Меню Рубрики

Клебсиелла пневмония в мазке

Клебсиелла пневмония относится к условно-патогенной кишечной флоре в организме человека. При неблагоприятных условиях, инфекционных заболеваниях и ослаблении иммунитета бактерия может привести к различным болезням дыхательной, пищеварительной и урогенитальной систем. Лечение клебсиллиеза затруднено потому, что микроорганизм быстро вырабатывает устойчивость к антибактериальным средствам. Основой профилактики заболевания является соблюдение правил гигиены.

Klebsiella pneumoniae относится к семейству энтеробактерий. Микроорганизмы неподвижны, способны расти как в бескислородной, так и в аэробной среде, не имеют жгутиков и спор. Бактерии могут образовывать оболочку, в связи с чем повышается их сопротивляемость антибиотикам и иммунным клеткам человека. Полисахариды, из которых состоит капсула бактерий, способствует их сцеплению с тканями человека. Клебсиелла пневмония является условно-патогенным микробом, в норме эта бактерия в небольшом количестве присутствует у здорового человека в кишечнике. Бактерия также обнаруживается на кожных покровах и во рту. При неблагоприятных условиях, ослаблении организма другими болезнями, она становится причиной тяжелых инфекционных заболеваний.

Патогенность клебсиеллы заключается в том, что в процессе своей жизнедеятельности она вырабатывает энтеротоксин и мембранотоксин, повреждающий клеточные оболочки. При разрушении ее капсулы также происходит выделение эндотоксина. Заражение клебсиеллами происходит воздушно-капельным путем через респираторные пути и орально (еда грязными руками, немытые овощи и фрукты). Источником инфицирования являются больные люди и носители клебсиеллеза. Заражение ребенка от матери возможно внутриутробно, через плаценту или при прохождении через родовые пути. Инкубационный период длится несколько дней. В организме человека бактерии образуют слизистые колонии.

Klebsiella pneumoniae широко распространена в природе и вызывает сходные заболевания не только у людей, но и у животных. Она способна долгое время сохраняться на бытовых предметах, в почве и воде, в молочных продуктах (бактерия длительное время живет и размножается в холодильнике). Клебсиелла чувствительна к дезинфицирующим средствам и нагреванию (погибает через час при нагревании до 65 градусов). В анаэробных условиях почвы 30% штаммов бактерий способны связывать свободный азот и сохранять свою жизнеспособность.

В последние годы возросла роль клебсиеллы пневмонии в распространении внутрибольничных инфекций. Высок риск заражения у тех пациентов, которым устанавливают внутривенные, мочевыводящие катетеры и проводят процедуры, связанные с воздействием на органы дыхания (ингаляции, искусственная вентиляция легких и другие). Так как бактерия способна длительное время сохраняться во внешней среде, то характерно формирование устойчивых очагов внутрибольничного заражения.

У здоровых людей бессимптомное носительство не превышает 30% при выделении микроорганизма из кишечника, а в ротовой полости клебсиелла присутствует у 1-6% населения. В больничных условиях частота выделения клебсиеллы пневмония увеличивается до 77% из кишечника, до 19% – из носоглотки и до 42% – с поверхности рук. Высокая распространенность инфекции в больницах связана также с тем, что клебсиеллы способны формировать биопленки на различных поверхностях, особенно на внутривенных и мочевых катетерах и эндотрахеальных трубках.

Чаще всего клебсиеллез выявляется у мужчин среднего и старшего возраста. Факторами риска являются следующие:

  • предрасположенность к заболеваниям органов дыхания, особенно обструктивные патологии легких;
  • пожилой возраст;
  • сопутствующие инфекционные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность, заболевания печени и почек;
  • длительная глюкокортикоидная терапия;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • неблагоприятные профессиональные условия (загрязненный воздух, работа в медицинских учреждениях).

Впервые бактерия была выявлена у человека, умершего от пневмонии, в связи с чем она и получила свое название. Но клебсиелла пневмония вызывает и другие заболевания:

  • урогенитальные воспалительные болезни;
  • гнойные процессы в хирургических ранах;
  • воспаление желчевыводящих путей;
  • остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге (при клебсиеллезе чаще всего поражается позвоночник);
  • менингит;
  • сепсис у новорожденных и взрослых;
  • тромбофлебит;
  • невынашивание ребенка при беременности, мертворождение;
  • риносклерома – гранулематозное инфекционное заболевание покровов носа;
  • озена (атрофический ринит, зловонный насморк) – прогрессирующий атрофический процесс в слизистой оболочке, хрящах носа;
  • острые кишечные инфекции, приводящие к энтериту или энтероколиту (чаще у маленьких детей).

Наиболее часто клебсиеллы обнаруживаются в органах дыхания (свыше 38% случаев), в органах мочевыделения (30%) и хирургических ранах (25%). При поражении горла и зева бактерия вызывает атрофию слизистой. Наиболее распространенными заболеваниями, ассоциированными с этим микроорганизмом, являются инфекции дыхательных (бронхит и пневмония) и мочевыводящих путей. Частыми осложнениями бронхолегочных заболеваний являются абсцесс легкого и гнойный плеврит. В этих случаях смертность составляет более 50% даже при наличии антибактериальной терапии, а у людей, страдающих алкоголизмом и сопутствующими бактериальными и вирусными инфекциями, этот показатель достигает почти 100%.

У пожилых людей клебсиелла пневмония стоит на втором месте после E. coli в инфицировании мочевыводящих путей. В 80-е гг. XX столетия были обнаружены новые гипервирулентные штаммы бактерий, которые приводят к возникновению абсцессов в печени и селезенке, некротического фасциита (отмирание соединительных и подкожных тканей) и острым гнойным воспалениям глазных структур, причем заболеваниям подвержены люди молодого возраста, не имеющие серьезных хронических патологий.

Если в мазке из цервикального канала у женщин обнаружена клебсиелла (в норме ее там не должно быть), то это является признаком развития дисбиоза и требует проведения лечения. Особенно опасно инфицирование при беременности, так как это грозит послеродовыми гнойно-септическими осложнениями и воспалением эндометрия. При повторном подтверждении анализов беременным женщинам назначают санацию влагалища.

Причиной появления клебсиеллы пневмония в мазке из уретры или влагалища чаще всего является несоблюдение личной гигиены (бактерии попадают из области ануса в наружные половые органы). При нормальном состоянии иммунной системы человека клебсиеллы, попадая в половые органы из кишечника, погибают. Развитию инфекции в мочеполовой системе способствуют следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • беспорядочные половые связи;
  • нарушенный pH среды влагалища;
  • постоянное обсеменение бактериями мочеполовых путей;
  • наличие сопутствующих болезней.

Klebsiella pneumoniae занимает второе место по распространенности среди внутрибольничных инфекций, приводящих к летальному исходу у новорожденных. У взрослых клебсиллиез при пребывании в стационарах вызывает заболевания в 10% всех случаев. У грудничков главным образом происходит поражение желудочно-кишечного тракта и легких, также возможно развитие сепсиса, отита, воспаление пупочной ранки, конъюнктивит. Часто клебсиллиез сочетается с другими инфекциями.

Специфических признаков для клебсиллиеза нет. Бактерии выявляются при посеве биологического материала, взятого в мазке из цервикального канала, в анализах мочи, кала, в мазке зева. Для пневмонии, обусловленной Klebsiella pneumoniae, характерны следующие признаки:

  • внезапная лихорадка;
  • кашель;
  • боль в плевральной области;
  • густая слизь и кровь в мокротах;
  • одышка, нарастание дыхательной недостаточности;
  • общая слабость;
  • тахикардия;
  • синюшная окраска кожи и слизистых.

При неблагоприятном и стремительном течении болезни появляются гнойные образования в других органах, развивается сепсис, смерть пациента может наступить в течение 3 дней. В дыхательных путях бактерии образуют инфильтраты – скопления клеточных элементов с кровью и лимфой, которые в последующем рубцуются. При присоединении поражения центральной нервной системы у больного наблюдаются сильные головные боли, головокружение, тошнота, нарушение памяти.

Если клебсиелла пневмония поражает слизистые носа и развивается атрофический ринит, то появляются следующие признаки:

  • постоянное выделение вязкого секрета из носовых ходов;
  • образование корок в носу;
  • зловонный запах выделений;
  • потеря обоняния;
  • кровотечения;
  • расширение носовых ходов;
  • атрофия носовых раковин.

При риносклероме в коже носа возникают узлы темно-красного цвета, снаружи покрытые эпидермисом. Внутри носовой полости появляются изъязвляющиеся плоские образования. Поражаются поверхности глотки, трахеи и бронхов.

У взрослых больных с диареей клебсиеллы обнаруживаются в кале до 40% всех случаев. У детей этот показатель еще выше – до 77%. Острая кишечная инфекция может носить эпидемический характер и поражать группы детей. В норме содержание Klebsiella pneumoniae в кале не должно превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл у взрослых и детей. Количество бактерий 10 в 7 степени говорит о том, что произошло смещение в сторону их активного размножения и требуется лечение. При поражении ЖКТ возникают следующие признаки:

  • лихорадочное состояние, высокая температура;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • диарея;
  • общая слабость.

Наблюдаются изменения в кале:

  • его консистенция становится жидкой;
  • появляется зловонный запах;
  • в стуле содержится слизь, нитчатые или комкообразные включения зеленого цвета (либо кал полностью зеленый).

У грудных детей, кроме симптомов нарушения биоценоза в кишечнике, часто присутствует сыпь, которая спонтанно появляется и исчезает. Осложнениями энтероколита у грудничков является перитонит. Симптомами клебсиллиеза в женских половых органах являются следующие:

  • неприятный, гнилостный запах из влагалища;
  • обильные выделения;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при половом акте.

При появлении повышенной температуры, слабости, кашле, головокружения необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как это является признаком попадания инфекции в кровь и генерализации бактериального заражения.

Для выявления клебсиеллы пневмония проводят микроскопическое исследование мазков из цервикального канала, носа, мокроты, открытых ран, а также изучение мочи и кала. Наиболее распространенным методом диагностики является бактериальный посев, при котором выделяют чистую культуру возбудителя и определяют его устойчивость к антибиотикам для последующего назначения лекарственных препаратов.

Выращенная культура клебсиелла пневмония

Для более быстрой диагностики применяют метод флюоресцирующих антител и серологические анализы крови. У больных с признаками поражения дыхательных путей производят рентгенологическое исследование легких для выявления пневмонии.

Лечение клебсиллиеза у взрослых и детей проводят с применением антибактериальных препаратов нескольких групп:

  • аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин, Тобрамицин и другие);
  • бета-лактамные антибиотики (Бензилпенициллин, Оксациллин);
  • цефалоспорины (Цефокситин, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефепим);
  • карбапенемы (Меропенем, Имипенем, Фторхинолоны, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие);
  • препараты других групп – Азтреонам, Сульфаметоксазол, Фосфомицин.

Наиболее эффективными в отношении клебсиеллы пневмония являются карбапенемы (к лекарствам Имипенем и Меропенем чувствительны более 97% штаммов бактерий), являющиеся препаратами «первой линии», и цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефтриаксон). Эти препараты позволяют бороться и с внутрибольничными штаммами, более устойчивыми к антибактериальным средствам. Более 65% штаммов бактерий чувствительны к Амикацину.

Особенностью клебсиеллы пневмонии является то, что она быстро вырабатывает резистентность к различным антибактериальным средствам. За период с 2001 по 2011 годы сопротивляемость бактерий по отношению к карбапенемам возросла более, чем в 6 раз. Поэтому перед проведением лечения обязательно нужно определить устойчивость микроорганизма к антибиотикам.

Для лечения кишечных инфекций, вызванных клебсиеллой пневмония, у детей и взрослых применяют бактериофаги и комбинированные пиобактериофаги, которые не влияют на полезную флору кишечника, а действуют избирательно только на патогенные микроорганизмы. Эти лекарственные средства менее эффективны, чем антибиотики. К ним относятся:

  • Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий;
  • Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный жидкий очищенный;
  • Пиобактериофаг комплексный жидкий;
  • Пиобактериофаг поливалентный;
  • Пиополифаг;
  • Секстафаг.

Эти средства принимают 3 раза в день за 1 ч. до еды. В комплексном лечении кишечных расстройств, вызванных бактерией, назначают пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры.

Если клебсиеллы высеваются в урологическом мазке у мужчин и гинекологическом мазке у женщин, заболевание сопровождается признаками пневмонии, то терапия проводится с применением инъекционного введения антибактериальных средств. При пероральном приеме препаратов в амбулаторных условиях необходимо точно соблюдать предписания врача и регулярно принимать антибиотики в назначенной дозировке, так как клебсиелла может выработать устойчивость к лекарственным средствам. Известны случаи супервирулентных штаммов бактерии, которые не поддаются лечению препаратами вышеуказанных групп и в большинстве случаев приводят к летальному исходу.

Для предотвращения инфицирования необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • мыть руки перед приготовлением и приемом пищи, до и после смены повязок или бинтов, после туалета;
  • соблюдать личную гигиену, не использовать общие предметы в больничных условиях и дома, если имеется больной клебсиллиезом;
  • не заниматься самолечением с применением антибактериальных средств;
  • регулярно проветривать помещения;
  • проводить уборку и дезинфекцию помещений, в которых находятся больные люди. Для обработки поверхностей подходят спиртсодержащие антисептические средства.

Так как злоупотребление алкоголем отягощает течение болезни, то необходимо также отказаться от вредных привычек.

Клебсиелла пневмония в организме человека

Клебсиелла пневмония (грамотрицательная палочка) – это опасна бактерия, которая может быть в мазке. Она является возбудителем воспалительных процессов в организме человека. Может вызвать острое воспаление легких, а также различные инфекционные патологии мочеполовой системы, опасна бактерия при беременности.

Клебсиелла – что это такое в мазке

Клебсиелла – klebsiella – это условно-патогенная бактерия. В норме она должна присутствовать в пищеварительной системе человека, а точнее в толстом кишечнике. Большое их скопление может вызывать поражение мочеполовой системы, затрагивать мозг, суставы, глаза. Несмотря на свое название – клебсиелла пневмония – заболевание легких эта бактерия вызывает редко, но летальность таких случаев достаточно велика.

Пневмония, вызванная грамотрицательной палочкой, возникает вследствие внутрибольничной инфекции. Патология в виде пневмонии часто образуется на фоне легочных или бронхиальных заболеваний у пациентов преклонного возраста с ослабленным иммунитетом.

Бактерия klebsiella в мазке может означать заболевание инфекционного характера. Вид заболевания зависит от того, откуда брали мазок. Инфекция может находиться в легких, кишечнике или затронуть мочевыводящие пути.

Значение условно-патогенной бактерии в цервикальном мазке

При сдаче анализа на обнаружение инфекции в половой системе, часто берут материал из а, чтобы оценить состояние матки и ее шейки. В основном применяется бактериологический посев. С его помощью мазок из цервикального канала исследуется на наличие в детородном органе микроорганизмов, их количество и влияние на организм.

Если в мазке находя явные или условно-патогенные бактерии, такие как клебсиелла, то сразу определяется антибиотик, которым можно уничтожить вредную микрофлору, что провоцирует инфекционные заболевания в мочеполовой системе женщины. Лечение назначается незамедлительно, так как клебсиелла пневмония очень опасна и может из обычной инфекции в мочеполовой системе перерасти в острое септическое проявление (поражение оболочки сердца).

Наличие клебсиеллы в мазке из зева

Часто заложенность носа, неприятные ощущения в горле, кашель с мокротой, высокая температура являются признаками наличия в организме клебсиеллы пневмонии. Обычно для обнаружения условно-патогенной бактерии берется мазок из зева. Если опасения подтвердились, и в верхних дыхательных путях присутствует клебсиелла, назначают лечение антибиотиками.

Клебсиеллезная инфекция в легких может иметь следующие симптомы:

  • увеличение температуры до 39 градусов;
  • быстрая утомляемость, сонливость, озноб;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель с выделением мокроты, которая имеет прожилки крови и гнойный запах.

Если подобные симптомы присутствуют, врач назначает сдать мазок из зева и пройти рентгенографию. Наличие в мазке клебсиеллы свидетельствует о стремительном воспалении в легких, которое в запущенной стадии может привести к распространению инфекции на другие органы. Очаги поражения могут находиться в мочевом пузыре, костях, в оболочках головного мозга, а также кишечнике. Интенсивное распространение клебсиеллы в организме может привести к летальному исходу.

Чем опасна клебсиелла при беременности

Во время вынашивания ребенка женщине приходится сдавать анализы много раз. Наличие клебсиеллы в мазке из влагалища или в кале в период беременности может быть нормальным явлением, если количество бактерий не превышает нормы. Осложнений в таком случае не будет. Больше опасности может возникнуть во время родов. В этот период возрастает вероятность заражения инфекцией от медперсонала, что грозит воспалительным заболеванием у грудничка.

Если при беременности клебсиеллу нашли в моче, то это должно стразу насторожить врачей, так как при нормальном состоянии, такой бактерии присутствовать в биологическом материале не должно. При выявлении условно-патогенного организма в моче стоит пересдать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть опасения. Бывает, что при сдаче мочи клебсиелла в нее попадает из влагалища. Если же все-таки наличие клебсиеллезной инфекции подтвердилось, беременной женщине необходимо пройти комплексное обследование.

Наличие клебсиеллезной инфекции при беременности может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому при первом обнаружении подобного организма в моче женщины необходимо срочно определить очаг поражения условно-патогенными организмами, и по возможности его устранить.

Лечение клебсиеллезной инфекции

При наличии у человека клебсиеллеза назначается терапия, основана на антибиотиках. В зависимости от того, где прогрессирует инфекция (легкие, кишечник, мочевыводящие пути), применяются различные препараты антибактериального действия, которые направлены на уничтожение бактерий и устранения очагов воспаления внутренних органов.

В лечении клебсиеллезной инфекции используются следующие антибиотики:

  • аминогликозиды;
  • ампициллин;
  • левомицетин;
  • тетрациклины;
  • рифаксимин;
  • доксициклин.

Существуют и другие антибиотики широкого действия. В последнее время появилось много разновидностей клебсиеллы, которые устойчивы к воздействию антибактериальных препаратов, в связи с этим, специалисты тщательно изучают обнаруженные бактерии в организме человека и только после точной диагностики назначают комплексное лечение, основанное на применении нескольких антибиотиков. Такая методика позволяет достичь более эффективного результата.

Клебсиеллезная инфекция является опасной для человека, так как может вызвать острое воспалительное заболевание внутренних органов (легкие, кишечник, мочевыводящие пути). В запущенных стадиях бактерия пневмонии может перекинуться на другие жизненно важные органы. Также инфекция составляет большую опасность при беременности и для грудничков. Поэтому всегда необходимо помнить, любые проявления заболевания не должны остаться незамеченными, так как могут привести к тяжелым осложнениям.

Klebsiella pneumoniae – что это такое, чем опасна бактерия и как от нее избавиться?

Бактериальные посевы позволяют выяснить состав микрофлоры на слизистых оболочках организма. Иногда результаты анализов показывают превышение допустимой концентрации некоторых микробов, что часто случается с Klebsiella pneumoniae. Прежде чем приобретать антибиотики и начинать лечение, важно изучить информацию об этом микроорганизме.

Klebsiella pneumoniae – что это?

Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.

Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.

Клебсиелла пневмония – пути заражения

Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • фекально-оральный;
  • половой.

Чем опасна Klebsiella pneumoniae?

Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить характеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности. Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм. Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.

Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи характерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.

Чем опасна клебсиелла пневмония:

  • урогенитальные заболевания;
  • фиброзные и гнойные плевриты;
  • острые гастриты;
  • абсцессы селезенки и печени;
  • гаймориты;
  • воспаление легких;
  • эндофтальмиты;
  • перикардиты;
  • гастродуодениты.

Klebsiella pneumoniae – диагностика

Чтобы выявить указанный микроорганизм, используется три варианта анализов:

  • бактериоскопия;
  • серологическое исследование;
  • бактериальный посев.

Они помогают определить наличие и количество палочек Фридлендера в биологических жидкостях, кале, слизи и массах, выделяемых гнойными очагами. Анализ Klebsiella pneumoniae проводится для:

  • мочи;
  • мокроты из легких и бронхов, в ротовой полости;
  • слизи цервикального канала;
  • кала.

Klebsiella pneumoniae – норма

Зная, что представленная коккобацилла присутствует и в абсолютно здоровом организме, необходимо сравнивать полученные результаты исследований с установленными пределами концентрации бактерий. Не во всех анализах может наблюдаться клебсиелла пневмония, норма для некоторых биологических материалов – ноль. Расшифровывать лабораторные исследования самостоятельно сложно, поэтому с результатами лучше сразу отправиться к лечащему доктору.

Клебсиелла пневмония в моче

В этой биологической жидкости рассматриваемый микроорганизм не должен присутствовать. Klebsiella pneumoniae в моче считается патологией, что свидетельствует об инфицировании слизистых оболочек выводящей системы. Заразиться можно половым и контактно-бытовым путем, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, использовании чужих полотенец и белья. Существуют разные инфекции, для которых характерно наличие в моче Klebsiella pneumoniae, что это такое в контексте заболеваний:

Клебсиелла пневмония в кале

Фекальные массы исследуются для получения или уточнения информации о состоянии микрофлоры слизистых оболочек кишечника и его функционировании. Klebsiella pneumoniae в кале – нормальное явление. В ограниченных количествах она присутствует в системе пищеварения и поддерживает индивидуальный биоценоз, обеспечивая правильную работу иммунитета.

Нормой для описываемой палочки считается концентрация 10 5 на 1 г биологического материала. Многие современные гастроэнтерологи подчеркивают необходимость трактовки анализа в соответствии с общим самочувствием, особенностями питания и образа жизни. Важно понимать суть количества Klebsiella pneumoniae, что это такое же индивидуальное свойство организма, как цвет глаз или тембр голоса. У каждого человека неповторимая личная микрофлора кишечника, и превышение указанной нормы не всегда свидетельствует о патологии.

Причины говорить о патологии появляются, когда слишком большое количество микробов сочетается со специфическими симптомами. Это сигнализирует об инфекции, что развивается в просвете одного из отделов кишечника. Могут прогрессировать такие заболевания:

Клебсиелла пневмония в мазке из зева

В ротовой полости могут присутствовать небольшие колонии рассматриваемой бактерии. Клебсиелла пневмония в горле – нормальное явление. Вдыхая воздух с разреженными частицами, есть вероятность попадания в рот и микроорганизмов. Они задерживаются миндалинами и оседают в слизи, с которой потом выводятся, что препятствует их проникновению в дыхательную систему. Иногда палочки Фридлендера представляют собой часть нормальной микрофлоры оболочек ротовой полости.

Допустимым значением Klebsiella pneumoniae в мазке из зева указывается 10 5 . Если количество коккобацилл существенно превышает указанную норму, могут развиваться такие патологии:

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала

Присутствие палочек Фридлендера во влагалище тоже считается одним из вариантов нормы. Некоторые женщины ошибочно начинают принимать антибиотики после обнаружения микроорганизма, не уточнив у врача информацию о Klebsiella pneumoniae, что это, почему такое явление наблюдается, и как с ним бороться. Если количество бактерий не выше 10 5 , нет причин для паники. Когда клебсиелла пневмония в мазке слишком концентрирована, следует провести уточняющую диагностику и начинать лечение.

Палочки Фридлендера могут провоцировать разные воспалительные инфекции мочеполовой системы, но особенно они опасны при планировании беременности или в период вынашивания. Klebsiella pneumoniae – что это такое для будущих матерей:

  • заражение и гибель плода;
  • генетические мутации;
  • замирание беременности;
  • врожденные аномалии мочевыводящих органов;
  • недоразвитие дыхательной системы;
  • воспаление легких у ребенка.

Клебсиелла пневмония в крови

Эту биологическую жидкость не сдают для лабораторного исследования на Klebsiella pneumoniae. В крови такие микроорганизмы не выживают, поэтому анализ не будет информативным. Биохимия выполняется только в качестве уточняющего исследования, позволяющего выявить причины ухудшения работы иммунитета и бесконтрольного размножения палочек Фридлендера.

Клебсиелла пневмония – симптомы

Признаки патологического процесса, вызванного представленной коккобациллой, зависят от ее локализации и количества, спровоцированных заболеваний. Поражения мочевыделительной системы характеризуются такими симптомами:

  • повышение температуры тела до 38,5 градусов;
  • тяжесть в области почек, поясницы;
  • жжение или боль во время, в конце мочеиспускания;
  • слабость;
  • ощущение жажды;
  • тупая, постоянная боль в низу живота;
  • порционное, прерывистое выделение мочи;
  • изменение цвета биологической жидкости;
  • резкий запах при походе в туалет;
  • примеси в моче (хлопья, сгустки).

Высокая концентрация Klebsiella pneumoniae в кале сигнализирует о кишечных воспалениях, что сопровождается такой клинической картиной:

  • метеоризм;
  • нарушения стула (диарея, запоры);
  • изменение консистенции, однородности и цвета кала;
  • боли в животе по ходу кишечника;
  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • изжога;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита.

Большое количество палочек Фридлендера в ротовой полости чревато болью в горле, формированием гнойных очагов в миндалинах, мучительным кашлем и лихорадкой. Гораздо опаснее, если бактериям удалось проникнуть в дыхательные пути. Клебсиеллезная пневмония – одно из частых осложнений инфицирования коккобациллой. После инкубационного периода возникают симптомы, похожие на ОРВИ. Они постепенно усиливаются и дополняются признаками воспаления легких. Пневмония, вызванная клебсиеллой, провоцирует следующую клиническую картину:

  • потливость;
  • озноб;
  • жар;
  • одышка;
  • сильные приступы кашля;
  • выделение гнойной мокроты, иногда – с кровяными сгустками;
  • слабость в теле;
  • сонливость.

Klebsiella pneumoniae – как лечить?

Тактика терапии подбирается только врачом на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, имеющихся симптомов и предварительного диагноза. В отдельных ситуациях клебсиелла пневмония лечение не предполагает, только динамическое наблюдение. Стандартный способ избавиться от инфекции – прием противомикробных препаратов, но есть и менее сильнодействующие медикаменты, помогающие от бактериального заражения.

Klebsiella pneumoniae – антибиотик

Оптимальным методом подбора таких средств считается тест на чувствительность. Он определяет, как реагирует на разные препараты клебсиелла пневмония, лечение антибиотиками разрабатывается на основе тех медикаментов, которые максимально воздействуют на бактерии. Если такой тест не выполнен, назначаются противомикробные средства широкого спектра активности.

Палочка Фридлендера лечение предполагает следующими медикаментами:

  • Офлоксацин;
  • Грамокс;
  • Амоксициллин;
  • Цефалекс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амикацин;
  • Моксифлоксацин и другие.

Klebsiella pneumoniae – бактериофаг

Этот препарат разработан специально для лечения палочек Фридлендера. Жидкий бактериофаг клебсиелл пневмонии представляет собой стерильный очищенный фильтрат с фаголизатами рассматриваемых микроорганизмов. Он избирательно воздействует на микрофлору слизистых оболочек, уничтожая только патогенные колонии Klebsiella pneumoniae. Бактериофаг можно принимать внутрь, делать с ним клизмы, спринцевания, промывания и полоскания.

Klebsiella pneumoniae – лечение народными средствами

Альтернативная медицина является слабым «противником» для указанных микроорганизмов. Палочка Фридлендера быстро вырабатывает устойчивость даже к сильнодействующим антибиотикам, поэтому народные средства малоэффективны при клебсиеллезе. В качестве поддерживающей терапии можно пить гвоздичный чай, просто добавляя в напиток несколько соцветий этой ароматной специи.

Клебсиелла пневмония в гинекологии лечение

Обнаружена Клебсиелла пневмония в мазке — опасно ли это?

Лечение бактерии клебсиелла пневмония должно происходит в условиях стационара, под постоянным наблюдением врача. Терапия включает в себя несколько типов препаратов:

  1. Антибиотики. Это наиболее эффективный способ остановить распространение палочки. Не всегда подбор препарата удается сделать правильно с первого раза, но все же антибиотики быстрее всего справляются с бактерией.
  2. Пробиотики и бактериофаги. Это более щадящий вариант лечения, данные препараты подбираются таким образом, чтобы воздействовать исключительно на клебсиеллу пневмония. Обычно они применяются для лечения детей.
  3. Препараты, выводящие токсины. Позволяют снять интоксикацию, вызванную распадом бактерий и продуктами их жизнедеятельности.
  4. Отхаркивающие препараты. Позволяют справиться с одним из самых мучительных симптомов заболевания – кашлем, который сопровождается болевыми ощущениями.
  5. Иммуномодулирующие препараты. Помогают восстановить иммунитет после серьезной атаки организма бактериями.

Прием антибиотиков при клебсиелле пневмония должен сопровождаться биопрепаратами, чтобы уменьшить негативное воздействие на кишечник. Также выписывают жаропонижающие лекарства, так как температура может достигать высоких значений.

В этом возрасте имеет место несовершенный иммунитет, что проявляется недостаточной защищенностью организма ребенка в отношении инфекционных агентов, а при инфицированности – опасность развития тяжелых форм инфекции с генерализацией процесса (то есть вовлечением в процесс нескольких органов и систем).

Одним из частых проявлений у малышей является дисбактериоз кишечника за счет роста колоний клебсиелл в кишечнике. Небольшое увеличение количества клебсиелл может и не сопровождаться появлением симптомов. Однако у маленького пациента могут наблюдаются диспепсические явления (частое срыгивание, отказ от еды, потери в весе, нарушения стула – частый с резким запахом).

Данный вид недуга подразделяется на две подгруппы: внутрибольничную и аспирационную.

В большинстве случаев клебсиеллезной пневмонии подвержены люди:

  • злоупотребляющие алкогольными и спиртными напитками;
  • страдающие хроническими недомоганиями легочных путей;
  • при сахарном диабете;
  • со слабой иммунной системой.

К основной особенности патологии можно отнести быстрое образование полостей. Во время прогрессирования недуга могут быть поражены целые легкие либо одна из их долей. Каждый пятый пациент подвержен развитию эмпиемы плевры.

При пневмонии наблюдается сильнейшая слабость, продуктивный кашель, плевральные болевые ощущения. Откашливание мокротой, которая имеет серый и зеленый оттенок, зачастую с кровяными примесями и неприятным запахом.

Особенностью недуга является ярко выраженный цианоз, который определяется в результате обследования. Пневмония, вызванная клебсиеллой, имеет ряд осложнений.

К наиболее частым можно отнести перикардит или менингит. В кровеносных сосудах образовывается лейкоцитоз или лейкопения.

Клебсиелла пневмония (грамотрицательная палочка) – это опасна бактерия, которая может быть в мазке. Она является возбудителем воспалительных процессов в организме человека. Может вызвать острое воспаление легких, а также различные инфекционные патологии мочеполовой системы, опасна бактерия при беременности.

Клебсиелла – что это такое в мазке

Клебсиелла – klebsiella – это условно-патогенная бактерия. В норме она должна присутствовать в пищеварительной системе человека, а точнее в толстом кишечнике. Большое их скопление может вызывать поражение мочеполовой системы, затрагивать мозг, суставы, глаза. Несмотря на свое название – клебсиелла пневмония – заболевание легких эта бактерия вызывает редко, но летальность таких случаев достаточно велика.

Пневмония, вызванная грамотрицательной палочкой, возникает вследствие внутрибольничной инфекции. Патология в виде пневмонии часто образуется на фоне легочных или бронхиальных заболеваний у пациентов преклонного возраста с ослабленным иммунитетом.

Бактерия klebsiella в мазке может означать заболевание инфекционного характера. Вид заболевания зависит от того, откуда брали мазок. Инфекция может находиться в легких, кишечнике или затронуть мочевыводящие пути.

Значение условно-патогенной бактерии в цервикальном мазке

При сдаче анализа на обнаружение инфекции в половой системе, часто берут материал из а, чтобы оценить состояние матки и ее шейки. В основном применяется бактериологический посев. С его помощью мазок из цервикального канала исследуется на наличие в детородном органе микроорганизмов, их количество и влияние на организм.

Если в мазке находя явные или условно-патогенные бактерии, такие как клебсиелла, то сразу определяется антибиотик, которым можно уничтожить вредную микрофлору, что провоцирует инфекционные заболевания в мочеполовой системе женщины. Лечение назначается незамедлительно, так как клебсиелла пневмония очень опасна и может из обычной инфекции в мочеполовой системе перерасти в острое септическое проявление (поражение оболочки сердца).

Наличие клебсиеллы в мазке из зева

Часто заложенность носа, неприятные ощущения в горле, кашель с мокротой, высокая температура являются признаками наличия в организме клебсиеллы пневмонии. Обычно для обнаружения условно-патогенной бактерии берется мазок из зева. Если опасения подтвердились, и в верхних дыхательных путях присутствует клебсиелла, назначают лечение антибиотиками.

Клебсиеллезная инфекция в легких может иметь следующие симптомы:

  • увеличение температуры до 39 градусов;
  • быстрая утомляемость, сонливость, озноб;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель с выделением мокроты, которая имеет прожилки крови и гнойный запах.

Если подобные симптомы присутствуют, врач назначает сдать мазок из зева и пройти рентгенографию. Наличие в мазке клебсиеллы свидетельствует о стремительном воспалении в легких, которое в запущенной стадии может привести к распространению инфекции на другие органы. Очаги поражения могут находиться в мочевом пузыре, костях, в оболочках головного мозга, а также кишечнике. Интенсивное распространение клебсиеллы в организме может привести к летальному исходу.

Чем опасна клебсиелла при беременности

Во время вынашивания ребенка женщине приходится сдавать анализы много раз. Наличие клебсиеллы в мазке из влагалища или в кале в период беременности может быть нормальным явлением, если количество бактерий не превышает нормы. Осложнений в таком случае не будет. Больше опасности может возникнуть во время родов. В этот период возрастает вероятность заражения инфекцией от медперсонала, что грозит воспалительным заболеванием у грудничка.

Если при беременности клебсиеллу нашли в моче, то это должно стразу насторожить врачей, так как при нормальном состоянии, такой бактерии присутствовать в биологическом материале не должно. При выявлении условно-патогенного организма в моче стоит пересдать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть опасения.

Наличие клебсиеллезной инфекции при беременности может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому при первом обнаружении подобного организма в моче женщины необходимо срочно определить очаг поражения условно-патогенными организмами, и по возможности его устранить.

Лечение клебсиеллезной инфекции

При наличии у человека клебсиеллеза назначается терапия, основана на антибиотиках. В зависимости от того, где прогрессирует инфекция (легкие, кишечник, мочевыводящие пути), применяются различные препараты антибактериального действия, которые направлены на уничтожение бактерий и устранения очагов воспаления внутренних органов.

В лечении клебсиеллезной инфекции используются следующие антибиотики:

  • аминогликозиды;
  • ампициллин;
  • левомицетин;
  • тетрациклины;
  • рифаксимин;
  • доксициклин.

Существуют и другие антибиотики широкого действия. В последнее время появилось много разновидностей клебсиеллы, которые устойчивы к воздействию антибактериальных препаратов, в связи с этим, специалисты тщательно изучают обнаруженные бактерии в организме человека и только после точной диагностики назначают комплексное лечение, основанное на применении нескольких антибиотиков. Такая методика позволяет достичь более эффективного результата.

Клебсиеллезная инфекция является опасной для человека, так как может вызвать острое воспалительное заболевание внутренних органов (легкие, кишечник, мочевыводящие пути). В запущенных стадиях бактерия пневмонии может перекинуться на другие жизненно важные органы. Также инфекция составляет большую опасность при беременности и для грудничков. Поэтому всегда необходимо помнить, любые проявления заболевания не должны остаться незамеченными, так как могут привести к тяжелым осложнениям.

Клебсиелла пневмония достаточно редкое заболевание. Клебсиелла – опасный микроорганизм, имеет прямое отношение к условно-патогенным бактериям. Она устойчива к высоким температурам и антибактериальным средствам.

Возможные пути заражения

В основном причиной развития инфекции становится ослабленная защитная функция организма. За счет слабого иммунитета бактерии активизируются. Они проникают в организм с помощью водных и почвенных ресурсов, еды.

Очень часто клебсиелле подвержены новорожденные дети. Инфекция развивается в кишечнике. Такой процесс связан с недостаточно развитой иммунной системой малыша.

Помимо этого микроорганизм может развиваться на кожном покрове ребенка, возраст которого не достиг одного годика.

Также заразиться клебсиеллой возможно от инфицированного человека, носителя палочки. Вредоносные микроорганизмы могут передаваться воздушно-капельным путем, при чихании или кашле. Бактерия особенно активно развивается в организме пожилого человека. Такие проявления связаны с возрастными критериями больного и понижением иммунной системы. Высокая вероятность поражения клебсиеллой у людей, страдающих сахарным диабетом или онкологическими недугами.

Вопросы и ответы по: клебсиелла пневмония в мазке

Что такое клебсиелла (Klebsiella pneumoniae)?

Лечение клебсиеллы в мазке у женщин

Бактерия клебсиелла пневмония впервые была обнаружена у пациента с воспалением легких, именно поэтому она и получила такое название. Найти эту палочку можно как в организме грудного ребенка, так и у взрослого человека. Она обитает на поверхности кожи, в слизистых оболочках, ее можно обнаружить в кале, в мазке из цервикального канала у женщин. Но чаще всего патогенный характер возбудитель приобретает именно в органах дыхания.

Если при лечении воспаления легких возбудитель клебсиелла пневмония не выявлен, то терапия не будет эффективной. Если заболевание не лечить, возможны плачевные последствия:

  • Абсцесс легких
  • Поражение печени с образованием гнойников
  • Гнойные образования в костной ткани
  • Появление гноя на оболочке головного мозга

Воспаление мочеполовой системы может быть вызвано клебсиеллой пневмонией или клебсиеллой окситокой.

Симптоматические проявления данного возбудителя, выявленного в моче у женщин, выражаются:

  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • болевыми ощущениями в области поясницы;
  • болезненными и неполными мочеиспусканиями (так как мочевой пузырь не полностью освобождается);
  • тупыми ноющими спазмами над мочевым пузырем;
  • появлением в моче кровяных подтеков;
  • зудом и жжением в области гениталий;
  • серозными и гнойными выделениями из влагалища.

Помимо выше представленных симптомов, пациент становится раздражительным, наблюдаются регулярные нервные срывы, преобладает чувство беспокойности и рассеянности.

Клебсиелла в мазке у женщин показывает наличие микроорганизмов вызывающих воспалительные процессы. Тяжесть течения болезни зависит от иммунных функций человека.

Каким образом это заболевание влияет на состояние здоровья женщины и как предотвратить его развитие, узнаем в данной статье.

Характеристика

Название этому заболеванию было дано по фамилии известного исследователя Э. Клебса. Эти палочки абсолютно неподвижны, расположены одиночно и парно. Имеют способность размножаться без кислорода, однако и при попадании воздуха сохраняют жизнеспособность.

За счет того, что они имеют способность группировать капсулу, обладают высокой устойчивостью к окружающей среде.

У людей с ослабленной иммунной системой различные виды микроорганизмов могут вызывать заболевания дыхательной системы, менингит, конъюнктивит.

Небольшое количество этих микроорганизмов находится в ЖКТ, а также на коже человека, на слизистых оболочках органов дыхания.

Клебсиелла может находиться на поверхности почвы, воде или пыли. Может размножаться в любых молочных продуктах.

Когда обнаруживается klebsiella pneumoniae в мазке, помощь должна быть оказана незамедлительно. Особенность ее в том, что капсула имеет толстые стенки, это позволяет сохранять устойчивость даже при высоких температурах и при воздействии некоторых антибиотиков.

Клиническая картина развития клебсиеллы

Заболевание развивается по следующим причинам:

  • защитные функции организма снижены;
  • несоблюдение основных правил гигиены;
  • хронические простудные заболевания;
  • бесконтрольный прием антибиотиков длительное время;
  • сахарный диабет;
  • употребление алкоголя или наркотических веществ.

При ярко выраженных симптомах человеческий организм может получить сильнейшую интоксикацию.

Болезнь поражает все дыхательные органы, при отсутствии своевременной помощи у больного растут очаги воспалений в легких. После чего последует частичное отмирание клеток легких. Такую стремительность в развитии объясняют за счет способности заболевания к поражению тканей.

Воспалительный процесс может образоваться в костях, оболочке мозга, мочевыделительной системе и кишечнике. При длительном и хроническом течении этого недуга, не исключен летальный исход.

Бактерии имеют способность к размножению. Особенно часто такое явление характерно для пациентов после 60 лет. Из-за ослабления иммунных функций организма бактерия может вызвать развитие пневмонии.

Иногда проявляется клебсиелла пневмония, в мазке из цервикального канала. При отсутствии видимых симптомов необходимо взять мазок из горла.

Основные симптомы заболевания:

  • ощущение слабости, общее недомогание;
  • ноющие головные боли;
  • лихорадочные приступы и озноб;
  • воспаление гланд;
  • периодические покалывания и боли в боку, при интенсивном дыхании.

Основным признаком болезни считают кашель с выделением кровяных сгустков вместе с мокротой.

Воспалительный процесс дыхательной системы сопровождается следующими признаками:

  • затяжным течением заболевания;
  • быстрым развитием воспаления;
  • резкими болевыми приступами;
  • при кашле выделяется мокрота с неприятным запахом;
  • поражением организма токсинами.

Вследствие поражения слизистой оболочки носа, у человека появляется насморк с гнойными выделениями. Этот гнойный секрет тяжело отходит, из-за чего полость носа закрывается корочками. Тогда у пациента может резко повышаться температура тела.

Анализы на клебсиеллу для женщин

При первичном осмотре больного доктор прослушивает легкие и определяет наличие хрипов. У пациента могут появляться мелкие кровоизлияния на коже и на слизистых оболочках.

Снижается гемоглобин, что вызывает анемию у человека. Это можно обнаружить по результатам общего анализа крови.

Рентген поможет более подробно изучить проблему. На снимке будут отчетливо видны все затемнения на легких, иногда очаги поражения затрагивают всю долю. При воспалительном процессе возникает плеврит.

Исследуется клебсиелла в мазке на флору, с помощью микроскопа изучают биологическую среду, чтобы точно определить очаг возбуждения. Такие меры необходимы для определения чувствительности к различным антибиотикам.

Проникновение бактерий представляет опасность, из-за возможности поражения внутренних органов. Что повлечет за собой тяжелые воспалительные процессы и сепсис.

Иногда общий анализ мочи беременной женщины может показать присутствие клебсиеллы. Однако в моче не должны находиться какие-либо бактерии, эта жидкость считается стерильной.

Тогда, женщине назначают повторный анализ, чтобы исключить вероятность ошибочного результата из-за попадания выделений из влагалища в мочу. При здоровом организме у женщины не могут быть обнаружены эти бактерии на половых органах, а также в фекалиях.

Проведение анализов мочи назначают при подозрении на наличие этой болезни. Свидетельствовать этому могут следующие симптомы:

  • мочеиспускание вызывает боль;
  • в области мочевого пузыря возникают периодические боли;
  • мочеиспускание происходит с трудом.

При обнаружении бактерии в человеческой моче, следует опасаться развития воспалений в таких средах:

  • гортань;
  • кожа;
  • ЖКТ;
  • легкие и дыхательные пути;
  • в ранах после проведения хирургического вмешательства, в которых уже началось воспаление.

Инфекцию мочевыводящих путей бактерия провоцирует только в ослабленном организме.

Современные методы лечения позволяют быстро среагировать на проблему и провести эффективное лечение. Такие меры необходимо принимать в короткие сроки лишь потому, что бактерия чувствительна лишь к некоторым видам антибиотиков.

Иногда человеческий организм может самостоятельно справиться с этой инфекцией, особенно если заболевание не вызывает симптомов и не прогрессирует.

Особенно внимательно следят за состоянием таких пациентов:

  • после трансплантации почки;
  • при патологиях мочевыделительной системы;
  • при образовании камней или песка в почках.

Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, в соответствии с особенностями течения болезни.

Чем опасно заболевание при беременности

Если организм здоровой женщины с сильными защитными функциями еще может побороть эту инфекцию, то во время беременности это невозможно. Клебсиелла пневмония в мазке при беременности показывает наличие бактерии, воспалительный процесс обычно протекает в острой форме.

При несвоевременном или неправильном лечении болезнь может вызвать серьезные осложнения для матери и ребенка, потому, что затрагивается дыхательная система, работа которой позволяет кислороду поступать в кровь.

На первом триместре беременности не рекомендуется использовать антибиотики, поэтому при затяжном течении болезни могут произойти необратимые мутации плода.

Не исключена вероятность назначения аборта женщине с инфекцией.

Для лечения применяются бактериофаги, которые не могут каким-либо образом повлиять на плод, однако эффективность этих препаратов значительно ниже, чем у антибиотиков.

Наличие клебсиеллы нередко вызывает самопроизвольное прерывание беременности. Таким образом, у некоторых женщин регулярно происходит выкидыш. Чтобы исключить эту вероятность необходимо провести обследование женщине и мужчине.

Меры профилактики

Когда обнаруживается клебсиелла пневмония в мазке, лечение необходимо начать сразу, пока не началось развитие воспалений.

Особенности терапии будут отличаться, это зависит от очага поражения. Амбулаторное лечение допускают лишь для детей после 3 лет, с незначительными симптомами.

Для всех других пациентов требуется стационарное лечение, инфекция быстро развивается, что повлечет за собой тяжелые осложнения.

Не во всех случаях лечение необходимо проводить с помощью антибиотиков, особенно при ослабленных иммунных функциях организма, это лишь усугубит состояние больного.

Использованные источники: 101parazit.com

Наличие бактерий при отсутствии симптомов не означает, что болезнь окажет влияние на самочувствие матери и внутриутробное развитие плода.

Характеристика klebsiella pneumaniae

Даже у здорового человека обнаруживается в анализах бактерия-паразит, микроорганизм клебсиелла пневмония. По мнению доктора Комаровского, это – нормальное явление.

При определенных обстоятельствах (снижение иммунитета) данная инфекция развивается довольно быстро и остро.

Пациент уже по истечении 2 часов после заражения готов вызвать машину неотложной помощи.

Будущим матерям и небеременным женщинам следует помнить, что бактерия-паразит не опасна и обитает практически везде: на коже, на слизистых, внутри человека.

Клебсиелла пневмония входит в состав нормальной микрофлоры кишечника. Она не образует спор, неподвижна, способна «маскироваться» в гранулах, может размещаться попарно или колониями.

Характеристика

Меры профилактики

Инфицирование мочеполовой системы

Если наличие klebsiella pneumoniae в кале вполне допускается в пределах нормы, то в моче бактерии быть не должно. Если анализы ее показали – это патология. Симптомы, которые вызывает палочка, ничем не отличаются от множества других болезней мочеполовой системы:

  • Повышение температуры тела
  • Тяжесть в пояснице
  • Боль в боку
  • Частые позывы к мочеиспусканию либо наоборот слишком редкие походы в туалет

Если обнаружена клебсиелла пневмония в моче, это требует специфического лечения. При неправильной терапии развиваются цистит, простатит, пиелонефрит и другие заболевания.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Ольги Короленко о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами…

Заражение клебсиеллой: симптомы и лечение

В организме человека клебсиелла пневмонии присутствует в качестве безопасной бактерии, но это только в том случае, если количество микроорганизмов не превышает 10 в 6 степени. Как только это значение превышается, инфекция начинает активно распространяться по всему организму и вызывать в нем нарушения.

Эти бактерии живут в самых различных условиях. Их можно обнаружить, проводя исследования воды и почвы, они живут на любых поверхностях в комнатах, присутствуют в пище. Палочка способна выживать во внешней среде.

Основной путь заражения – через еду и грязные руки. Бактерия чаще всего базируется в кишечнике. Но даже если микроорганизм обнаружен в анализах, но количество не превышает допустимый уровень, повода для беспокойства нет. Опасность возникает, когда по каким-то причинам инфекция проникает в дыхательные пути.

Воспаление легких возникает именно в процессе такого активного размножения клебсиеллы пневмонии. Особенность болезни заключается в том, что поначалу она выглядит обычной простудой. А главную опасность представляют не сами бактерии, а результаты их жизнедеятельности и погибшие микроорганизмы.

Распространение в пищеварительной системе может развиться на фоне приема антибактериальных препаратов. Обнаруженная клебсиелла пневмония в кале в количестве. Превышающем 10 в 6 степени, говорит о патологии. Бактерия приводит к появлению у взрослого таких неприятных заболеваний, как гастрит, дуоденит, дисбактериоз.

Клебсиелла пневмония в мазке может быть обнаружена при следующих симптомах:

  • Тошнота и рвота
  • Высокая температура
  • Общая слабость
  • Нарушения дефекации, понос
  • Боль в области живота
  • Появление в кале вкраплений слизи и крови

Лечение достаточно быстро дает свои результаты, но иногда клебсиелла пневмония определяется также в мазке из цервикального канала или инфекция заносится в верхние дыхательные пути.

Осложнения могут возникать при тяжелых ее проявлениях (сепсис, тяжелая пневмония) – это отек легких, инфекционно-токсический шок, геморрагический синдром, отек головного мозга.Иммунитет после перенесенной клебсиеллезной инфекции типоспецифический, нестойкий. Повторно переболеть можно.

Также заразиться клебсиеллой возможно от инфицированного человека, носителя палочки. Вредоносные микроорганизмы могут передаваться воздушно-капельным путем, при чихании или кашле.Бактерия особенно активно развивается в организме пожилого человека. Такие проявления связаны с возрастными критериями больного и понижением иммунной системы. Высокая вероятность поражения клебсиеллой у людей, страдающих сахарным диабетом или онкологическими недугами.

Определенного времени инкубационного периода не существует. Он может колебаться от получаса до одной недели.

Во избежание заражения инфекцией соблюдайте правила личной гигиены!

Клебсиеела может вызывать инфекционный процесс легкой формы. Данные воспаления легко подавляются при правильно подобранном лечении. Однако при ослабленной иммунной системе, бактерия может вызывать патологические острые изменения организма.

  • конъюнктивитом;
  • расстройствами дыхательных путей;
  • тяжелым насморком, впоследствии перерастающим в гайморит;
  • воспалительными процессами головного мозга;
  • воспалением легких (пневмонией);
  • сепсисом.

Детский организм подвластен заражению двух видов бактерий: клебсиелла (пневмония) и клебсиелла (окситока). Первый вид провоцирует развитие легочных недугов, в частности пневмонию, второй поражает желудочно-кишечный тракт.Когда возбудитель попадает в кровеносные сосуды, мочевую систему и толстую кишку, могут возникать серьезные недуги. Последствия заражения клебсиеллезной палочкой достаточно опасны.

  • частыми коликами и болевыми ощущениями в области живота;
  • метеоризмом, вздутием живота;
  • жаром и лихорадкой;
  • жидким калом с кровяными подтеками;
  • поносом;
  • интоксикацией.

Клебсиелла может попадать в детский организм через молоко (грудное), плохо вымытые руки, через водную субстанцию, из-за несоблюдения правил личной гигиены в час кормления.

У грудничков недуг развивается в связи с ослабленным иммунитетом, частыми проявлениями аллергических реакций, при заболеваниях ЖКТ, при неполноценном питании. Правильное лечение может назначить только доктор.

Самостоятельная терапия не допустима, ведь бактерия имеет способность адаптации к лекарственным свойствам антибиотических средств.

Клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, который способен вызывать различные инфекционные заболевания, в том числе и тяжелые септические проявления. Степень тяжести заболеваний зависит от состояния иммунной системы конкретного человека.

Клебсиелла – что это такое

Клебсиелла – это грамотрицательные палочки на биологическом уровне (то есть, окрашивание по Граму не дает фиолетового цвета), размер данного микроорганизма составляет 1х6 мкм. Клебсиеллы формой напоминают палочку, они абсолютно неподвижны, могут располагаться попарно или в одиночку, нередко выстраиваются в цепочку.

Рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм относится к классу факультативных анаэробов. Хорошо известно, что эти микроорганизмы размножаются в условиях отсутствия кислорода, но если даже имеется присутствие этого газа, своей жизнеспособности клебсиеллы не теряют.

В нормальных физиологических условиях клебсиелла не является чем-то патологическим, так как данный микроорганизм входит в состав микрофлоры кишечника и всей системы пищеварения. Кроме этого, рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм может присутствовать в слизистой оболочке дыхательных путей и на кожных покровах. Жизнедеятельность клебсиеллы сохраняется и в почве, и в воде, в пыли и в пищевых продуктах, которые хранятся в холодильнике.

Причины развития инфекции

Источник инфекции – человек, уже зараженный клебсиеллезной инфекцией. В кишечник палочка может попасть в следующих случаях:

  • недостаточное соблюдение правил гигиены;
  • употребление в пищу грязных фруктов и овощей;
  • постоянно грязные руки.

Факторами передачи инфекции чаще всего выступают продукты питания – например, фрукты, молочные продукты, овощи и мясные продукты.

Если у больного имеется пневмония, то инфицирование окружающих будет осуществляться воздушно-капельным путем. Считается, что восприимчивость к инфекции носит общий характер, но врачи выделяют определенную группу риска, в которую входят:

  • пациенты, находящиеся в восстановительном периоде после пересадки органов и/или тканей;
  • больные с диагностированными онкологическими болезнями, патологиями крови и/или сахарным диабетом;
  • люди, страдающие алкоголизмом;
  • пожилые люди с имеющимся иммунодефицитом;
  • дети новорожденного и грудного возраста.

Если клебсиелла находится в кишечнике человека, то она производит эндотоксин, в результате чего происходит разрушение рассматриваемого микроорганизма. Именно этот механизм и является причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, клебсиелла способна вырабатывать термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин. Первый токсин приводит к поражению слизистой оболочки кишечника, что проявляется жидким водянистым стулом. А мембранотоксин обладает высокой гемолитической активностью – он поражает непосредственно клетки кишечника.

Заражение клебсиеллой: симптомы инфекции

После того, как инфекция попала в организм человека, наступает инкубационный период, его длительность может составлять срок в несколько часов и в несколько дней. Как только инкубационный период заканчивается, клебсиелла проявляется выраженными симптомами, которые будут варьироваться в зависимости от локализации микроорганизмов.

Если клебсиеллы поразили легкие, то развивается клебсиеллезная пневмония. Она будет проявляться следующими симптомами:

  • озноб, повышенная слабость и сильная потливость;
  • повышение температуры тела, возможно до 39 градусов;
  • кашель сухого характера, через короткое время появляется мокрота гнойного характера с примесями крови (для такой мокроты будет характерным крайне неприятный запах);
  • одышка, достаточно сильная;
  • при прослушивании легких определяется ослабление дыхания со стороны течения воспалительного процесса;
  • при простукивании определяются влажные или сухие хрипы, притупление перкуторного звука;
  • рентгенография покажет склонность к слиянию очагов инфильтрации.

Обратите внимание:если лечение клебсиеллезной инфекции было проведено своевременно и грамотно, то шансы на выздоровление максимальные. Если же лечение отсутствует, то происходит распространение инфекции и развивается сепсис – опасное для жизни человека состояние.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую носа, то будут присутствовать следующие симптомы:

  1. Образование риносклеромы. Гранулемы образуются на оболочке верхних дыхательных путей и носа, в них локализуются микроорганизмы, что провоцирует обильные выделения из носа слизисто-гнойного характера и со специфическим запахом, заложенность носа.
  2. Развитие хронической болезни трахеи и носоглотки. Они характеризуются выделениями гнойного секрета из носа со зловонным запахом, образованием корочек на поверхности слизистой, першением в горле и сильным кашлем с отхождением мокроты.

Если клебсиелла «расположилась» в моче, то это будет проявляться следующими симптомами:

  • раздражительность, которую пациент не может сам контролировать;
  • развитие пиелонефрита;
  • развитие цистита;
  • появляются признаки воспалительного процесса в предстательной железе.

Диагностические мероприятия

Если у человека имеются симптомы клебсиеллы, то врач будет его направлять на обследование. Сначала будет проведен сбор анамнеза, затем должны проводиться лабораторные исследования. Такое обследование помогут обнаружить рассматриваемые условно-патогенные микроорганизмы в кале, мокроте, моче, ротовой полости, спинномозговой жидкости, желчи.

  • посев материала на питательные среды;
  • бактериоскопия (окрашивание по Граму);
  • серологические методы;
  • копрограмма.

Правила лечения клебсиеллы

Значение условно-патогенной бактерии в цервикальном мазке

Klebsiella pneumoniae во влагалище может быстро размножиться, поэтому к лечению необходимо подходить со всей серьёзностью и чётко выполнять все рекомендации врача. Мазок из цервикального канала всегда берётся при первичном осмотре пациентки. Серьёзным показанием для взятия мазка может стать наличие следующих симптомов:

  • боль в области поясницы отдающая в бок;
  • высокая температура тела;
  • режущие боли при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения из влагалища с характерным неприятным запахом .

В группу риска по заболеваниям, вызываемым Клебсиеллой, в первую очередь попадают женщины, в течении долгого времени принимавшие антибиотики. Сюда же попадают пациентки, заразившиеся бактерией в стационаре.

Впервые бактерия была выявлена у человека, умершего от пневмонии, в связи с чем она и получила свое название. Но клебсиелла пневмония вызывает и другие заболевания:

  • урогенитальные воспалительные болезни;
  • гнойные процессы в хирургических ранах;
  • воспаление желчевыводящих путей;
  • остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге (при клебсиеллезе чаще всего поражается позвоночник);
  • менингит;
  • сепсис у новорожденных и взрослых;
  • тромбофлебит;
  • невынашивание ребенка при беременности, мертворождение;
  • риносклерома – гранулематозное инфекционное заболевание покровов носа;
  • озена (атрофический ринит, зловонный насморк) – прогрессирующий атрофический процесс в слизистой оболочке, хрящах носа;
  • острые кишечные инфекции, приводящие к энтериту или энтероколиту (чаще у маленьких детей).

Наиболее часто клебсиеллы обнаруживаются в органах дыхания (свыше 38% случаев), в органах мочевыделения (30%) и хирургических ранах (25%). При поражении горла и зева бактерия вызывает атрофию слизистой. Наиболее распространенными заболеваниями, ассоциированными с этим микроорганизмом, являются инфекции дыхательных (бронхит и пневмония) и мочевыводящих путей.

Частыми осложнениями бронхолегочных заболеваний являются абсцесс легкого и гнойный плеврит. В этих случаях смертность составляет более 50% даже при наличии антибактериальной терапии, а у людей, страдающих алкоголизмом и сопутствующими бактериальными и вирусными инфекциями, этот показатель достигает почти 100%.

У пожилых людей клебсиелла пневмония стоит на втором месте после E. coli в инфицировании мочевыводящих путей. В 80-е гг. XX столетия были обнаружены новые гипервирулентные штаммы бактерий, которые приводят к возникновению абсцессов в печени и селезенке, некротического фасциита (отмирание соединительных и подкожных тканей) и острым гнойным воспалениям глазных структур, причем заболеваниям подвержены люди молодого возраста, не имеющие серьезных хронических патологий.

Если в мазке из цервикального канала у женщин обнаружена клебсиелла (в норме ее там не должно быть), то это является признаком развития дисбиоза и требует проведения лечения. Особенно опасно инфицирование при беременности, так как это грозит послеродовыми гнойно-септическими осложнениями и воспалением эндометрия. При повторном подтверждении анализов беременным женщинам назначают санацию влагалища.

Причиной появления клебсиеллы пневмония в мазке из уретры или влагалища чаще всего является несоблюдение личной гигиены (бактерии попадают из области ануса в наружные половые органы). При нормальном состоянии иммунной системы человека клебсиеллы, попадая в половые органы из кишечника, погибают. Развитию инфекции в мочеполовой системе способствуют следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • беспорядочные половые связи;
  • нарушенный pH среды влагалища;
  • постоянное обсеменение бактериями мочеполовых путей;
  • наличие сопутствующих болезней.

Klebsiella pneumoniae занимает второе место по распространенности среди внутрибольничных инфекций, приводящих к летальному исходу у новорожденных. У взрослых клебсиллиез при пребывании в стационарах вызывает заболевания в 10% всех случаев. У грудничков главным образом происходит поражение желудочно-кишечного тракта и легких, также возможно развитие сепсиса, отита, воспаление пупочной ранки, конъюнктивит. Часто клебсиллиез сочетается с другими инфекциями.

Специфических признаков для клебсиллиеза нет. Бактерии выявляются при посеве биологического материала, взятого в мазке из цервикального канала, в анализах мочи, кала, в мазке зева. Для пневмонии, обусловленной Klebsiella pneumoniae, характерны следующие признаки:

  • внезапная лихорадка;
  • кашель;
  • боль в плевральной области;
  • густая слизь и кровь в мокротах;
  • одышка, нарастание дыхательной недостаточности;
  • общая слабость;
  • тахикардия;
  • синюшная окраска кожи и слизистых.

Если клебсиелла пневмония поражает слизистые носа и развивается атрофический ринит, то появляются следующие признаки:

  • постоянное выделение вязкого секрета из носовых ходов;
  • образование корок в носу;
  • зловонный запах выделений;
  • потеря обоняния;
  • кровотечения;
  • расширение носовых ходов;
  • атрофия носовых раковин.

При риносклероме в коже носа возникают узлы темно-красного цвета, снаружи покрытые эпидермисом. Внутри носовой полости появляются изъязвляющиеся плоские образования. Поражаются поверхности глотки, трахеи и бронхов.

У взрослых больных с диареей клебсиеллы обнаруживаются в кале до 40% всех случаев. У детей этот показатель еще выше – до 77%. Острая кишечная инфекция может носить эпидемический характер и поражать группы детей. В норме содержание Klebsiella pneumoniae в кале не должно превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл у взрослых и детей.

  • лихорадочное состояние, высокая температура;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • диарея;
  • общая слабость.

Наблюдаются изменения в кале:

  • его консистенция становится жидкой;
  • появляется зловонный запах;
  • в стуле содержится слизь, нитчатые или комкообразные включения зеленого цвета (либо кал полностью зеленый).

У грудных детей, кроме симптомов нарушения биоценоза в кишечнике, часто присутствует сыпь, которая спонтанно появляется и исчезает. Осложнениями энтероколита у грудничков является перитонит. Симптомами клебсиллиеза в женских половых органах являются следующие:

  • неприятный, гнилостный запах из влагалища;
  • обильные выделения;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при половом акте.

При появлении повышенной температуры, слабости, кашле, головокружения необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как это является признаком попадания инфекции в кровь и генерализации бактериального заражения.

На начальных этапах клебсиеллезная пневмония проявляется довольно слабо, но симптомы становятся более интенсивными уже в течение суток. Именно не характерность симптоматики для обычной пневмонии и наводит на мысль о другом заболевании. Обычно воспаление легких характеризуется резким началом, при поражении организма данной бактерией наблюдаются следующие признаки:

  • Повышение температуры тела. Если при пневмонии, вызванной другими возбудителями, она доходит до критических значений, то клебсиелла пневмония провоцирует повышение температуры в пределах от 37,5 до 38 градусов.
  • Кашель. Изначально он сухой и жесткий, но уже спустя сутки кашель становится продуктивным. В мокроте, которая отхаркивается при кашле, могут быть кровяные прожилки. Если болезнь не лечить, количество крови в мокроте будет постепенно увеличиваться.
  • Боль в легких. Это одна из отличительных особенностей воспаления легких, вызванного данным вирусом. Особенно остро боль ощущается во время вдоха или кашля.
  • Повышенное потоотделение. Одежда больного буквально пропитывается потом за счет гипергидроза. При этом пациента колотит сильный озноб.
  • Головная боль. У пациента сильно болит голова, при этом обезболивающие спасают ненадолго.
  • Общая слабость. Недомогание очень ярко выражено и достигает таких форм, что больному сложно даже просто подняться на постели. О нормальной жизнедеятельности не может быть и речи.

Если игнорировать признаки воспаления, вызванного клебсиеллой пневмония, последствия могут быть удручающими. В отхаркиваемой мокроте появятся гнойные выделения, гной может проникнуть в костную ткань, в мозг, функции кровеносной и пищеварительной системы нарушаются.

В 80% случаев инфекция поражает легкие, но иногда бактерия распространяется и в других системах организма.

Инкубационный период может быть разным – от нескольких часов до недели.

Поражение легких (клебсиеллезная пневмония).Вызывается преимущественно K. pneumoniae. Характерно появление множественных воспалительных очагов в долях легких с тенденцией к их слиянию (то есть увеличению площади воспаления). У пациентов температурная реакция (лихорадка от 37,5 до 39°), симптомы интоксикации (слабость, озноб, потливость), кашель сначала сухой, затем с отхождением мокроты гнойного характера с прожилками крови и неприятным зловонным запахом, одышка.

При прослушивании легких ослабление дыхания со стороны воспаления, сухие и влажные хрипы, при простукивании притупление перкуторного звука. При рентгенографии – очаги инфильтрации (воспаления) в долях легких (чаще процесс начинается с верхней доли правого легкого) со склонностью к слиянию. При своевременно начатом лечении процесс удается прервать, однако при запоздалой помощи возможно распространение инфекции и развитие сепсиса (поражение других органов и систем).

Поражение носа и верхних дыхательных путей. Риносклерома (вызывается K. rhinoscleromatis) характеризуется образованием гранулем на слизистой оболочке носа и верхних дыхательных путей. В этих гранулемах и локализуются клебсиеллы. У больного сильная заложенность в носу, слизисто-гнойные выделения со специфическим запахом.

В последствие гранулемы склерозируются.Хроническое заболевание носоглотки и трахеи, вызванное K. ozaenae («зловонный насморк»), характеризуется развитием атрофии слизитой оболочки носа и костей полости носа, в результате чего выделяется гнойный секрет со зловонным запахом, образуются корочки, практически полностью покрывающие полость носа.

Источники:
  • http://yaparazit.ru/bakterii/klebsiella-pnevmoniya-v-mazke.html
  • http://womanadvice.ru/klebsiella-pneumoniae-chto-eto-takoe-chem-opasna-bakteriya-i-kak-ot-nee-izbavitsya
  • http://womanginekol.ru/klebsiella-pnevmoniya-ginekolo/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *