддается устранению без хирургического вмешательства. Пациентам, относящимся к группе риска или уже перенесшим заболевание, следует помнить о том, что болезнь легче предотвратить, чем в дальнейшем устранять. Пациентам следует регулярно посещать медицинских специалистов и придерживаться установленных врачебных рекомендаций.

Симптомы и лечение гнойного гайморита в домашних условиях

Гнойный гайморит — это острое или хроническое бактериальное воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа.

Опасность этого заболевания заключается в близости жизненно важных органов к очагу воспаления. В частности, речь идёт о мозге, глазах, вестибулярном аппарате. Избежать этого кошмара можно, обратившись к специалисту и пройдя полный курс терапии.

Зачастую острый гайморит является осложнением ОРВИ, но бывают и другие причины:

  • Присоединение бактериальной флоры к хроническому насморку;
  • Наличие где-либо в организме очага хронического воспаления;
  • Аллергический отёк;
  • Искривление носовой перегородки.

Все это приводит к предрасположенности, но для возникновения самого гайморита должны соблюдаться также определённые условия — бактерия должна иметь благоприятную среду. Ей может стать:

  • Сниженный иммунитет;
  • Частые риниты (насморки);
  • Постоянная подверженность психическим стрессам;
  • Отсутствие полноценного лечения вирусных и бактериальных инфекций.

Зная настоящие причины, вылечить острый гнойный гайморит намного проще. А устранение каждого из факторов, может дать возможность надолго избавиться от хронических форм болезни.

Симптомы гнойного воспаления

Гнойный гайморит протекает в двух формах — острой и хронической. Симптомы острой формы характеризуется внезапным и бурным началом, хроническая протекает вяло, симптомы выражены меньше. Клиническая картина у этих форм имеет отличия.

Острый гайморит:

  • Озноб;
  • Высокая температура;
  • Сильная головная боль в области лба;
  • Заложенность носа (отёк);
  • Болезненные ощущения при нажатии на область пазухи;
  • Усиление головной боли и ощущения давления в области переносицы при наклоне или сжимание зубов;
  • Выделение из носа слизисто-гнойного и гнойного характера в среднем количестве.

Внешне заметна, лишь отёчность век и припухлость в области переносицы. Часто заложенность и отёк настолько сильные, что больной человек вынужден дышать ртом.

Хроническая форма:

  • Недомогание и вялость;
  • Постоянная умеренная головная боль;
  • Постоянная заложенность носа и усложнённое носовое дыхание;
  • Обильные слизистые и слизисто-гнойные выделения из носа в период обострения.

Выделения имеют жёлто-зелёный или бурый цвет и зачастую отходят с трудом. Кроме того, больные люди часто ощущают давление в области переносицы и головную боль при гайморите описывают как давящую. Иногда, при воспалении пазух начинают болеть зубы.

Лечение гнойного воспаления

Прошли те времена, когда единственным спасением было прокалывание носа. На сегодняшний день, неосложненный гайморит лечится обычным промыванием и медикаментами. Оперативное вмешательство показано только в самом крайнем случае, когда существует риск перехода инфекции на мозг или глаза.

Протекает острый и хронический гнойный гайморит по-разному, но принцип лечения один – устранить бактериальный агент и восстановить аэрацию пазух. Существует две группы методов – медикаментозные и немедикаментозные.

Лучше и надёжней, конечно, лечиться в больнице. Ведь в домашних условиях крайне трудно осуществить некоторые процедуры, доступные в стационаре. Каждый этап терапии должен контролировать доктор, который может вовремя дать совет и скорректировать дозы препаратов.

Медикаментозное лечение

Лечение любой бактериальной инфекции подразумевает применение антибиотиков. При гайморите назначают следующие группы препаратов:

  • Цефалоспорины, например, цефазолин;
  • Пенициллины – аугментин в таблетках для взрослых или сиропах для детей;
  • Макролиды — это, к примеру, Сумамед в таблетках и суспензии.

Антибактериальные препараты нужно принимать весь назначенный курс и внимательно следить за результатами. Параллельно с ними стоит принимать пробиотики, которые защитят здоровую микрофлору кишечника.

Сосудосуживающие препараты.

В подавляющем большинстве случаев гайморит сопровождается выраженным отёком слизистой оболочки, который усложняет отток слизи и гноя. В таких случаях врач назначает сосудосуживающие средства – нафтизин, эвказолин, ринос.

Эти медикаменты назначаются 2–3 раза в день, но не чаще. Их применяют, за 15 минут до промывания или дезинфекции носовой полости и пазух.

Главная роль сосудосуживающих препаратов, будет заключаться в освобождении пространства, для более лучшего проникновения антибактериальных и антисептических средств.

Для снятия отёка также применяют противоаллергические (антигистаминные) средства. Гистамин является веществом, провоцирующим выделение слизи в качестве защитного механизма дыхательных путей. Если у человека гнойный гайморит был спровоцирован застоем во время аллергии – этой слизи слишком много. Назначают следующие лекарства:

Все эти препараты даются в указанной дозировке. В большинстве из них – это одна таблетка в день.

Одним из самых эффективных способов лечения гайморита является промывание носа антисептическими растворами. Растворы подаются в носовую полость в тёплом виде. Температура должна быть приятной и почти не ощущаться – 37–38 °C. Промывают нос эктерицидом, фурацилином.

Антибактериальные капли и спреи.

Местные антибактериальные средства применяются в почти во всех случаях заболевания гайморитом. Потому что они усиливают антибактериальный эффект и выздоровление происходит быстрее. Типичными представителями являются изофра, биопарокс, полидекса.

Физиотерапевтические процедуры в обязательном порядке назначаются наравне с медикаментозным лечением. Применяют методы УВЧ-прогревания, электрофорез и ультрафиолетовое облучение. Самостоятельно эти методы не дают выраженного эффекта, но в сочетании с промыванием («кукушкой») и препаратами можно добиться потрясающих результатов.

Хирургическое лечение на сегодняшний день применяется в последнюю очередь. Самая распространённая операция при гайморите это прокол носа. Прокалывание пазух применяют, если спрессованный и затвердевший гной не выходит после курса антибиотиков и множественных промываний. Тогда его можно извлечь только за счёт создания искусственного отверстия с дренажем гайморовой пазухи. Через него же вводят антисептические средства и антибактериальные препараты.

Народные методы

Лечение гнойного гайморита невозможно без лекарственных средств, и только народными рецептами эту болезнь не победить. Лечение сугубо подручными средствами чревато распространением воспаления на соседние пазухи, горло или лёгкие. Но в то же время, домашние средства – это отличное подспорье основному лечению.

В частности, высокую эффективность показали растительные экстракты, отвары трав и мази. Именно таким образом, лечили этот недуг до появления полноценной антибактериальной терапии.

После консультации с врачом можно попробовать применить следующее:

  • Промывание носа отварами шалфея и ромашки;
  • Турунды с мазью: в равной пропорции спирт, мёд, луковый сок, растительное масло и дегтярное мыло. Всё это, до смешивания, топить на водяной бане и в остывшем виде закладывать в нос на 15 минут. Курс длится 10 дней;
  • Закапывание носа соком алоэ, разведённым с водой и мёдом в равных пропорциях. По 2–3 капли в каждую ноздрю.

Нужно уметь правильно закапывать нос любыми каплями. В случае с гнойным гайморитом, нужны именно капли а не спрей.

Человек ложится на левую сторону и закапывает капли в левую ноздрю. Так он лежит не менее 5 минут. Тоже проделывают на правой стороне. Тогда действие препарата распространяется не только на сосуды, но и выполняет дезинфицирующую функцию в пазухах, размягчает их содержимое.

На некоторых больных народная медицина срабатывает даже лучше традиционной.

Терапия такого плана является более длительной, но в какой-то мере и более щадящей. В связи с этим можно попробовать вылечить хроническое гнойное воспаление гайморовых пазух вышеописанными методами.

Гнойный гайморит: особенности развития и лечения

Гайморит — диагноз, который пугает пациентов. Пугает в первую очередь трудностями в лечении и осложнениями, о которых так много говорится и в сети, и в реальной жизни. Но есть еще более грозный приговор: гнойный гайморит. Чем он отличается от обычного воспаления гайморовых пазух, и как правильно, а, главное, эффективно лечить его?

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Распространенность гайморита и синусита: эпидемиологический обзор

И так узкое соустье практически полностью перекрывается, и в гайморовы полости начинают представлять собой закрытый резервуар, кишащий бактериями и гноем. Бактерии выделяют гной, который становится отличным субстратом для бактерий. Картина, достойная фильма ужасов. Занавес? Ни в коем случае! Но прежде чем указать выход и описать лечение, давайте определимся с симптомами гнойного гайморита.

Виды и признаки гнойного гайморита

Конечно же, главный признак того, что у вас гнойный гайморит — зеленоватые или желтоватые выделения из носа. Однако далеко не всегда по этому симптому удается установить верный диагноз. Тем более, что заболевание бывает острым и хроническим.

Острая форма

Острый гайморит длится менее 30 дней. Она характеризуется постоянными умеренными или тяжелыми симптомами, среди которых:

  • заложенность носа;
  • гнойные выделения из носа;
  • боль и/или покраснение в области гайморовых пазух, иногда резкая;
  • головная боль;
  • чувство переполненности, давления в зоне гайморовых пазух или надбровных дуг;
  • повышение температуры до 39°С и даже выше;
  • слабость, усталость в результате интоксикации.

Затруднения в диагностике правостороннего и левостороннего острого гнойного гайморита связаны с тем, что его симптомы могут быть очень схожи с проявлениями острого вирусного воспаления гайморовых пазух. Специалисты, столкнувшиеся с необходимостью дифференцировать острый гнойный и вирусный процесс, руководствуются несколькими критериями. Об остром гнойном гайморите говорят:

  • длительность заболевания дольше 10 дней;
  • тяжелая симптоматика (высокая температура, гнойные выделения из носа) в течение как минимум трех последовательных дней;
  • ухудшение состояния (усиление выделений из носа, кашля, лихорадки) после первоначального улучшения.

Кроме того, в пользу бактериального гайморита свидетельствует и постназальный синдром — кашель, который появляется из-за стекания слизи по задней стенке глотки.

Хроническая форма

О хронизации гайморита в первую очередь свидетельствует его длительность. Если симптомы гнойного гайморита затягиваются до 12 недель, можно смело менять диагноз с острого на хроническое воспаление. Как правило, проявления хронического воспаления не так ярко выражены, как острого. Иногда они могут быть минимальными и даже почти незаметными. Порой периодическое появление на фоне относительного благополучия гнойных выделений из носа — и есть единственный признак хронического гнойного гайморита.

В любом случае, точный диагноз может установить только врач-оториноларинголог. Поэтому при появлении подозрительных симптомов, которые не исчезают или повторяются время от времени не следует ставить себе диагноз, основываясь на источниках, почерпнутых из Интернета, и затягивать с визитом к врачу.

Одонтогенный гнойный гайморит: трудности преодолимы

Особое место в классификации занимает воспаление, которое называют одонтогенным гнойным гайморитом. Его причиной становится не проблема в гайморовых пазухах или полости носа, а стоматологическое заболевание. Гнойно-воспалительные процессы в верхней челюсти могут распространиться на находящуюся поблизости околоносовую пазуху, вследствие чего и развивается одонтогенное воспаление гайморовых пазух.

К проявлениям одонтогенного гнойного гайморита относятся односторонняя зубная боль, которую сопровождает весь характерный для воспаления гайморовых пазух симптомокомплекс. Лечением патологии должны заниматься два специалиста: и стоматолог, и ЛОР-врач. Без решения стоматологической проблемы болезнетворный процесс прекратить невозможно, поэтому в первую очередь нужно отдаться в руки дантиста.

Заболевание имеет весьма благоприятный прогноз. Как только стоматологические неприятности успешно преодолены, воспаление гайморовых пазух в большинстве случаев обречено. Обычно стандартной схемы лечения острого гнойного гайморита хватает, чтобы история болезни завершилась. Вот мы и подошли к кульминации нашего разговора: к лечению. Как же лечить гнойный гайморит у взрослых и детей?

Лечение острого гнойного гайморита

Множество пациентов пытается пересмотреть схему на свой лад или, более того, принимают решение лечить гнойный гайморит в домашних условиях. Подобный подход — первый шаг на пути к осложнениям, и вот почему.

Антибиотики при гнойном гайморите: пить или погодить?

Антибиотик — непременная составляющая лечения острого одно- или двустороннего гнойного гайморита. Без его помощи не справиться с бактериальной инфекцией, уже вышедшей из-под контроля. Многие больные, трепеща перед приемом «сильных», по их мнению, препаратов, задают один вопрос: можно ли вылечиться от гнойного гайморита без антибиотиков. Ответ на него совершенно однозначен — нет!

Как только врач вынес вердикт, все сомнения по поводу необходимости антибиотиков нужно отбросить немедленно. Пытаясь справиться с заболеванием другими мерами, вы рискуете испытать на себе тяжелые последствия гнойного гайморита: абсцессы, поражения костной ткани и так далее.

Препараты выбора

Чаще всего при остром гнойном гайморите у взрослых и детей назначают комплекс Амоксициллина и клавулановой кислоты. Его спектр действия покрывает всех основных возбудителей заболевания.

К самым известным препаратам амоксициллина относятся британский Аугментин производства Глаксо, словацкий препарат компании Лек Амоксиклав и голландский Флемоксин Солютаб, который выпускается в виде диспергируемых таблеток. Существует множество и отечественных аналогов амоксициллина, которые на порядок дешевле, чем импортные препараты.

При непереносимости пенициллиновых антибиотиков применяют макролиды: кларитромицин в дозе 250–500 мг дважды в день или азитромицин. Последний применяется по нестандартной схеме: в первый день лечения назначают 500 мг однократно, а в последующие четыре дня по 250 мг в сутки.

Кларитромицин выпускает несколько российских производителей под международным названием. Среди импортных аналогов самым известным считается словацкий Фромилид. Азитромицин можно купить как отечественный (АзитРус, Азитрокс, Веро-Азитромицин), так и импортный (Сумамед, Хемомицин и другие).

Препараты второй линии

Так называемые антибиотики второй линии — это «запасной аэродром». К ним обращаются только, когда первоначальное лечение по какой-то причине не дало результатов. К антибиотикам второй линии при остром гнойном гайморите относятся две группы препаратов.

  1. Цефалоспорины (цефиксим, цефтрикаксон).

Антибиотики, которые не очень хорошо всасываются при приеме в виде таблеток или детских сиропов. Инъекционные цефалоспорины обладают гораздо большей биодоступностью, однако путь введения их травматичен.

Цефиксим продается в виде таблеток и гранул для приготовления суспензии под торговыми названиями Иксим Люпин (Индия), Панцеф (Македония), Супракс. Самый популярный инъекционный цефалоспорин, безусловно, Цефтриаксон.

Препараты, которые обладают широким спектром действия и достаточной эффективностью при гайморите. Их широкое применение ограничено из-за того, что они способны нарушать рост хрящевой ткани у детей. Поэтому все без исключения фторхинолоны запрещены к применению детям и подросткам младше 18 лет. Тем не менее, для взрослых оправдано назначение левофлоксацина.

Вынужденные меры — прокол при гнойном гайморите

Нередко при остром гнойном гайморите врачи прибегают к проколу гайморовых пазух. Насколько необходима такая процедура?

Действительно, в некоторых случаях без пункции не обойтись. Как правило, речь идет о тяжелых процессах, зашедших слишком далеко, когда пазуха переполнена гноем и есть риск развития осложнений.

Ждать, пока стандартные процедуры, облегчающие дренаж гайморовых пазух, например, промывания, «кукушка», а также деконгестанты, подействуют, уже попросту нет времени. В подобных ситуациях промедление может грозить самыми серьезными последствиями, в чем и состоит главная опасность острого гнойного гайморита. Пункция, или прокол позволяет быстро промыть пазуху и резко остановить дальнейшее распространение инфекции на близлежащие ткани. Однако далеко не всегда существует необходимость в операции: нередко острый гнойный гайморит лечат и без прокола.

Терапия хронического воспаления

Несколько другой подход существует к лечению хронического гнойного гайморита. Антибиотики при длительно текущем, пусть даже и бактериальном воспалении, далеко не всегда эффективны. Как правило, их назначают, если интоксикация ярко выражена, о чем свидетельствует повышение температуры.

Подбирают препарат из тех же групп, что и при остром воспалении. Единственный нюанс — курс лечения. При хронической форме он длится около 3–4 недель, причем в идеальном случае с учетом результатов посева с гайморовых пазух.

Кроме того, необходимыми препаратами в курсе лечения хронического гнойного гайморита становятся все те же деконгестанты и промывания солевыми растворами. Иногда схему дополняют растительными препаратами (например, Синупретом) или гомеопатическими (Эуфорбиум, Делуфен, Циннабсин).

Существуют данные об эффективности лизатов бактерий при хроническом гнойном гайморите. В их состав входят инактивированные бактерии-возбудители гайморита. Курс лечения лизатами — своеобразная вакцина, которая помогает избавиться от длительно протекающей инфекции. В качестве лизатов применяют препараты Бронхо-Мунал и Бронхо-Ваксом.

Народная мудрость

Лечение гнойного гайморита народными средствами и методами — не самое лучшее решение. При гнойном воспалении гайморовых пазух категорически запрещены прогревания — они лишь создадут для бактерий еще более благоприятные условия, а ингаляции можно проводить только с помощью современных небулайзеров, исключающих тепловое воздействие. В дополнение к основной схеме может применяться фитотерапия.

И в заключение еще раз подчеркнем: при гнойном гайморите лучше положиться на официальную медицину и не тянуть с обращением к врачу. Лечитесь правильно и выздоравливайте быстро, а эксперименты приберегите для других ситуаций.

Как лечить гнойный гайморит

Гайморит – один из видов синусита, при котором воспалительный процесс локализуется в одной или обеих верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Гнойный гайморит чаще всего является следствием недолеченного острого катарального гайморита, но иногда причиной заболевания становится наличие постоянного очага инфекции в носовой или ротовой полости, особенно кариес верхних зубов.

Симптомы гнойного гайморита

Гнойной форме заболевания обычно предшествует катаральная, поэтому при присоединении инфекции симптомы, характерные для острого гайморита усиливаются.

  1. Основной жалобой больных гайморитом является распирающая боль в проекции пораженной пазухи. При развитии гнойного процесса интенсивность болевого синдрома нарастает, боль носит разлитой характер. Иногда пациенты жалуются на общую головную боль, которая усиливается при наклонах головы. Боль может отдавать в верхнюю челюсть, из-за чего больные иногда даже не могут жевать.
  2. Над пораженной верхнечелюстной пазухой может появиться отек и покраснение тканей лица. Появление обширного отека над щеками справа и слева от носа и отека век говорит о том, что у больного, скорее всего, развился двусторонний гнойный гайморит.
  3. Затруднение или полное отсутствие носового дыхания возникает в результате отека слизистой оболочки носовых ходов. Заложенность носа может быть как односторонней, так и двусторонней. В результате этого у больных ухудшается обоняние.
  4. Выделения из носа при гнойном гайморите становятся желтого или зеленого цвета и имеют неприятный запах. Чаще всего именно изменение характера отделяемого из пазух и указывает на то, что у больного развился гнойный гайморит.
  5. Симптомы общей интоксикации организма также нарастают. Температура тела повышается до 39–40 С, больных беспокоит озноб, слабость, потливость.

Лечение гнойного гайморита

При появлении симптомов гнойного гайморита необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку заболевание опасно развитием тяжелейших осложнений. В случае распространения инфекции из пораженной пазухи в полость черепа могут развиться менингит и менингоэнцефалит. Воспалительный процесс может перейти на глазницу, окологлазничную клетчатку и оболочки глаза, ухо, ротовую полость и дыхательные пути.

Лечение гнойного гайморита народными средствами недопустимо. В данной ситуации некоторые из них могут быть использованы только в комплексе с медикаментозной терапией. Отдельное внимание стоит уделить процедуре прогревания. При гнойной форме гайморита этот метод лечения использовать нельзя, поскольку местное воздействие тепла может привести к быстрому распространению воспалительного процесса и развитию осложнений.

Тактику лечения гнойного гайморита выбирает только врач, учитывая общее состояние больного, степень тяжести заболевания, наличие сопутствующей патологии и многие другие факторы.

Для лечения гнойной формы гайморита обязательно назначается антибактериальная терапия. Врач назначает антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя. В настоящее время применяются антибиотики новых поколений из группы цефалоспоринов (Цефтибутен, Цефиксим), тетрациклинового ряда и макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), а также препараты из группы пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллин). При тяжелом течении заболевания антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7–10 дней.

Самовольное назначение антибиотиков недопустимо, это может привести к тому, что терапия окажется неэффективной. Принимать эти препараты необходимо, строго следуя инструкции доктора. Следует отметить, что даже при улучшении самочувствия, которое обычно наступает на 2–3 день после начала антибактериальной терапии, самостоятельно прекращать курс лечения нельзя.

Возможно также применение антибактериальных препаратов местного действия (Биопарокс, Изофра), которые создают максимальную концентрацию лекарственного вещества в очаге воспаления и помогают бороться с инфекцией.

Одним из важных направлений в терапии гайморита является восстановление нормального оттока содержимого верхнечелюстных пазух. С этой целью больным назначаются назальные сосудосуживающие препараты в виде капель (Називин, Санорин и др.) или спреев (Ринонорм, Снуп, Отривин и др.), которые помогают снять отек и воспаление слизистой оболочки носовых ходов.

Промывание носа необходимо выполнять несколько раз в день при помощи физиологического раствора, препаратов Аквамарис, Маример, отвара ромашки или кипяченой воды.

Для снятия болевого синдрома больным разрешается принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Панадол, Анальгин, Баралгин).

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, ухудшении состояния пациента, а также наличии сопутствующих заболеваний, при которых невозможно восстановить отток гнойного содержимого из околоносовых пазух (искривление носовой перегородки, полипы в носу, врожденные дефекты строения костей носа), необходимо оперативное лечение.

Во время операции врач выполняет прокол стенки гайморовой пазухи, удаляет гнойное содержимое из нее, промывает ее полость растворами антисептиков и вводит в очищенную полость синуса лекарственные препараты.

Профилактика гнойного гайморита

  1. Основной метод профилактики гнойного гайморита – это своевременное и правильное лечение катаральной формы заболевания. Именно поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
  2. Лечение хронических заболеваний органов дыхательной системы (хронический тонзиллит, фарингит) и ротовой полости (кариес зубов).
  3. Укрепление иммунитета: употребление в пищу продуктов, богатых витаминами и антиоксидантами, витаминно-минеральных комплексов (Биомакс, Алфавит, Витрум и др.), закаливание.
  4. Следует избегать контакта с больными острыми респираторными заболеваниями.
  5. Избегать переохлаждений необходимо не только в холодное время года, но и летом. Нередки случаи возникновения гайморита после длительного купания в водоемах.

О гайморите в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой (см. с 32:20 мин.):

О гайморите у детей рассказывает врач-педиатр Е. О. Комаровский:

Гнойный гайморит — симптомы и лечение

Воспалительный процесс верхнечелюстных носовых пазух именуется гайморитом. Гнойная форма заболевания сопровождается различными негативными симптомами и приводит к тяжелым последствиям. К счастью медицинские работники легко диагностируют гнойный гайморит и проводят специфическое адекватное лечение.

Гнойный гайморит – что это такое?

Из курса анатомии известно, что у человека имеются околоносовые полостные пространства. Комплексно их называют синусными пазухами. К ним относятся: лобная, клиновидная, верхнечелюстная и решетчатая пазухи. Полость выстилает многослойный мерцательный эпителий, который является проводником циркулирующего воздуха и антагонистом слизевого секрета. Любое воспаление в околоносовых пазухах называется синуситом.


Гайморовы пазухи располагаются над верхней челюстью с обеих сторон от крыльев носа – это парные придатки. Нижний сегмент глазницы соприкасается с придаточной пазухой. Верхнечелюстной синусит при различных патологических явлениях воспаляется. Затрудняется циркуляция воздуха, повышается местная температура. Полостные впадины постепенно заполняются слизью, которая скапливается в больших количествах. Условно-патогенные микробы попадают в оптимальные для роста условия и развивается бактериальная обсеменённость или гнойный гайморит.

Перед тем как гайморит приобретает гнойную форму, ему предшествуют серозная и катаральная форма патологии.

Скапливающиеся бактерии, становятся причиной обширных форм патологии и усугубляют тяжесть процесса.

Классификация

Гнойный гайморит бывает нескольких форм, с разнообразными клиническими явлениями. Классификация позволяет идентифицировать заболевание и определить тактику лечения.

Гайморит гнойной формы может быть острого и хронического течения. Для острого периода характерно резкое возникновение боли на фоне длительной заложенности носа. При хроническом типе патологии симптомы то угасают, то вновь нарастают с большей силой. Хроническая форма гнойного гайморита сопряжено с опасными последствиями, вплоть до потери слуха. В отличие от острого гнойного гайморита, который длится от 7 до 14 дней, хронический период длится до 1 месяца, либо повторяется несколько раз в год.

Классификация гнойного гайморита по месту локализации:

  • Правосторонний – воспаление возникает в правой околоносовой пазухе, без вовлечения в процесс левой половины. Специфические признаки заболевания регистрируются преимущественно с правой стороны.
  • Левосторонний – заболевание развилось с левой стороны и привело к левосторонним нарушениям.
  • Двухсторонний – патологический процесс развивается с обеих сторон. Интересно, что двухсторонняя патология возникает в результате миграции бактерий из одной полости в другую посредством кровяного тока.

Бактериальная инфекция с обеих сторон вызывает серьезные нарушения здоровья человека и становится причиной всевозможных катаральных заболеваний.

Причины возникновения

Развитие гнойного гайморита связано со снижением иммунитета. Причинами такого явления служат:

  • осложнения, развившиеся на фоне ОРВИ или простуды;
  • травмы носа;
  • травмы пазух со смещением носовой кости;
  • врожденные аномалии;
  • вегетативное разращение миндалин или аденоидов;
  • выраженный кариозный процесс зубов верхней челюсти;
  • грибковое поражение;
  • аутоиммунные инфекционные процессы.

Провокационными факторами при образовании гнойных очагов в носовых придатках становятся переохлаждение, хронический насморк простудной или аллергической этиологии и стрессовая ситуация, на фоне которой возможно снижение выработки лимфоцитов. К возникновению тяжелой гнойной стадии гайморита причастна и профессиональная деятельность больного (например, работа, связанная с образованием пыли, газа или токсичного дыма). В частых случаях синусит с бактериальной инфекцией развивается в результате отсутствия должного ухода носовой полости при начальных стадиях вирусной инфекции.

Клиническая картина, характерная для острого процесса патологии, развивается внезапно и сопровождается усиленной пульсирующей болью. Симптомы острого гнойного гайморита развиваются поэтапно:

  • острая головная боль с локализацией лобной доли головы;
  • повышение температуры вначале до субфебрильных показателей, а затем до высоких отметок;
  • озноб;
  • ощущения распирания в области гайморовых пазух и болезненность при их пальпации;
  • при движении головой боль усиливается и повышается вероятность потери сознания;
  • верхнечелюстные пазухи отекают, становятся припухлыми и гиперемированными.

Пульсирующая боль указывает на присутствие бактериальной инфекции . Кроме того основные симптомы болезни «разбавляются» следующими признаками:

  • заложенность ушей;
  • насморк;
  • выделение желто-зеленой слизи с неприятным запахом;
  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • гнусавость в голосе.

Скопившийся гной расширяет пазухи, и при условии полной заложенности носа может либо перейти в двустороннюю форму патологии, либо прорвать костные основания и проникнуть в глазницы, ротовую полость или в мозговые оболочки.

Симптомы хронического гайморита гнойного патогенеза:

  • в латентный период: умеренная головная боль, хронический насморк с выделением серозной слизи, вялость, апатичность;
  • в фазу обострения симптомы такие же как и при остром гайморите, степень выраженности изменяется в меньшую сторону, либо остается неизменной.

Хроническая форма болезни сопровождается постоянно сниженным иммунным статусом, что проявляется частыми вторичными заболеваниями. Как лечить гнойный гайморит медикаментозно и в домашних условиях без прокола рассмотрим далее.

Диагностика

Диагностика бактериального воспаления гайморовых пазух направлена на установление причины заболевания и подбора необходимого лечения. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды диагностики:

  1. Визуальный осмотр, сбор анамнеза, жалоб пациента и пальпация возможных очагов воспаления.
  2. Риноскопия с последующим забором эпителия слизистой оболочки и выделяемого секрета из носовой полости. Процедура необходима для выявления возбудителя путем бактериологического исследования: посева и определения чувствительности к противомикробным группам.
  3. Анализ крови на выявления воспалительного процесса.
  4. Рентгенография придаточных пазух. Рентгенографический снимок позволяет увидеть области поражения. Однако в некоторых случаях из-за присутствия гноя идентификация крайне затруднительна.
  5. МРТ и КТ – новейшие методы диагностики синусита, однако их стоимость слегка завышена, поэтому обращаются к данным способом реже.

Гнойный гайморит – заболевание частое и клинические признаки знакомы отоларингологам, поэтому установление диагноза не составляет большого труда, даже опираясь на внешние симптомы.

Лечение гнойного гайморита

Лечение при гнойных процессах состоит из обязательной антибактериальной терапии. Синусит гнойной этиологии не исключение. Комплексные методы лечения гнойного гайморита с применением различных способов (традиционные и нетрадиционные, консервативные и хирургические) позволяют избавить пациента от страданий и болезненных ощущений.

Медикаментозное лечение

Острая форма гайморита бактериальной природы и периоды обострения хронической формы лечатся с применением медикаментов различной фармацевтической группы.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются только после выявления вида возбудителя. В составе препаратов имеется активное вещество, способное разрушать клеточную стенку микроба, вызывая его гибель. В большинстве случаев используются антибиотики широкого спектра действия:

  • Цефалоспорины;
  • Макролиды;
  • Пенициллинового ряда.

Противомикробная терапия осуществляется местно (с применением распылителей) и в виде перорального приема медикаментов. В лечении применяются Изофра, Полидекса, Сумамед, Амоксиклав.

Сосудосуживающие капли и спреи

Препараты сосудосуживающего действия – часть комплексного лечения при гнойном гайморите. Медикаменты применяются местно, снимая отечность носовых ходов и улучшая носовое дыхание. Капли или спреи применяются после орошения солевыми растворами полостей, и перед введением антибиотика.

Антигистаминные средства местного и общего применения

Аллергическая природа воспалительного процесса не исключена, поэтому противоинфекционная терапия разбавляется антигистаминными препаратами. Используемые лекарственные средства:

  • таблетки : Диазолин, Тавегил, Супрастин;
  • спреи : Кромогексал, Фликсоназе.

Согласно инструкции по применению медикаменты используются однократно в сутки.

Антисептические растворы

К ним относятся: солевой раствор, Мирамистин, Малавит, физиологический раствор натрия, фурацилин и аптечная «морская вода». Антисептики освобождают полости от слизи, вымывают остатки бактериального разложения и увлажняют слизистый слой. Без использования растворов терапия гнойного синусита имеет меньшие успехи.

Внимание! Лечение бактериального гайморита проводится по схеме: 1. Использование антисептика. 2. Применение местного сосудосуживающего компонента. 3. Введение антибиотика. Последовательность действий крайне важна.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара. Операция заключается в проколе гайморовых пазух для вывода гноя, с последующим орошением полости противомикробными средствами. В тяжелых случаях операция проводится под общей анестезией с полостным вскрытием очага воспаления. Хирургический способ – крайняя инстанция гнойного гайморита.

Физиопроцедуры

Физиотерапия проводится по назначению врача. Эффективно помогает при хронической форме патологии. Физиопроцедуры направлены на улучшение оттока слизи и повышения местного иммунитета. Разрешено применение УВЧ, УФ лучей, электрофорез и массаж. Физиотерапия – часть комплексного лечения.

Народная медицина

Народные методы лечения – вспомогательная часть терапии, и полностью излечить бактериальную инфекцию без медикаментов нужного действия невозможно.

Целебные отвары и настои следует принимать с разрешения врача:

  • сок алоэ, разведенный с водой, закапывают однократно в каждый носовой ход;
  • солевой раствор готовится из 1 чайной ложки поваренной соли, разведенной в 100 мл кипяченой воды;
  • ромашковый отвар с добавлением меда – эффективное иммуномодулирующее действие.

При применении нетрадиционных метод лечения важно запомнить правила:

  1. Нельзя промывать нос травяными отварами.
  2. Прогревание гнойного процесса недопустимо.

Народные методы лечения эффективно помогают в стадии хронизации патологического процесса. Не лишним лечением является естественная витаминотерапия.

Осложнения

Верхнечелюстной синусит гнойной этиологии может привести к таким серьезным осложнениям как:

  • менингит;
  • гнойный отит;
  • флегмона;
  • разрушение костной основы;
  • поражение оболочек мозга.

В тяжелых случаях, когда генерализованный процесс осложняется, появляется риск попадания микробов в ток крови. При таких условиях развивается бактериемия и сепсис. Разрыв полости и выход гноя в кровоток развивается при отсутствии своевременного лечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в самостоятельном тщательном слежении за здоровьем. При заболевании принимать лекарственные препараты, не допускать хронизации насморка, соблюдать правила личной гигиены.

Несколько врачебных советов:

  • придерживать правильному питанию;
  • применять антигистаминные средства при склонности к аллергии;
  • заниматься зарядкой и закаливающими процедурами;
  • обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Профилактика позволит избежать острого процесса или контролировать хроническую форму болезни.

Гнойный гайморит, неприятное и опасное явление. К счастью, он поддается терапии и при своевременно начатом лечении исключаются возможные осложнения. Бактериальную инфекцию в гайморовых полостях самостоятельно «вывести» невозможно, даже если пить антибиотики горстями. Лечение должен назначать только специалист в данной области – отоларинголог.

Источники:
  • http://gaimoritus.ru/lechenie/gnojnij-gajmorit-lechenie.html
  • http://gaimoriti.ru/o-gaimorite/gnoinyi-gaimorit.html
  • http://otolaryngologist.ru/44
  • http://lechinos.ru/zabolevaniya/gajmorit/gnojnyj-gajmorit/