Меню Рубрики

Какая одышка при пневмонии

Пневмония является заболеванием, при котором возникает воспаление и поражаются легкие. Врачи относят пневмонию к острым инфекционным заболеваниям. Одышка при пневмонии (диспноэ) и после её лечения является распространенной проблемой, при которой человек испытывает нехватку кислорода. В клинике терапии Юсуповской больницы врачи-пульмонологи осуществляют лечение пациентов с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.

Одышка при пневмонии: причины возникновения

В легочной ткани воспаление может развиваться вследствие проникновения в организм микроорганизмов, вызывающих пневмонию: энтеробактерий, кишечной палочки, синегнойной палочки, пневмококка, пневмоцисты. Однако для того, чтобы их жизнедеятельность стала возможной, необходимо наличие нескольких факторов:

  • старческий возраст, в котором иммунитет человека наиболее ослаблен;
  • переохлаждение;
  • оперативные вмешательства, которые были проведены недавно;
  • длительное нахождение пациента в лежачем стоянии;
  • наличие хронических заболеваний органов дыхательной системы и сердца;
  • инфекция вирусного происхождения;
  • ослабленное состояние человека способствует тому, что развивается одышка после пневмонии.

Одышка после пневмонии может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Причиной дыхательной недостаточности является истощение компенсаторных механизмов для насыщения клеток и тканей кислородом и недостаточная работа органов дыхания.

При пневмонии в альвеолах накапливается воспалительная жидкость, пораженный участок газообмена прекращает свою функцию. Следствием данного нарушения является прекращение обмена между капиллярами и альвеолоцитами углекислого газа и кислорода.

В клинике терапии врач-пульмонолог объясняет пациентам причины развития тех или иных проблем, назначает подходящую диагностику, на основании данных которой разрабатывает пути лечения. Так, одышка при пневмонии успешно лечится без дальнейших осложнений при адекватных терапевтических мероприятиях. В Юсуповской больнице персонал готов к приему пациентов ежедневно 24 часа в сутки, поэтому при плохом самочувствии Вы можете обратиться за помощью к врачам клиник.

Степени и симптомы одышки при воспалении легких

Одышка при воспалении легких начинает проявляться постепенно, вместе с другими легочными проявлениями данного заболевания. Врачи-пульмонологи выделяют несколько стадий одышки:

  • на нулевой стадии одышка не беспокоит больного, при интенсивных нагрузках она может проявляться;
  • первая стадия характеризуется жестким дыханием и одышкой, синюшная окраска кожи или слизистых оболочек отсутствует или ярко не выражена;
  • одышка при пневмонии на второй стадии начинается даже при незначительном напряжении мышц, в данном состоянии может наблюдаться учащенное сердцебиение и двигательное беспокойство;
  • третья стадия одышки является наиболее тяжелой, так как одышка появляется в состоянии покоя, глубоко угнетается сознание или наступает кома.

Одышка после пневмонии, лечение которой было прекращено недавно, является распространенным последствием болезни. При дыхательной недостаточности пациент должен постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала и выполнять рекомендации врача-пульмонолога. При проблемах с дыханием обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы к опытным и доброжелательным докторам.

Одышка при пневмонии является также симптомом дыхательной недостаточности. Данная патология может иметь и другие проявления, такие как нарушения сердечного ритма, жесткое дыхание, дезориентация, тахикардия. При развитии одышки пациент вынужден оставаться дома и забыть о прогулках на свежем воздухе, которые необходимы после пневмонии. Чтобы избавиться от данной проблемы и восстановить дыхание, необходимо обратиться к врачу-пульмонологу, который помогает устранять нарушения дыхания.

Специалистам Юсуповской больницы удается добиться высоких результатов в лечении пациентов за счет комплексным подходом в лечении, использовании современных методик лечения и высокоточного оборудования. После адекватной терапии одышка после пневмонии перестанет Вас беспокоить.

Одышка после пневмонии: лечение в Юсуповской больнице

Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные врачи, владеющие эффективными методами лечения, помогают вылечить заболевания. Одышка после пневмонии является распространенной жалобой пациентов клиники терапии. Проблемы с дыханием являются также одним из симптомов заболевания: по мере того, как оно отступает, одышка слабеет. С целью терапии одышки пациентам назначаются препараты для выведения мокроты и снятия бронхоспазма, а также медикаментозные средства для нормализации сердечного ритма.

Если у больного диагностирована острая дыхательная недостаточность, маркером которой является одышка при пневмонии, необходима срочная госпитализация пациента. При данном состоянии проводится оксигенотерапия, при которой через лицевую маску или назальную канюлю подается кислород.

Одышка после пневмонии, лечение которой было завершено, является опасным осложнением. Оно указывает на то, что в легочной ткани продолжается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Позднее обращение в клинику может привести к развитию более серьезных заболеваний дыхательной системы.

В клинике терапии Юсуповской больницы одышка при пневмонии успешно лечится, как и другие заболевания. При обращении к врачам-пульмонологам для Вас будет разработан план лечения после диагностики и проведены первые терапевтические мероприятия. Доверьте свое здоровье опытным врачам Юсуповской больницы и запишитесь на приём по телефону.

Причины, симптомы и лечение одышки при пневмонии

Не у всех больных воспалительный процесс в лёгких может вызвать одышку. Но такие случаи нередки. Чем же опасна одышка при пневмонии и как от неё избавиться? Может ли она сохраниться после заболевания и каковы причины этому?

Что такое пневмония и чем она опасна

Пневмония – это инфекционный воспалительный процесс в лёгких. Из всех инфекционных болезней по смертности она занимает первое место. Поэтому очень важно её вовремя выявить и приступить к лечению.

Состояние больного может быть не очень тяжёлым, а может стремительно ухудшаться. На первых порах одышка может быть единственным симптомом, указывающим на присутствие этого опасного заболевания.

Что такое одышка

Это такое состояние, когда человек не способен дышать в полной мере. Дыхание затрудняется, больному не хватает воздуха. Поэтому ритм нарушается и учащается. Вдох и выдох происходят не до конца. Одышка может быть симптомом многих заболеваний, чаще всего бронхолёгочных и сердечных.

Виды одышки во время воспалительных заболеваний в лёгких

Есть несколько видов одышки, наблюдаемых во время пневмонии. К ним относятся:

  1. Инспираторная. Так называется симптом, когда больному сложно вдохнуть воздух из-за проблем в лёгких.
  2. Экспираторная. Когда затруднена эвакуация воздуха из лёгочной системы.
  3. Гипоксическая. При ней циркуляция воздуха в лёгких происходит нормально, но при этом нарушен кислородный обмен.
  4. Гиперкапническая. Вид дыхательной недостаточности, для которой характерно нарушение вентиляции лёгких.

Чаще всего у больных пневмонией наблюдается смешанная одышка, которая включает в себя все перечисленные виды.

Опасность одышки при пневмонии

Во время пневмонии может возникнуть дыхательная недостаточность. Считается нормальным, если у человека возникает одышка при большой физической нагрузке. Если она появляется даже при небольших нагрузках, например, при ходьбе, — это уже может быть сигналом для похода к врачу. Возможно, в лёгких начинается воспалительный процесс, мешающий правильной циркуляции воздуха.

Но если у человека появляется одышка в состоянии покоя, это уже опасно развитием острой пневмонии. При возникновении такого симптома надо немедленно проходить обследование и выявлять причину. Иначе произойдёт длительное кислородное голодание организма, начнутся осложнения в виде ацидоза. В организме будет не хватать кислорода, а вредные вещества будут накапливаться в нём.

В лёгких начинает скапливаться мокрота, собирается жидкость и без лечения больной может умереть.

Причины одышки

Одышка, или диспноэ, может иметь разные причины появления. Если с ними не бороться, симптом будет усиливаться. Вот несколько причин такого состояния:

  • В альвеолах скапливается экссудат. В результате в капиллярах нарушается кровообращение и кровь не в состоянии транспортировать кислород из лёгких.
  • При пневмонии происходит отёк бронхов, в результате чего их просвет сужается, и поэтому поступление достаточного количества воздуха невозможно.
  • Может быть внешнее сдавливание бронхов, также приводящее к их сужению. Это происходит при пневмотораксе или плеврите.
  • Может сужаться горло в результате воспаления и отёка.

Все эти состояния являются последствием одной патологии – воспаления лёгких и бронхов. Поэтому при появлении диспноэ в состоянии покоя нужно срочно обратиться к доктору за помощью. Это начало воспалительного процесса, и возможно, что пневмония ещё не началась, в таком случае лечение пройдёт легче.

Одышка после болезни

Часто у пациента возникает одышка после пневмонии. Это происходит из-за не долеченного воспаления в лёгких. Если больной лечился плохо, не всегда принимал лекарства и не выполнял предписаний врача, у него в лёгких может остаться жидкость, которая до конца не вывелась во время лечения.

Часто бывает так. Больной считает себя здоровым и перестаёт пить лекарства. Он не обращает внимания на появившуюся одышку и думает, что всё пройдёт со временем самостоятельно. Но через какое-то время оказывается, что воспаление в лёгкие вернулось и прогрессирует с новой силой. А лекарства, которые он принимал раньше, уже не помогают.

Поэтому если после пневмонии начинается одышка, нужно идти к врачу и в случае необходимости возобновить лечение уже с новыми лекарствами. Нужно вылечиться до конца, иначе возникнет хроническая форма, и тогда воспаления лёгких могут сопровождать человека до конца жизни. Бороться с ними будет непросто.

Симптомы одышки

Симптомы одышки разделяют на несколько стадий:

  • На нулевой стадии заболевания одышка у больного отсутствует. Для её возникновения необходима сильная нагрузка.
  • В дальнейшем данная патология всё время усугубляется. Например, если человек идёт в гору и долго поднимается, ему необходимо остановиться и перевести дух. Такие симптомы характерны и для здорового человека, но больной пневмонией вынужден останавливаться чаще.
  • На следующем этапе развития дыхательной недостаточности больной сбавляет темп при ходьбе. Он уже не может ходить так быстро, как здоровые люди. Ему необходим перерыв на несколько секунд, чтобы отдышаться.
  • Третья стадия не позволяет больному пройти больше 150 метров без остановки.
  • На последней стадии у пациента при пневмонии возникает одышка даже в состоянии покоя.

Последняя стадия не даёт больному выходить из дома. Длительные расстояния он осилить не может.

Детская одышка

Пневмония у детей редко провоцирует одышку. При своевременном лечении основного заболевания удаётся в течение четырёх недель от него избавиться.

Но некоторые дети очень активны и могут переносить пневмонию без видимых симптомов. При активном движении возникает учащённое дыхание и у ребёнка появляется диспноэ. При проверке может быть обнаружено воспаление в лёгких. Детский организм восстанавливается быстро, и диспноэ ему навредить не успевает.

Диспноэ у пожилых людей

Чаще дыхательной недостаточностью страдают женщины после 60 лет. В этом случае происходит следующее:

  • Одышка развивается стремительно, усугубляется при воспалении.
  • Симптомы тяжёлой формы, пациенту остро не хватает воздуха.
  • Пожилой организм ослаблен, при одышке состояние ухудшается.

Если у пожилого человека замечена одышка, его необходимо тщательно обследовать. В этом возрасте люди могут переносить не все лекарства, поэтому нужен тщательный подбор препаратов с учётом индивидуальной переносимости.

Диагностика пневмонии с одышкой

Человеку при пневмонии тяжело дышать. Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен основываться на клинической картине и анамнезе болезни. Также важны результаты анализов и обследований на специальном оборудовании.

Больному нужно сдать такие анализы и пройти обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический анализ;
  • анализ мокроты на бактерии;
  • рентгенография грудной клетки;
  • бронхоскопия.

В некоторых случаях назначается пункция. Все эти мероприятия проводят прежде чем лечить заболевание. Затем обследование повторяют в середине лечения и по его окончании.

Лечение диспноэ

Лечение одышки при пневмонии зависит от степени тяжести и включает в себя меры, направленные на терапию основного заболевания.

При тяжёлой патологии пациента помещают в больничное отделение и лечат под наблюдением медперсонала. Чтобы больному отрегулировать потребление кислорода, ему ставят кислородную маску. Параллельно назначают препараты, которые предназначены для лечения пневмонии. Также выписывают витаминотерапию и лекарства, укрепляющие иммунитет.

Если все эти мероприятия не помогают, больному назначают рентген. Возможно, причиной одышки является не пневмония, а, например, деформация грудной клетки или дряблость мышц, отвечающих за дыхание.

Лёгкие формы можно лечить народными методами. Хороший эффект дают ингаляции с различными лекарственными средствами:

  • Пар отварного картофеля использовался со времён далёких предков, и сегодня не утратил своей эффективности.
  • Готовят отвары различных лекарственных трав, обладающих отхаркивающим и успокаивающим действием. Для этих целей используют мяту, мелису, мать-и-мачеху, крапиву, шалфей, липу. На основе этих трав готовят чаи и принимают внутрь.
  • На ночь можно ставить горчичники и согревающие компрессы. Но при условии, что у больного нет повышения температуры.

Важным мероприятием при пневмонии является влажная уборка и проветривание помещения. Больному в это время очень важен свежий воздух. Поэтому, если состояние пациента позволяет, надо часто гулять. Показаны походы в лес, особенно полезны места, где растут хвойные деревья.

После выздоровления рекомендуется посещение курортов и оздоровительных санаториев. Для профилактики лёгочных заболеваний полезна дыхательная гимнастика, которую необходимо проводить на свежем воздухе.

Одышка — это симптом, свидетельствующий о патологии в лёгких или бронхах. Нельзя его игнорировать, иначе это может перерасти в серьёзное осложнение, которое потом трудно вылечить.

Причины одышки при пневмонии и ее лечение

Не всегда и не у всех больных возникает одышка при пневмонии. Но давайте разберемся, какая же причина может вызвать одышку и насколько она опасна при пневмонии и воспалении легких.

Что такое пневмония

Пневмония является острым инфекционным заболеванием нижних дыхательных путей, а еще наиболее распространенным инфекционным заболеванием как у детей, так и у взрослых. Пневмония стоит на первом месте по смертности из всех инфекционных заболеваний. В последнее время врачи-терапевты выявили четыре формы этого заболевания:

Независимо от того, какого характера пневмония, больному назначается комплексное лечение. В некоторых случаях больному прописывается госпитализация и стационарное лечение.

Причины развития заболевания

Первое место среди причин развития пневмонии у ребенка или взрослого занимает бактериальная инфекция. Зачастую возбудителями заболевания выступают:

  • микроорганизмы, такие как стрептококки, пневмококки и стафилококки;
  • гемофильная палочка, энтеробактерии, кишечная палочка, а также легионеллы;
  • вирусные инфекции, такие как грипп, герпес и прочие;
  • грибковые заболевания.

Нередко пневмония может возникать как последствие травм грудной клетки, а еще излучения или как аллергическая реакция на продукты питания или медикаментозные препараты.

К возникновению этого заболевания склонны пациенты с врожденными аномалиями и пороками нижних дыхательных путей, страдающие от постоянных хронических бронхитов, в анамнезе которых присутствуют хронические инфекции как нижних, так и верхних дыхательных путей, а также люди с ослабленным и пониженным иммунитетом.

Зачастую пневмония и, как следствие, одышка появляются у тех людей, которые злоупотребляют алкоголем, а также курением. И алкоголь, и табачный дым повреждают и разрушают слизистую оболочку бронхов, и, как следствие, создается благоприятная среда для активного воздействия вредных факторов и инфекций.

Виды одышки при пневмонии

Можно выделить следующие виды одышки при пневмонии:

  1. Инспираторная. Возникает тогда, когда у больного затруднен именно вдох кислорода в легкие.
  2. Экспираторная. Возникает в связи с затруднением выдоха из легких.
  3. Гипоксическая. Характеризуется нормальной циркуляцией воздуха, но вследствие нее обмен кислородом все же нарушается.
  4. Одышка, характеризующаяся нарушением вентиляции воздуха, называется гиперкапнической.

В этом видео Вы узнаете об одышке, ее причинах и методах лечения.

Но в большинстве случаев в медицинской практике при этом заболевании встречается именно смешанная одышка, которая сочетает в себе все виды.

Причины одышки при заболевании

При воспалении легких или же пневмонии дыхательная недостаточность может возникнуть из-за физической и эмоциональной нагрузки на нездоровый организм. Очень важно с воспалением легких, которое вследствие неправильного лечения может перетечь в пневмонию, вовремя обратиться к врачу. В ином же случае больной может получить острую дыхательную недостаточность. Недостаточность кислорода в легких крайне опасна для жизни человека. Последствием воспаления легких, которое перешло в пневмонию, могут стать несколько стадий одышки:

  • первая стадия возникает только после физических нагрузок на организм;
  • вторая стадия наступает даже после незначительных нагрузок на мышцы больного;
  • третья стадия — самая опасная, при которой одышка возникает в том случае, когда человек находится в абсолютном покое.

При пневмонии одышка может возникать в виде недостатка воздуха, это происходит при большой физической нагрузке, а еще эмоциональном перенапряжении. Причины возникновения одышки являются побочным действием плохой работы легких, то есть нижние дыхательные пути не могут в полной мере выполнять свою работу, легкие не обеспечивают ткани и сосуды достаточным кислородом.

Если вовремя не предотвратить синдромы и не начать лечение, то это приведет к резкому ухудшению самочувствия больного, а в редких случаях может привести к летальному исходу. В процессе недостаточности дыхания существенно увеличивается количество углекислого газа и снижается доля кислорода. Впоследствии может развиться ацидоз, это происходит в результате накопления токсических веществ в организме, которые должны были выводиться из него.

В большинстве случаев при этом заболевании возникает одышка из-за избытка жидкости в легких, которая должна была выходить с мокротой.

Лечение заболевания

Если при заболевании у больного внезапно начала проявляться одышка, то ему обязательно нужно обратиться к врачу, который наверняка госпитализирует пациента и назначит стационарное лечение. При сильных приступах врачи скорой обязаны оказать первую помощь посредством кислородной маски. При оказании неотложной помощи пациент должен находиться в лежачем или же полулежачем состоянии.

Больному, находящемуся в стационаре, назначается комплексное медикаментозное лечение основного заболевания, а именно пневмонии или же воспаления легких. Основной группой медикаментов, используемых для лечения заболевания, выступают антибиотики, витамины, муколитики, а еще строгое соблюдение постельного режима. Больному с одышкой второй или третьей стадии назначается стационарное лечение с целью немедленного оказания первой помощи. Устранить такой симптом помогают кислородные маски и свежий воздух.

Заниматься самолечением заболевания при помощи народных методов нужно крайне осторожно. Использовать народные средства можно лишь в том случае, если одышка является следствием физической нагрузки на организм и возникает лишь периодами, в этом случае можно для ее устранения заварить отвар из пустырника, мяты или мелиссы. Если же пневмония является следствием серьезных воспалительных процессов легких, то ее лечение необходимо доверить специалисту в этой области, а не полагаться на народные методы и советы.

Одышка после пневмонии

Нередко врачи сталкиваются с таким явлением, как одышка после комплексного лечения заболевания. Если больной, прошедший полный курс лечения пневмонии или воспаления легких, столкнулся с периодическими приступами одышки, то ему необходимо сразу же обратиться к врачу. Одышка после болезни ничего хорошего за собой не несет, и свидетельствует это о том, что воспалительный процесс не удалось искоренить, проведя курс медикаментозного лечения, и вредные микроорганизмы продолжают разрушать ткани нижних дыхательных путей.

В этом видео врач рассказывает о симптоме одышки, заболеваниях, связанных с нею, и помощи при одышке.

Несвоевременное обращение к врачу может повлечь за собой необратимые последствия, которые могут привести к летальному исходу.

Одышка и ее симптомы при пневмонии

Воспалением легких болеют достаточно часто, и по распространенности пневмония занимает одно из первых мест. Это не только тяжелое заболевание, но и коварное, так как не всегда удается его диагностировать вовремя. С этим связан факт высокой смертности, практически вровень с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Одышка при пневмонии бывает в 99% случаев.

Симптомы воспаления

При возникновении определенных симптомов, можно говорить о наличии пневмонии, это могут быть:

  • кашель, как сухой, так и с мокротой;
  • фебрилитет (высокая температура тела);
  • озноб и лихорадка;
  • одышка;
  • интоксикация, выраженная с большой силой;
  • гнойная мокрота.

Одышка является непременным спутником воспаления, особенно, если болезнь протекает тяжело. Если на первых порах обращать внимание и тревожиться об одышке не стоит, то при очевидных проблемах во время сна, в состоянии покоя, необходимо срочно обращаться к врачу. Необходимо выяснить причину патологии, классифицировать ее, и провести медикаментозное лечение. Чем раньше провести диагностику, тем выше шанс исключить возможные осложнения, и что болезнь будет протекать легко.

Что же представляет из себя одышка, и когда стоит обратить на нее внимание? Одышка, или, как ее еще называют, диспноэ, является определенным состоянием, при котором есть затрудненность дыхания, недостаток кислорода может быть как сильным, так и малозначительным. Проявления этого состояния заключаются в стесненных ощущениях в груди, в некоторых случаях может появиться и боль. Так как воспаление может быть несколько месяцев, то при таком продолжительном течении даже не активное движение вызывает боль и нарушения дыхания. Даже небольшие проявления этого состояния сигнализируют о том, что необходимо принимать серьезные меры.

Классификация

Одышка может проявляться в разных вариантах, и различают несколько типов:

  1. Инспираторная. У больного при вдохе возникают болезненные ощущения в области груди, чаще в нижней ее части. Это связано с сужением просвета в трахее и бронхах, наблюдают такие симптомы у астматиков и тех, кто получит повреждения извне, после аварии, и т.д. Пневмоторакс и плеврит провоцируют это состояние;
  2. Экспираторная. Боль и дискомфорт возникают при выдохе. Экспираторная одышка возможна при сужении просвета в бронхах, особенно мелких. Это считается хронической формой бронхита.

Также причиной может стать эмфизема, то есть легкие перестают сокращаться в полной мере, что приводит к дыхательной недостаточности.

Бывают самые сложные случаи, которые обусловлены смешанным типом патологии, то есть и на вдохе, и на выдохе болезненные ощущения присутствуют. Лечится эта патология тяжело, так что допускать такое состояние нежелательно.

Проявления

При пневмонии замечена определенная последовательность симптомов, которая никогда не изменяется, если началось восстановление. Если болезнь в самом начале цикла, то одышка никак не проявляется, и беспокойства пациенту не доставляет, исключение составляют моменты перенапряжения.

На следующей стадии, которую называют легкой, одышка начинается при интенсивной ходьбе, при подъеме по лестнице и т.д. Следующая стадия, средняя, характеризуется одышкой даже при минимальных нагрузках, в процессе ходьбы больной вынужден делать передышки, отдыхать.

На третьей, самой тяжелой стадии, расстояние в несколько сот метров составляет большую проблему для больного, он переводит дыхание, оно затруднено. По этой причине больной мало двигается, в основном пребывает в постели, так как слабость и другие симптомы не позволяют активно двигаться.

Острая дыхательная недостаточность, вызванная последствиями пневмонии, характеризуется формированием экссудата в альвеолах. При этом происходит деактивация части газового обмена. То есть нормальная работа легких нарушена, обмен кислорода и углекислого газа в организме происходит с нарушениями. Это следующие формы:

  • гипокемическая;
  • гиперканическая;
  • смешанная.

Гипокемическая возникает при низком уровне кислорода в крови, при условии, что вентиляция осуществляется нормально. При исследовании крови обнаруживается гипоксемия и нормокапния. При гиперканической, нарушена вентиляция легких, появляются гипоксическая патология.

Особо тяжело переносится и влечет серьезные нарушения смешанная форма, при которой все вышеописанные симптомы появляются одновременно.

Одышка у детей и пожилых людей

Как правило, для детей такое состояние достаточно редкое явление, и при своевременной диагностике, правильно проведенной терапии выздоровление наступает в большинстве случаев. Но есть некоторые особенности, которые могут привести к тому, что определить болезнь быстро не получается. Ребенок не жалуется на затрудненное дыхание, и время может быть безнадежно упущено. Важно не игнорировать профилактические меры, и предупредить людей, осуществляющих уход, что может появиться затрудненное дыхание.

Пожилые люди также в группе риска, патология появляется стремительно, одышка формируется от слабой степени до тяжелой в короткие сроки. Так как организм пожилого человека ослаблен, иммунная система не справляется в достаточной мере с болезнью, лечение проходит медленно, медикаментозную терапию проводят с осторожностью, тщательно подбирая препараты.

Диагностика

Основным методом диагностики считают проведение рентгенографии. На снимках четко видно затемнение в проблемных местах легкого, что облегчает врачу работу. Определить степень одышки, и ее природу крайне важно. Не только при воспалении легких происходит данная патология, много других заболеваний, которые сопровождаются удушьем. У больных бронхиальной астмой могут быть такие симптомы, или у людей с сердечной недостаточностью. Повышается давление в так называемом малом круге кровообращения, легкое отекает, затрудняет дыхание. Также часто оторвавшийся тромб перекрывает доступ воздуха, возникает так называемая инфаркт-пневмония. Так как эти симптомы схожи, и заболевания связаны между собой, только опытный врач может определить и диагностировать пневмонию.

При пневмонии, как правило, наблюдают высокую, или среднюю температуру, это может служить отличительной особенностью. Лихорадочное состояние, озноб, слабость, головокружение, дыхание приобретает характер свиста.

Существует серьезное состояние, пневмоторакс, при котором в легких скапливается воздух. Состояние пациента ухудшается резко, одышка учащается. При таких симптомах, когда частота дыхания превышает 20 за минуту, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Самостоятельно передвигать такого больного нельзя, так как при транспортировке может понадобиться специальное оборудование.

Только после тщательного обследования пациента, проведении рентгенографии, можно приступать к терапии. В зависимости от тяжести заболевания необходимо проводить лечение амбулаторно, но, скорее всего, потребуется госпитализация.

Лечение проводят по нескольким направлениям:

  • локализация воспалительного процесса и симптомов болезни;
  • после госпитализации происходит оценка состояния больного, определяют частоту дыхания;
  • определяют уровень кислорода в крови.

Если потребности организма в кислороде не восполняются в полной мере, то есть меньше 90% от требуемого, то больному подается кислород через маску.

Самое главное — лечить заболевание, которое вызвало одышку и дыхательную недостаточность. Пневмония лечится с применением антибиотиков, чаще всего в стационаре. Самостоятельно принимать решение и назначать себе препараты, способные облегчить состояние пациента, но при этом загнать болезнь в хроническую форму, или в стадию обострения, недопустимо. Обязательно следует обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Из-за затрудненного дыхания могут возникнуть не только проблемы с легкими, но и другими жизненно важными органами. Назначают также муколитики, способствующие отхождению мокроты, противовоспалительные препараты.

Общие рекомендации

Наличие одышки должно насторожить уже на первом этапе, и легче начать лечение на ранней стадии, не прибегая к госпитализации, чем после долго, и порой безрезультатно бороться с последствиями и осложнениями.

Для улучшения состояния рекомендуют питание, богатое витаминами, но исключающее жирную пищу. Хорошо употреблять фрукты, рекомендуют обильное питье, можно пить различные настойки из трав, которые помогают снять воспалительный процесс и снизить симптомы кашля.

Важно обязательно довести терапию до конца, если поставлен диагноз пневмония, выздоровление наступит не раньше, чем через месяц. Нельзя бросать прием лекарств при первых признаках улучшения состояния, так как зачастую не долеченная пневмония может с новой силой проявиться через несколько недель.

Одышка, дыхательная недостаточность и другие виды нарушений дыхательной функции при пневмонии

Симптоматика пневмонии достаточно разнообразна. Пациенты жалуются на кашель, температуру, выделение большого количества мокроты, болевые ощущения в груди при осуществлении кашлевого акта.

Однако выделим и другие частые клинические проявления, на которые жалуются пациенты – это различные виды нарушения дыхания, одышка и дыхательная недостаточность, о которых подробнее мы расскажем в нашей статье.

Классификация нарушений дыхательной функции

Здоровый человек совершает 16-18 дыхательных актов в минуту. Нормой может считаться количество дыхательных актов не менее 12 в минуту. Данные акты средней глубины, одинаковые и происходят через одинаковые временные промежутки. Любые отклонения от описанных критериев можно считать патологическими. Теперь подробнее о каждом виде нарушения дыхания.

Под этим термином принято понимать уменьшение количества циклов (актов) дыхания менее 12 в минуту. Может наблюдаться при различных патологиях, как дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем человеческого организма. Брадипноэ развивается при понижении возбудимости или угнетении дыхательного центра. Именно на это следует обращать внимание при диагностике.

Противоположное предыдущей патологии состояние. При тахипноэ число дыхательных актов превышает отметку 18. Для младенцев этот критерий выше и составляет 40 дыхательных движений в минуту. Для детей первого года жизни нормой считается 25 дыхательных актов. Часто при тахипноэ дыхание становится не только частым, но и поверхностным.

При соматических заболеваниях различных систем организма человека частота дыхания может доходить до 40 циклов в минуту. Однако тахипноэ случается не только при органических заболеваниях. Например, при приступе истерии частота дыхательных движений может достигнуть даже 80 в минуту. Медики такое состояние часто называют “дыханием загнанного зверя”.

Признаком этого патологического состояния является полная остановка дыхания. Такое состояние может наблюдаться во время сна при некоторых заболеваниях (длится не более 10 секунд), при обструкции дыхательных путей и так далее. В пульмонологических отделениях проводят специальную диагностику (полисомнографию), при помощи которой на мониторе компьютера специалисты отслеживают остановку дыхания во сне. Исследование проводят в ночное время.

Существует такое понятие, как “ложное апноэ”. Такое может случиться, когда происходит сильное раздражение рецепторов кожи. Например, при вхождении человека в море, когда там ещё очень холодная вода.

В отличие от тахипноэ, при гиперпноэ отмечается частое и глубокое дыхание (усиленная вентиляция легких). Чаще случается при повреждении структур центральной нервной системы (моста и среднего мозга).

При наличии диспноэ у человека появляется чувство нехватки воздуха, вследствие чего он начинает совершать интенсивные дыхательные движения. Одышка (диспноэ) может появиться и у здорового человека, когда он выполняет интенсивные физические нагрузки (кросс, таскание тяжестей, подъем по лестнице на верхние этажи дома и другие).

Несколько подробнее о таком нарушении дыхания пойдет речь в этой статье ниже.

Периодическое патологическое дыхание

Под данным выражением принято понимать патологию регуляции дыхания, при которой между циклами появляются продолжительные временные промежутки, иногда достигающие нескольких десятков секунд. Патологическое дыхание имеет следующие виды:

  • Дыхание Чейна-Стокса – периодическое дыхание. Характеризуется началом в виде поверхностного дыхания. Затем дыхательные движения по глубине постепенно нарастают и достигают максимальной глубины к седьмому вдоху. Затем глубина так же постепенно убывает, как и нарастала. После поверхностных дыхательных движений наступает недолгая пауза. Цикл опять повторяется вновь;
  • Дыхание Куссмауля. Характеризуется постоянными ритмичными глубокими дыхательными движениями;
  • Дыхание Биота – это патологический вид дыхания, характеризующееся эпизодами глубокого ритмичного дыхания, разделенными длительными (до 30 секунд) паузами.

Для пневмонии характерны любые описанные выше нарушения, в том числе и одышка.

Одышка и ее виды

Если перевести термин “диспноэ” с латинского языка, то он будет звучать как «нарушение дыхания», что достаточно четко описывает это состояние.

При наличии данного патологического состояния пациенту достаточно тяжело могут даваться либо вдох (инспираторная одышка), либо выдох (экспираторная одышка).

Диспноэ у пациентов с воспалительными заболеваниями легких встречается достаточно часто. Однако оно может не проявляться при развитии пневмонии.

Только при нетипичном течении (пневмонии легкой формы) диспноэ, иногда, имеет место. Следовательно, во время диагностики следует обращать внимание и на другие критерии нарушения дыхания. Нужно понимать, что каждый человек индивидуален, как и развитие у него различных заболеваний.

Кроме разделения на инспираторную и экспираторную одышку, существуют иные ее разновидности:

  1. Гипокемическая одышка. Причина возникновения – пониженное содержание кислорода в крови пациента. Вентиляционная функция при этом не страдает.
  2. Гиперканическая одышка. При данном типе диспноэ происходит нарушение вентиляции и, как следствие, патология наполнения кислородом крови. В соответствии с таковым механизмом нарушений гиперканическая одышка именуется также вентиляционной.
  3. Смешанная одышка. Является самой опасной, так как совмещает в себе симптомы и нарушения двух выше описанных патологий.

Во время активного воспалительного процесса в альвеолах легких одышка может иметь несколько степеней тяжести:

  • Нулевая степень тяжести. На данной стадии развития диспноэтическое расстройство возникает лишь после активной физической нагрузки или быстрого подъема по лестнице (выше 5-6 этажа). Является нормальной.
  • Первая степень тяжести. Для появления одышки нужно приложить уже меньше усилий. Например, при подъеме по лестнице на 4 этаж.
  • вторая степень тяжести. Больному становится тяжело быстро передвигаться. Ему нужно делать небольшие перерывы в своем передвижении. Также пациенту сложно подняться по лестнице уже на 2-3 этаж в нормальном темпе без остановки.
  • Третья степень тяжести. Считается тяжелой. Пациенту сложно ходить даже с обычной повседневной скоростью. Одышка возникает уже при прохождении первого лестничного пролета.
  • Четвертая степень тяжести. Самая тяжелая. О движении речь не идет, так как пациент задыхается даже в состоянии полного физического и психического покоя.

Дыхательная недостаточность

Синдром дыхательной недостаточности представляет собой следствие невозможности легких доставлять необходимое количество кислорода в организм. Этот компенсаторный механизм развивается в результате выпадения воспаленного участка легкого из газообмена. Сердце и сосуды неизбежно вовлекаются в процесс, обеспечивая клинику легочно-сердечной недостаточности. В ответ на повышение содержания углекислого газа в крови развивается ацидоз (увеличение кислотно-щелочного баланса в организме). Дыхательный центр в продолговатом мозге реагирует на закисление среды, посылая импульсы к органам и мышцам, работа которых будет направлена на нормализацию газообмена.

  1. Начальная стадия. Характерна для пневмонии легкой степени тяжести, когда воспален небольшой участок легких. Учащение дыхания беспокоит при ходьбе, физической нагрузке. Тахикардии нет, цианоз незначительный (вокруг рта).
  2. Субкомпенсированная стадия. Развивается при долевой, интерстициальной, вирусной пневмонии чаще всего. Одышка в покое, при нагрузках возрастает. Характерны тахикардия, цианоз лица, кончиков пальцев, нарушение сна и беспокойство.
  3. Декомпенсация. Резкая одышка, выраженная тахикардия, распространенный цианоз, снижение давления, приступы тревоги, судороги, потеря сознания.
  4. Терминальная стадия. Коматозное состояние, нитевидный пульс, потребность в ИВЛ.

Своевременное лечение не позволяет развиться тяжелой дыхательной недостаточности.

Остаточные явления

В норме после проведения медикаментозного лечения пневмонии (при отсутствии осложнений) расстройство дыхательной функции должно исчезнуть. Однако такое происходит не всегда. Так как не все пневмонии лечатся в стационарных условиях, где за соблюдением всех предписаний лечащего врача следит компетентный медицинский персонал, схема лечения может нарушаться.

Вследствие этого происходит неполное выздоровление. Некоторые альвеолы по-прежнему остаются заполненными патологическим экссудатом или транссудатом. Поэтому в дальнейшем возможно появление такого осложнения, как повторное возникновение очага воспаления в легочной ткани.

Так как жидкая часть все еще скоплена в альвеолах, вентиляция происходит не на всех участках легких, что приводит к повышению концентрации диоксида углерода (углекислого газа) и, соответственно, снижению концентрации кислорода. Нарушение газового состава является благоприятным для размножения бактериальной флоры, что неминуемо ведет к развитию пневмонии, которая снова имеет проявление в виде одышки различной степени выраженности.

Заключение

В заключение нужно отметить, что одышка при пневмонии – частый симптом. Пренебрегать им не стоит, так как именно он может стать первым «звоночком» развития патологии легких. Также ослабленное дыхание помогает обнаружить недостаточность лечения. Для того, чтобы избавиться от одышки в минимальные сроки и не беспокоиться о рецидиве болезни, необходимо серьезно относится к режиму лечебной терапии, назначенную лечащим врачом.

Одышка и пневмония

Одышка, представляющая собой нарушение процесса дыхания, возникает у большинства пациентов с воспалением легких, которые не обращают внимания на довольно опасный симптом, свидетельствующий о патологических процессах, вызванных осложнением пневмонии.

Одышка при пневмонии – диспноэ, состояние организма, при котором человек не может сделать полноценный вдох, или выдох. Одышка сопровождается болями в грудной клетке. На первых стадиях развития, диспноэ не представляет собой угрозы для состояния организма, но без диагностики причины ее возникновения и своевременного лечения, симптом будет прогрессировать, возникая вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя, или занимается физической активностью.

Причины возникновения и виды диспноэ

Одышка при пневмонии возникает по причине скопления экссудативной жидкости в альвеолах. Данный процесс сопровождается нарушением кровообращения в мелких кровеносных сосудах – капиллярах, которые не в состоянии транспортировать необходимое количество кислорода к мягким тканям органов дыхательной системы. Еще одна причина нехватки кислорода при воспалении легких – отек тканей на бронхах, который уменьшает просвет, препятствуя доступу необходимого количества кислорода на вдохе. Диспноэ, возникающее на фоне пневмонии, может быть инспираторной, или экспираторной. Какая одышка возникает при пневмонии – экспираторная или инспираторная, зависит от причин симптома. Экспираторная одышка спровоцирована внешним сдавливанием бронхов. Возникает вследствие плеврита, или пневмоторакса – патологических состояний внутренних органов дыхательной системы, возникающих по причине развития воспаления легких. Инспираторное диспноэ провоцируется сужением просвета в дыхательном горле из-за отека бронхов.

Характер одышки при пневмонии зависит от вида симптома:

  1. При экспираторной одышке у пациента возникают проблемы с дыханием на вдохе.
  2. Инспираторное диспноэ характеризуется нехваткой кислорода для осуществления полноценного выдоха.
  3. Гипокемический тип одышки – возникает вследствие недостаточного кровообращения в органах дыхательной системы, с недостаточным снабжением кислорода.
  4. Гиперканическая одышка (вентиляционная)- возникает по причине гипоксии мягких тканей легких и бронхов.
  5. Смешанный тип одышки – сочетает симптомы и причины гипокемического и гиперканического диспноэ.

Одышка во время пневмонии имеет несколько стадий развития. Для нулевой стадии характерным являются проблемы с дыханием, которые возникают у пациента после активной физической нагрузки. В других состояниях диспноэ не возникает. Первая и вторая стадия одышки – проблемы с дыханием, которые испытывает пациент, когда поднимается по ступенькам. Третья стадия – нарушение дыхания во время ходьбы в неспешном темпе, вынуждая человека делать постоянные остановки, чтобы нормализовать свое состояние. Без своевременного лечения патологические процессы в легких усугубляются, и впоследствии пациент оказывается не в состоянии выходить из дома.

Диспноэ после воспаления легких

Одышка после пневмонии встречается у пациентов довольно часто, и связано данное явление с невылеченным полностью воспалением легких. Воспалительный процесс на мягких тканях легких может затухать под воздействием медицинских препаратов, но без соблюдения предписаний врача во время восстановительного периода, очаг воспаления может вновь возникнуть. Сильная одышка после пневмонии – крайне опасный признак, при обнаружении которого необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Одна из причин появления диспноэ после перенесенной пневмонии – жидкость, которая осталась в мягких тканях легких и не вывелась с мокротой во время лечения заболевания.

Накопление жидкости приводит к тому, что у человека во время дыхания количество углекислого газа в организме значительно превышает концентрацию кислорода. Вследствие данного патологического процесса происходит интоксикация организма, отягощенная стремительным развитием болезнетворных микробов, разрушающих ткани. Лечение одышки после пневмонии необходимо начинать с устранения первопричины симптома – повторного воспаления легких.

Лечение диспноэ

Методы терапии при возникновении одышки, которая возникает во время воспаления легких, или после перенесенного заболевания, зависят от стадии развития симптома. Одышка третьей, тяжелой степени, требует госпитализации пациента в условия больничного стационара. Для облегчения дыхания больному ставится кислородная маска. Для лечения воспалительного процесса в мягких тканей легких, и восстановления функции бронхов, назначаются препараты группы бронхолитиков и муколитиков. Как только будет снято воспаление с легочной ткани, состояние пациента значительно улучшиться, и одышка станет меньше. В обязательном порядке прописываются медицинские средства, стимулирующие защитные функции иммунной системы. Чтобы одышка вновь не появилась, назначаются витаминные и минеральные комплексы. В случае неэффективности лечения, после которого одышка не исчезла, пациенту необходимо сделать рентген, так как во многих случаях причина одышки кроется в деформациях грудной клетки и снижении тонуса мышечного корсета легочной системы.

При лечении одышки на фоне пневмонии возможно использование методов народной медицины – ингаляций на основе натуральных продуктов и лекарственных трав. Наиболее эффективный вид ингаляции – дышать паром отварного картофеля, или морской соли. Травяные отвары, нормализующие работы органов дыхательной системы и способствующие снятию воспалительного процесса, готовятся на основе мяты, мелиссы, крапивы. Отвары принимают внутрь. При отсутствии дерматитов и других заболеваний кожных покровов, для быстрейшего вывода мокроты из легких и предупреждения скапливания экссудативной жидкости в альвеолах, можно воспользоваться горчичниками, банками и согревающими компрессами.

Для предупреждения возникновения одышки во время воспаления легких, и после заболевания, необходимо выполнять профилактические меры:

  1. Исключить контакт с веществами, которые могут оказывать раздражающее действие на органы дыхательной системы.
  2. Вести активный образ жизни – регулярно заниматься физической активностью.
  3. Принимать витаминные курсы и медицинские препараты, улучшающие работу сердца и повышающие иммунную защиту организма.

После перенесенного воспаления легких, пациентам рекомендуется раз в год посещать санатории и курорты.

Одышка — опасный симптом, который свидетельствует о патологических процессах в легких и на бронхах. Оставлять без внимания данный «звоночек» от организма нельзя, так как состояние пациента будет усугублять.

Источники:
  • http://pulmono.ru/legkie/pnevmoniya/prichiny-simptomy-i-lechenie-odyshki-pri-pnevmonii
  • http://stronglung.ru/pnevmoniya/odyshka.html
  • http://prolegkie.com/pnevmoniya/vid/odyshka-i-ee-simptomy
  • http://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/vzroslye/simptomy-p/narushenie-dyhaniya-i-odyshka.html
  • http://vlegkih.ru/pnevmoniya/odyshka-i-pnevmoniya.html