Меню Рубрики

Наружный отит симптомы и лечение

Наружный отит – это заболевание внешней части органа слуха, который состоит из раковины, слухового прохода и барабанной области. Воспаление в большинстве случаев появляется из-за проникновения вирусов и инфекций, но существуют еще и другие причины.

Чаще всего данное заболевание появляется с наступлением холодов в осенне-зимнее время, а также в летний период, когда был открыт купальный сезон. Часто во время купания в озерах и прудах в уши человека попадает вода, которая вызывает развитие отита.

Что это такое?

Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного слухового прохода. Данная патология встречается у лиц всех возрастных групп, но в наибольшей степени ей подвержены дети. Чаще всего болезнь является следствием неаккуратного удаления ушного секрета, а также регулярного попадания воды в слуховой проход.

о статистическим данным, примерно у 5% заболевших отитом болезнь переходит в хроническую форму. Климат с высокой влажностью больше влияет на появление данного заболевания, чем сухой. Что касается детей, то наиболее подвержены возникновению отита те, которые находятся в двенадцатилетнем возрасте.

Отит делится на ограниченный (образуется гнойное образование в виде фурункула), и диффузный. При втором виде наружного отита нередко воспаляется барабанная перепонка.

Самой главной причиной вызывающей внешний отит является инфекция разных видов.

Для того чтобы инфекция проникла в организм, достаточно немного расцарапать или поранить область уха. Так же если слуховой проход все время увлажнен, он может потерять свой защитный барьер, и служить входом для проникновения инфекций.

Дети, страдающие экземой, очень часто подвержены воспалению, из-за часто образующихся шелушений в ухе. Самостоятельное избавление от серной пробки так же служит фактором риска возникновения такого отита. Еще к одним причинам образования данного заболевания относят хронический средний отит, узкий слуховой проход, и болезни, которые сопровождаются плохой работой иммунитета (например, диабет).

Симптомы наружного отита

Нужно заметить, что слух при наружном отите, обычно не нарушается. Лишь в очень редких случаях, когда очень сильный отек приводит к сужению слухового прохода, он может быть снижен.

Специфические симптомы наружного отита у взрослых:

  • отек кожи слухового прохода;
  • болезненные ощущения при надавливании на ушную раковину;
  • боль может усиливаться также при жевании, иногда бывает зуд;
  • покраснение слухового прохода;
  • заложенность уха;
  • незначительное повышение температуры тела.

Наружный отит бывает двух видов: ограниченный, и диффузный. Первый проявляется в виде воспаления волосяного мешочка. А второй тип — когда воспаление затрагивает весь слуховой проход. При ограниченном отите человек может даже не догадываться, что болен, т.к. основным симптомом тут является боль, появляющаяся при разговоре или жевании.

Диффузный наружный отит бывает бактериальным, грибковым и аллергическим, и он обусловлен воспалением, которое вызывают стрептококки, эпидермальные стафилококки, синегнойная палочка, грибы кандида, аспергиллы. Стрептококки попадают в организм через микротрещины в коже, поднимается температура тела, ушная раковина становится красной. Признаки наружного отита в этом случае: боль и зуд в ухе, возможны гнойные выделения неприятного запаха.

Диагностика

Симптомы наружного отита очевидны, поэтому постановка диагноза достаточно проста. Тем не менее, диагностику заболевания необходимо предоставлять врачу, особенно, когда это касается ребенка, так как ошибка в самостоятельной диагностике ведет к вредящему самолечению.

Врачу для диагностирования заболевания обычно бывает достаточно данных анамнеза и физического осмотра. Для уточнения диагноза могут быть применены отоскопия, отомикроскопия, тампанометрия, акустическая рефлектометрия, микробиологические исследования и другие методы.

Как лечить наружный отит?

Традиционная схема лечения наружного отита:

  • антибиотикотерапия (исключительно по назначению врача);
  • компрессы;
  • обеспечение свободного дыхания носом;
  • витаминотерапия с целью укрепления иммунитета.

Применяя антибиотики, можно погасить очаг заболевания, постепенно снять боль. Практически все капли и мази содержат обезболивающие компоненты. Если некорректно подобрать и принимать антибиотики, то в ряде случаев это может привести к побочным эффектам, связанным с ухудшением слуха или общего состояния организма.

Особое внимание при лечении следует уделить гигиеническим процедурам. Они должны выполняться исключительно по определенной схеме. При неправильном проведении могут образоваться серные пробки в ушах (фото), а если не держать уши в сухости, то влажная среда может вызвать размножение бактерий.

При ограниченном наружном отите может быть применено удаление фурункула хирургическим путем, чтобы очистить его для ускорения заживления. Проводят операцию на 5 день, когда гнойник созреет, с помощью скальпеля в стерильной обстановке. Повязку, которую наложит врач, первый день нужно менять с регулярностью в 3 часа.

Если обнаружены несколько гнойников, то это может свидетельствовать о наличии инфекции в крови. Тогда необходим прием антибактериальных средств в виде таблеток или инъекций.

Для диффузной формы схема лечения следующая:

  • прием антибиотиков;
  • антигистаминные препараты для снятия отечности слухового прохода;
  • противогрибковые средства (при поражении уха грибком);
  • противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен);
  • комплекс витаминов для укрепления иммунитета;
  • капли с антибактериальными компонентами.

В качестве дополнительных мер для лечения наружного отита используют физиотерапевтические методы. УФО-терапия– облучение ультрафиолетом.

Процедура длится по 15 минут на протяжении 10-12 дней. УВЧ – влияние на место воспаления высокочастотных ультратоков. Каждая процедура длится около 10 минут на протяжении 5-15 дней. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на среднее ухо и вызвать серьезные осложнения.

Профилактика

Профилактика наружного отита заключается в следующем:

  1. В первую очередь необходимо правильно ухаживать за ушами. Использовать ватные палочки для гигиенических процедур можно, но вводить их в ушной проход можно не более чем на 0,5 см. Обычно достаточно удалять скопившуюся ушную серу только у входа в слуховой проход.
  2. Не рекомендуется самостоятельно удалять серные пробки и инородные тела из слухового прохода, лучше доверить эту процедуру врачу.
  3. Нельзя использовать для чистки ушей острые предметы, поскольку ими можно повредить кожу слухового прохода и создать так называемые ворота для проникновения инфекции.
  4. Необходимо беречь уши от попадания в них воды во время мытья или купания, особенно в открытых водоемах.

Тяжёлый случай наружного отита. Видны глубокое поражение тканей, сужение слухового прохода и отёк ушной раковины.

Чаще всего заболевание разрешается без осложнений или затруднений. Явные симптомы ослабевают через 2-5 дней лечения, а через 7-10 д ней наступает полное выздоровление. Для полного восстановления слуха иногда требуется обработка наружного слухового прохода врачом.

Осложнения при этом заболевании достаточно редки, к ним относят целлюлит или лимфаденит лица. Возможно распространение острого наружного отита на ушную раковину, переходящее в хондрит, что особенно часто встречается у пациентов с недавно сделанным пирсингом.

Причины, симптомы и лечение наружного отита

Наружный отит – это болезнь инфекционного характера, отличающаяся воспалением кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Чаще всего возбудителем этого заболевания становится синегнойная палочка.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей: наружный отит может быть простым, злокачественным, диффузным и грибковым.

Согласно статистическим данным от наружного отита страдают до 10% населения Земли. Однако большее число заболевших составляют дети, не достигшие возраста 5 лет. Часто наружный отит именуют как ухо пловца. Это обусловлено тем, что пик заболеваемости приходится на летний купальный сезон.

Симптомы наружного отита

Среди симптомов наружного отита принято уделять внимание следующим:

Появление болей в ухе, обладающих различной интенсивностью. Неприятные ощущения имеют свойство усиливаться, когда осуществляется нажим на козелок. Также боль усиливается, если пациента тянут за ухо. Козелок – это отросток хряща, который ограничивает слуховой проход.

Часто больные жалуются на чувство заложенности уха.

Появление выделений из ушного прохода. Иногда они просто гнойные, а иногда в них могут наблюдаться кровяные прожилки.

Возникает снижение слуха. Часто пациенты указывают на возникновение ощущения воды в ухе.

Ухо достаточно сильно отекает, что не даёт возможности больному воспользоваться берушами.

Из уха может исходить неприятный запах.

Часто нарушается общее самочувствие, происходит это на фоне повышения температуры тела. Иногда она поднимается до высоких значений, до 39 градусов и даже выше.

Само ухо воспаляется и нередко увеличивается в размерах.

Наружный слуховой проход часто покрывается красными мелкими прыщами, иногда царапинами или фурункулами.

Причины наружного отита

Среди причин, приводящих к развитию наружного отита можно выделить следующие:

Чрезмерная и неправильная гигиена ушного прохода. Если во время туалета уха вычищать серу из глубин самого прохода, а не только из ушной раковины, то это повышает риск развития болезни. Связан этот факт с тем, что сера является защитной смазкой естественного происхождения и обладает антибактериальными свойствами. Её отсутствие становится благоприятной средой для размножения бактерий и грибов.

Микротравмы уха, полученные в результате неправильного ухода за ним, либо по неосторожности.

Попадание в ухо грязной воды. Чаще всего это происходит во время купания в водоемах в летний период. Но и купание в бассейнах с хлорированной водой нередко приводит к тому, что в ухе возникает раздражение. Это становится причиной, провоцирующей развитие болезни. На фоне подобного состояния бактерии, которые всегда находятся в слуховом проходе, проявляют патогенную активность.

Повышенная потливость, чрезмерная влажность или сухость воздуха.

Частые стрессы, снижающие защитные силы организма.

Иные виды отита – гнойный, хронический.

Воздействие любых агрессивных веществ на полость уха.

Синдром хронической усталости.

Диффузный наружный отит

Диффузный отит характеризуется определенными симптомами и клинической картиной. Проявления болезни начинаются с того, что человек ощущает сильный зуд в ухе и распирающую боль. Эти признаки протекают на фоне повышенной температуры тела. Боль при этом отдает на ту половину головы, где расположено воспаление. Она усиливается при совершении человеком жевательных движений. В это время человек испытывает трудности с засыпанием и приемом пищи. Сам слуховой проход сильно отекает, что вызывает нарушения слуха.

Выделения не обильные, на начальном этапе развития болезни они серозные, затем становятся гнойными. На фоне протекающего диффузного отита увеличиваются рядом расположенные лимфатические узлы.

Если болезнь протекает тяжело, то в патологический процесс вовлекается и ушная раковина, и окружающие ухо мягкие ткани.

Срок продолжительности острой фазы в среднем составляет 2 недели. Если лечение начато оперативно, то болезнь ликвидируется. Если терапия неадекватна, то диффузный отит принимает хроническую форму. Это чревато появлением рубцов и выраженным снижением слуха.

Врач во время отоскопии пациента с диффузным наружным отитом наблюдает отечный и покрасневший кожный покров слухового прохода, множественные мелкие эрозии, покрытые серозным содержимым. Если больной обращается в запущенной стадии, то место воспаления сильно отекает, внутри слухового прохода формируются язвы и трещины. Отделяемое из них гнойное, имеет зеленоватый оттенок. Пациент страдает от снижения слуха, которое четко прослеживается при проведении аудиометрии.

Диффузный отит требует назначения антибактериальных препаратов, а также комплекса витаминов и антигистаминных средств. Если есть необходимость, назначают иммуномодуляторы. Также показано местное лечение в виде промывания уха и использования антимикробных капель.

Лечение наружного отита у взрослых

Лечением наружного отита у взрослых занимается врач отоларинголог. Преимущественно оно сводится к местной терапии. Больному назначают капли, содержащие антибиотик и гормоны. Это способствует тому, что не только снимается воспаление, но и снижается отек. Недопустимо самостоятельно пользоваться каплями. Перед началом лечения больного должен осмотреть врач. Это обусловлено тем, что большинство средств имеют противопоказание для использования при перфорации барабанной перепонки. Самолечение может привести к нарушению слуха, не поддающегося восстановлению и усилению симптомов болезни.

Для терапии значимым моментом является проведение грамотного туалета уха. Оно должно быть тщательно очищено доктором от содержимого, что позволит лекарственному средству действовать более прицельно. Это повысит эффективность лечения и значительно сократит его сроки.

Если человек испытывает сильную боль, которая не купируется введением местных противовоспалительных капель, то дополнительно можно использовать обезболивающие средства, например, Ибупрофен. Быстрее снять боль и отечность поможет турунда из ваты с нанесенным на нее лекарственным препаратом. Обезболивающие средства назначаются, как правило, в первые три дня от начала терапии.

Если болезнь протекает в тяжелой форме и не поддается местному лечению, то показан приём антибиотиков орально. Это необходимо делать и при длительном повышении температуры тела.

Если лечение не было назначено вовремя, то это может привести к серьезным последствиям. Наружный отит переходит в хроническую форму и часто рецидивирует, снижая качество жизни больного. Также инфекция имеет свойство распространяться, вовлекая в патологический процесс лимфатические узлы, хрящ ушной раковины и саму ушную раковину. Тяжелейшее осложнение выражается в развитии некротического отита, который провоцирует мастоидит, тромбоз ярменной вены, остеомиелит, менингит. Поэтому терапия должна назначаться своевременно, а при обнаружении первых симптомов болезни, стоит как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Для лечения наружного отита чаще всего используются следующие капли:

Софрадекс . Они обладают выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Способны снимать отечность. Так как средство содержит гормоны, его следует использовать в точной дозировке, которую назначает доктор. Иногда, после использования средства, могут развиваться аллергические реакции, проявляющие в виде раздражения и зуда. Нельзя применять во время вынашивания плода, грудным детям, людям, имеющим патологии почек и печени.

Отипакс – популярный препарат для терапии наружного отита. Способен быстро и эффективно снимать боль, отек и воспаление. Разрешен к использованию у беременных женщин и даже грудных детей. Особо эффективен, если применять на начальном этапе развития болезни. Однако нельзя использовать до проведения отоскопии, так как противопоказан при перфорации барабанной перепонки.

Нормакс – капли, обладающие антимикробным действием, часто назначаемые при наружном отите. Имеет некоторые побочные эффекты, среди которых чаще всего выделяют возникновение высыпаний, появление ощущения жжения и зуда в ухе. Если после использования капель наблюдается побочное действие, стоит отменить препарат и обратиться к отоларингологу за консультацией.

Канибиотик . Эти капли также назначаются для устранения наружного отита. Он эффективен тем, что в его составе присутствуют несколько антибиотиков, оказывающих бактерицидное действие на широкий круг бактерий, вызывающих болезнь. К тому же средство дополнено противогрибковым компонентом. Однако капли нельзя использовать во время беременности и в детском возрасте, до 6 лет. Может вызывать аллергические реакции.

Если капли не оказывают должного эффекта на течение наружного отита, то их дополняют следующими антибиотиками, применяемыми орально:

Хотя наружный отит при своевременном лечении хорошо поддается терапевтическому воздействию, болезнь лучше не допускать. Для этого достаточно избегать травм уха, аккуратно и бережно осуществлять его гигиену. Во время купания следует стараться избегать попадания в него воды, что особенно актуально для рек и озер. При наличии в ушном проходе инородного тела, не стоит пытаться извлечь его самостоятельно. Эти рекомендации позволят избежать развития наружного отита.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Вся правда о жире на животе — 8 фактов!

Смузи на завтрак — рецепты смузи на все случаи жизни

При неблагоприятном развитии болезни гной не может найти себе выход, а это чревато тем, что инфекция может начать распространяться внутри черепа. Такой отит способен перейти в менингит, а также в абсцесс мозга. Для того, чтобы избежать таких, возможно, страшных последствий, при.

Отит – это воспалительное заболевание уха бактериальной, реже грибковой природы. Страдают отитом обычно маленькие дети до 3х лет, они же быстрее и легче всего справляются с недугом. А вот для взрослого человека отит может стать настоящим бедствием, и при ненадлежащем лечении перейти в хроническую форму, ухудшить слух или даже привести к полной глухоте.

С целью достичь максимально положительного эффекта от лечения рекомендовано совмещать закапывания уха с приемом антибиотиков. При этом антибактериальные препараты, как и капли в уши, назначаются исключительно врачом после тщательного обследования пациента и постановки ему диагноза. То, какое лекарство будет.

Средний отит – это воспалительный процесс, носящий инфекционный характер, характеризующийся быстрым развитием и локализующийся в полости среднего уха. Полость уха расположена внутри височной кости и снаружи прикрыта барабанной перепонкой. Эта перепонка является перегородкой, отделяющая среднее ухо.

Отит у детей – это воспалительный процесс, который поражает различные отделы уха. Патологии может подвергнуться наружное, среднее и внутреннее его пространство. Болезнь имеет разнообразные симптомы, степень выраженности которых зависит от формы, стадии и характера течения отита. Известно, что от этой болезни дети.

Наружным отитом чаще всего страдают люди, занимающиеся плаванием. Воспаление наружного слухового прохода ограничивается, как правило, преимущественно кожными проявлениями: гнойничками, различными высыпаниями. Выраженной болью в ухе обычно сопровождается средний отит, поэтому под термином «отит» в большинстве случаев.

Грибковый отит – это одно из разновидностей воспаления уха, характеризующееся тем, что определенные его отделы поражаются плесневыми дрожжеподобными грибами. Чаще всего в патологический процесс бывают включены стенки наружного ушного прохода, кожа, выстилающая ушную раковину, барабанная перепонка и полость среднего уха.

Наружный отит: симптомы и лечение

Наружный отит – это заболевание, при котором в наружном слуховом проходе развивается воспалительный процесс. Наружный отит подразделяется на две формы: ограниченный и диффузный. Первая форма заболевания возникает в результате воспаления волосяного фолликула в слуховом проходе и, по сути, представляет собой фурункул. При диффузной форме наружного отита воспалительный процесс захватывает весь слуховой проход.

Причины наружного отита

Основная причина развития воспаления в наружном слуховом проходе – это бактериальная инфекция, но встречается также грибковое или аллергическое поражение кожи. Вирусные наружные отиты встречаются крайне редко. Предрасполагающими факторами для развития заболевания являются мелкие повреждения кожи слухового прохода, возникающие в результате неправильной гигиены ушей, а также попыток самостоятельного удаления серных пробок и инородных тел.

Симптомы наружного отита

Ограниченная форма наружного отита проявляется распирающей болью в ухе, появлению которой может предшествовать зуд. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, надавливании на козелок или оттягивании уха назад. При самостоятельном вскрытии гнойника боль стихает, а из слухового прохода выделяется гной. Снижение остроты слуха для этой формы заболевания не характерно. В редких случаях тугоухость может возникнуть при больших размерах фурункула, если он полностью перекрывает слуховой проход.

Симптомы диффузной формы наружного отита выражены сильнее, чем при ограниченной форме заболевания. Больных беспокоит интенсивная боль в ухе, ощущение заложенности уха, снижение остроты слуха, иногда можно заметить покраснение и отек кожи слухового прохода. Возможно повышение темпер

атуры тела до 37,5 С, увеличение ближайших к пораженной области лимфатических узлов. Некоторых больных беспокоит зуд в слуховом проходе, что характерно для грибковой инфекции или экземы. Если воспалительный процесс распространяется на барабанную перепонку, то могут появиться скудные прозрачные выделения из слухового прохода, присоединяется головная боль.

Лечение наружного отита

Лечение ограниченного наружного отита

Лечение ограниченной формы заболевания обычно хирургическое. Под местной анестезией производится вскрытие фурункула и удаление гноя, в результате чего состояние пациентов практически сразу заметно улучшается. После процедуры больным назначаются антибактериальные препараты местного действия в виде капель (Нормакс, Кандибиотик) или мазей (Левомеколь, Целестодерм-В с грамицином, Тридерм).

Если при осмотре врач выявил несколько фурункулов в слуховом проходе, то может понадобиться системная антибактериальная терапия.

Лечение диффузной формы наружного отита

Лечение этой формы заболевания консервативное. В данном случае необходимо системное применение антибиотиков. Антибактериальную терапию назначает только врач. Кроме того, для уменьшения отека в месте воспаления больным назначаются антигистаминные препараты (Цитрин, Кларитин и др.). При наружном отите грибковой природы целесообразно назначение противогрибковых препаратов.

Уменьшить интенсивность болевого синдрома, а также уменьшить воспаление помогут нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак, Нурофен и др.).

Необходим ежедневный туалет уха. Производится регулярное закапывание в ухо капель с антибактериальным компонентом. По рекомендации врача можно устанавливать у слуховой проход турунды с мазями, содержащими антибактериальные или гормональные компоненты (Тридерм, Флуцинар и др.).

Пациентам назначаются средства, укрепляющие иммунитет (витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, биологически активные добавки).

При любой форме наружного отита нельзя вводить в ухо турунды с борным спиртом, а также проводить прогревание (в том числе синей лампой). Согревающие процедуры могут выполняться на этапе выздоровления только с разрешения врача.

Профилактика наружного отита

  1. В первую очередь необходимо правильно ухаживать за ушами. Использовать ватные палочки для гигиенических процедур можно, но вводить их в ушной проход можно не более чем на 0,5 см. Обычно достаточно удалять скопившуюся ушную серу только у входа в слуховой проход.
  2. Нельзя использовать для чистки ушей острые предметы, поскольку ими можно повредить кожу слухового прохода и создать так называемые ворота для проникновения инфекции.
  3. Не рекомендуется самостоятельно удалять серные пробки и инородные тела из слухового прохода, лучше доверить эту процедуру врачу.
  4. Необходимо беречь уши от попадания в них воды во время мытья или купания, особенно в открытых водоемах.

О причинах наружного отита и его лечении в программе «Жить здорово!»:

Наружный отит. Причины, симптомы и лечение болезни

Наружный отит – воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Чаще всего заболевание бывает вызвано бактериями, хотя, имеются и другие причины.

Согласно официальной статистике, острый наружный отит ежегодно переносят 4 – 5 человек на 1000 населения по всему миру. От 3% до 5% людей страдают хронической формой заболевания. Наружный отит распространен среди жителей всех стран. В теплом влажном климате заболеваемость выше. К отиту больше предрасположены народы, которые имеют узкий слуховой проход.

Заболевание поражает одинаково часто лиц мужского и женского пола. Пик заболеваемости приходится на детский возраст – от 7 до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения детского уха и несовершенством защитных механизмов.

Наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.

Анатомические особенности наружного слухового прохода

Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха.

Строение наружного уха:

  • Ушная раковина. Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.
  • Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.
  • Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.

Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:

  • Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.
  • Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.
  • Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.
  • Причины наружного отита

    Неправильная гигиена наружного уха:

    Нарушение образования ушной серы:

    Попадание в уши инородных тел и воды:

    • Инородные тела, попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
    • Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.

    Снижение иммунитета и защитных реакций:

    • переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
    • хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
    • частые инфекции;
    • иммунодефицитные состояния: СПИД, врожденные дефекты иммунитета.

    Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):

    • Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
    • Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.

    Прием некоторых лекарственных препаратов:

    • Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
    • Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.

    Дерматологические заболевания

    При экземе и других кожных болезнях процесс может поражать область вокруг уха. В данном случае врач может установить диагноз наружного неинфекционного отита.

    Проявления наружного отита

    Фурункул наружного слухового прохода

    Фурункул – гнойное воспаление, захватывающее сальную железу или волосяной фолликул. Может возникнуть только в наружной части слухового прохода, так как во внутренней отсутствуют волосы и сальные железы.

    Симптомы фурункула наружного слухового прохода:

    • Острая сильная боль в ухе, которая отдает в челюсть, шею, распространяется на всю голову.
    • Усиление боли во время жевания, оттягивания ушной раковины в сторону или надавливания в области наружного отверстия слухового прохода.
    • Повышение температуры тела – отмечается не у всех пациентов.
    • Общее нарушение самочувствия – имеется не у всех пациентов, может быть выражено в разной степени.

    На 5 – 7 день, под влиянием лечения или самостоятельно, происходит вскрытие фурункула. Из уха выделяется гной. Состояние пациента сразу улучшается, боль перестает беспокоить. Наступает выздоровление.

    Фурункул уха может быть проявлением системного заболевания – фурункулеза. При этом фурункулы периодически появляются на разных частях тела. Обычно фурункулез развивается при снижении иммунитета.

    Диффузный наружный отит

    Диффузный наружный отит – гнойный воспалительный процесс, который распространяется на весь наружный слуховой проход, захватывает подкожный слой, может поражать барабанную перепонку.

    Признаки острого диффузного наружного отита:

    • зуд в ухе;
    • болезненность при надавливании в области наружного отверстия слухового прохода;
    • припухлость в области уха, сужение наружного отверстия слухового прохода;
    • выделение из уха гноя;
    • повышение температуры тела, общее нарушение состояния.

    При хроническом наружном диффузном отите симптомы выражены слабо, практически отсутствуют. Пациент ощущает некоторый дискомфорт в области уха.

    При наружном отите не нарушен слух. Это является его главным отличием от среднего отита, при котором поражается барабанная полость.

    Рожистое воспаление уха

    Рожистое воспаление уха (рожа) – особая разновидность бактериального отита, вызванного бактериями-стрептококками.

    Проявления рожистого воспаления уха:

    • сильная боль, зуд в ухе;
    • припухлость кожи в области ушной раковины;
    • покраснение кожи: оно имеет четкие контуры, часто захватывает мочку;
    • повышение температуры кожи в области очага воспаления;
    • образование на коже пузырьков с прозрачным содержимым – отмечается лишь в отдельных случаях;
    • повышение температуры тела до 39 – 40 ⁰C;
    • озноб, головная боль, общее недомогание.

    В легких случаях при остром течении заболевания и своевременном лечении выздоровление происходит через 3 – 5 дней. В тяжелых случаях данная разновидность наружного отита приобретает хроническое волнообразное течение.

    Наступают периоды улучшения, за которыми следуют новые рецидивы.

    Отомикозы – воспалительные заболевания ушей, вызванные грибками, чаще всего относящимися к роду Аспергилла или Кандида. Часто во время наружного отита выявляется сочетание грибков и бактерий, например, Кандида и золотистого стафилококка.

    Признаки грибкового поражения наружного уха:

    • Все симптомы нарастают постепенно, по мере прорастания грибка в кожу и накопления токсинов.
    • Зуд и боль в ухе. Пациент может ощущать, как будто в наружном ушном проходе находится какое-то инородное тело.
    • Чувство заложенности.
    • Шум в ушах.
    • Головные боли на стороне поражения.
    • Пленки и корочки на коже ушной раковины – обычно образуются при поражении грибками рода Кандида.
    • Выделения из ушей разного цвета и консистенции, в зависимости от разновидности грибка.

    Перихондрит ушной раковины

    Перихондрит ушной раковины – разновидность наружного отита, при котором поражается надхрящница (оболочка ушного хряща) и кожа уха. Обычно причиной перихондрита становится травма уха, после которой была занесена инфекция.

    Симптомы:

    • Боль в ушной раковине или в области наружного слухового прохода.
    • Припухлость уха. Распространяется по всей ушной раковине, захватывает мочку.
    • Скопление гноя в ушной раковине. Во время ощупывания чувствуется полость с жидкостью. Обычно этот симптом возникает через несколько дней, когда происходит расплавление тканей уха.
    • Нарастание боли. Прикосновения к уху становятся очень болезненными.
    • Повышение температуры тела, общее недомогание.

    При отсутствии лечения перихондрит приводит к гнойному расплавлению части ушной раковины. Образуются рубцы, ухо уменьшается в размерах, сморщивается и становится некрасивым. Его внешний вид получил в медицине образное название «ухо борца», так как травмы чаще всего случаются у спортсменов, занимающихся разными видами борьбы.

    Диагностика наружного отита

    Диагностикой и лечением наружного отита занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Сначала доктор осматривает кожу в области уха, надавливает в разных местах, проверяет болезненность.

    Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит

    Название исследования Описание, что обнаруживает Как проводится
    Общий анализ крови Общий анализ крови – исследование, которое назначается при большинстве заболеваний. Оно помогает выявить наличие очага воспаления в организме. Об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов и некоторые другие показатели. Забор крови осуществляют из пальца, обычно это делают утром.
    Отоскопия Осмотр наружного слухового прохода, во время которого врач оценивает его состояние, а также внешний вид и состояние барабанной перепонки.
    Отоскопия помогает выявить отек и другие патологические изменения в стенке слухового прохода, обнаружить выделения.
    Отоскопия проводится при помощи специальных металлических воронок, которые доктор вставляет в ухо. Для удобства осмотра ушную раковину обычно слегка оттягивают:
    • у взрослых – кзади и вверх;
    • у детей – кзади и вниз.

    Процедура совершенно безболезненная.

    Исследование слуха Помогает врачу оценить слух пациента. При наружном отите он должен быть в норме. При среднем отите, сопровождающемся поражением барабанной полости, он снижен. Врач просит пациента отойти на расстояние 5 метров (в противоположный угол кабинета) и закрыть ладонью одноухо. Он произносит шепотом фразы, пациент должен их повторить. Затем таким же образом исследуют функцию второго уха.
    Бактериологическое исследование выделений из уха Помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение. При помощи ватной палочки врач берет небольшое количество выделений из уха и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом и бактериологического исследования (посевы). Результат обычно бывает готов через несколько дней.

    Лечение наружного отита

    Лечение фурункула наружного слухового прохода

    Препарат Описание Способ применения
    Оксациллин Антибиотик, эффективный против бактерий-стафилококков – основных возбудителей фурункула. Формы выпуска:
    • в таблетках по 0,25 и 0,5 г;
    • порошок для разведения в воде и инъекций по 0,25 и 0,5 г.

    Способ применения таблеток:

    • взрослым и детям старше 6 лет – по 2 – 4 г в сутки, разделив общую дозу на 4 приема;
    • дозировка для детей младше 6 лет подбирается в соответствии с возрастом и весом.

    Способ применения в виде внутривенных и внутримышечных инъекций:

    • взрослым и детям старше 6 лет вводят по 1 – 2 г лекарственного препарата 4 – 6 раз в сутки через равные промежутки времени;
    • дозировка для детей младше 6 лет подбирается в соответствии с возрастом и весом.
    Ампициллин Антибиотик широкого спектра действия – эффективен против большого количества болезнетворных микроорганизмов, кроме некоторых видов стафилококков. Формы выпуска:
    • таблетки по 0,125 и 0,25 г;
    • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
    • суспензии и растворы для приема внутрь.

    Способ применения:

    • для взрослых: принимать по 0,5 г препарата 4 – 6 раз в день через равные промежутки времени;
    • для детей: принимать из расчета 100 мг/кг массы.
    Амоксициллин Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов бактерий, в том числе тех, которые устойчивы к другим препаратам из этой группы. Формы выпуска:
    • таблетки по 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1,0 г;
    • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
    • суспензии и гранулы для приема внутрь.

    Способ применения:

    • взрослые: 0,5 г препарата 3 раза в сутки;
    • дети старше 2 лет: 0,125 -0,25 г 3 раза в сутки;
    • дети младше 2 лет – из расчета 20 мг на каждый килограмм массы тела.
    Цефазолин Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен против большинства видов болезнетворных бактерий, в том числе стафилококков. Не оказывает эффекта против бактерий и вирусов.
    Обычно применяется при тяжелом течении фурункула уха.
    Формы выпуска:
    Препарат выпускается в виде порошка для растворения в стерильной воде и инъекций по 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г.
    Способ применения:
    • взрослые: в зависимости от вида возбудителя назначают по 0,25 – 1,0 г препарата через каждые 6 – 8 часов;
    • дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в день.
    Цефалексин Антибиотик, который эффективен в основном против стрептококков и стафилококков. Применяется, как правило, при тяжелом течении фурункула уха. Формы выпуска:
    • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
    • таблетки по 0,25, 0,5 и 1,0 г.

    Способы применения:

    • взрослые: 0,25 – 0,5 г препарата 4 раза в сутки через равные промежутки времени;
    • дети – из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы, разделить на 4 приема.
    Аугментин (Амоксиклав) Комбинированный лекарственный препарат, состоящий из двух компонентов:
    • амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия;
    • клавулановая кислота – вещество, которое блокирует ферменты бактерий, защищая амоксициллин от разрушения ими.

    При фурункуле уха аугментин назначается в тяжелых случаях, при неэффективности других антибиотиков.

    Формы выпуска:
    • таблетки по 0,375 г;
    • суспензии для приема внутрь и инъекции.

    Способы применения в виде таблеток:

    • взрослые: принимать по 1 – 2 таблетки (0,375 – 0,7 г) 2 раза в сутки через одинаковые промежутки времени;
    • дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы тела.

    Способ применения в виде инъекций:

    • взрослые: по 0,75 – 3,0 г 2 – 4 раза в сутки;
    • дети: из расчета 0,15 г на каждый килограмм массы тела.
    Смесь борного спирта (спиртового раствора борной кислоты) и глицерина. Борный спирт обладает антибактериальным, вяжущим, противовоспалительным действием.
    Глицерин повышает вязкость раствора, служит для придания ему необходимой консистенции.
    Состав применяется в качестве местного противовоспалительного средства. Им пропитывают ватную турунду, которую помещают в наружный слуховой проход.
    Борный спирт и глицерин смешивают в разных пропорциях.
    Жаропонижающие и противовоспалительные препараты:
    • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
    • парацетамол;
    • ибупрофен (нурофен).
    Данные средства применяются для борьбы с повышенной температурой тела, воспалительным процессом. Назначаются в обычных дозировках по показаниям при повышении температуры тела более 38⁰C, при выраженном болевом синдроме.
    УФО-терапия Физиотерапевтическая методика, предполагающая использование ультрафиолетового излучения.
    Эффекты:
    • антибактериальное действие;
    • борьба с воспалением;
    • повышение защитных механизмов.
    Облучение проводится при помощи специального аппарата в течение 10 – 15 минут. Курс состоит, как правило, из 10 – 12 процедур.
    УВЧ-терапия Оказывается воздействие на область поражения при помощи токов ультравысокой частоты.
    Эффекты:
    • улучшение кровообращения;
    • выделение биологически активных веществ в зоне поражения;
    • усиление защитных механизмов и ускорение регенерации.
    На область патологического очага накладывают электроды, при помощи которых осуществляют воздействие.
    Продолжительность процедуры – в среднем 8 – 15 минут.
    Курс лечения обычно включает от 5 до 15 процедур.
    Повторный курс можно проводить через 2 – 3 месяца.
    Вскрытие фурункула Хирургическое вскрытие фурункула проводят с целью очистить гнойник и ускорить заживление. Обычно это делают на 4 – 5 день, когда гнойник назреет. Вскрытие фурункула уха проводит хирург скальпелем в стерильных условиях. Накладывается повязка, которую в первые сутки необходимо менять каждые 3 – 4 часа.

    Лечение диффузного наружного отита

    Препарат Описание Способ применения
    Антибактериальная терапия (применение антибиотиков) См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
    Жаропонижающие и противовоспалительные препараты:
    • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
    • парацетамол;
    • ибупрофен (нурофен).
    См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
    Противоаллергические препараты:
    • супрастин;
    • пипольфен;
    • тавегил;
    • телфаст;
    • димедрол
    В механизме развития диффузного наружного отита всегда присутствует аллергический компонент. Иммунитет пациента бурно реагирует на токсины возбудителей и продукты распада, которые образуются в зоне воспаления.

    Противоаллергические средства помогают бороться с возникающими симптомами.

    Выбор препарата и дозировки осуществляется лечащим врачом.
    Промывание наружного слухового прохода раствором фурациллина. Фурацилин – антисептик, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, струя раствора вымывает из уха гной и скопившуюся серу.

    Готовый раствор фурацилина продается в стеклянных флаконах.

    Проведение процедуры:
    • Пациента сажают на стул. Со стороны, на которой будут проводить промывание, к шее прислоняют металлический лоток.
    • Врач набирает раствор фурацилина в шприц без иглы или спринцовку.
    • Конец шприца или спринцовки вводят в ухо не глубже 1 см и проводят промывание.
      Это делают осторожно, избегая большого напора. Обычно требуется 150 – 200 мл раствора.
    • Затем пациент наклоняет голову вбок, и раствор вытекает из уха в лоток.
    • Наружный слуховой проход осушают при помощи ватной палочки.
    Аутогемотерапия Лечение пациента собственной кровью. Проводится при тяжелом течении диффузного наружного отита и фурункулеза. Из вены пациента при помощи шприца берут 4 – 10 мл крови, которые вводят внутримышечно. Процедуру повторяют через каждые 48 часов. Это способствует повышению защитных механизмов.
    УВЧ, СВЧ См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».

    Какие капли назначают при наружном отите?

    Название капель Механизм действия Способ применения
    Анауран Эффект обеспечивается тремя действующими компонентами, входящими в состав препарата:
    • Лидокаинанестетик, уменьшает болевые ощущения, зуд.
    • Неомицин и полимиксин – аньтибиотики широкого спектра действия, уничтожающие болезнетворные микроорганизмами и обладающие противовоспалительным действием.
    Анауран закапывают в пораженное ухо при помощи специальной пипетки. Наклоняют голову и стараются держать в наружном слуховом проходе как можно дольше.

    Дозировки:

    • взрослые: 4 – 5 капель, 2 – 3 раза в день;
    • дети: 2 – 3 капли, по 3 – 4 раза в день.
    Гаразон Эффект обусловлен действием двух активных компонентов, входящих в состав препарата:
    • гентамицин – мощный антибиотик широкого спектра действия, уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов;
    • бетаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает сильным противовоспалительным действием.
    Способ применения:
    • пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо оказалось сверху;
    • в пораженное ухо закапывают 3 – 4 капли гаразона;
    • после этого пациент должен полежать так в течение некоторого времени, чтобы лекарственный препарат находился в ухе и оказал свое действие;
    • процедуру повторяют 2 – 4 раза в течение дня.

    Можно смочить в растворе ватную турунду и вставить в пораженное ухо. В дальнейшем ее нужно смачивать через каждые 4 часа, а через 24 часа заменить.

    Отинум Действующее вещество в составе данного лекарственного препарата – холима салицилат. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Закапывать по 3 – 4 капли препарата в пораженное ухо 3 – 4 раза в день. Закапывание осуществляется в положении лежа, так, чтобы больное ухо находилось сверху. После этого нужно еще немного полежать на боку, чтобы препарат не вытек наружу и успел подействовать. Отипакс В состав препарата входят два действующих вещества:
    • лидокаин – анестетик, устраняет боль, зуд и другие неприятные ощущения;
    • феназон – обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство, устраняет боль, отек, повышение температуры тела.
    Закапывают по 4 капли препарата в больное ухо 2 – 3 раза в день.

    Курс лечения можно продолжать не более 10-и суток.

    Отофа Капли содержат антибиотик рифампицин, который уничтожает стрептококки и стафилококки. Обладает высокой эффективностью, но в некоторых случаях способен вызывать аллергические реакции.
    • Взрослые: закапывать по 5 капель раствора в больное ухо 3 раза в день.
    • Дети: закапывать по 3 капли раствора в больное ухо 3 раза в день.

    Курс лечения каплями Отофа можно продолжать не более 1 – 3 дней.

    Полидекса Эффект капель обусловлен действующими компонентами, которые входят в их состав:
    • Дексаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
    • Неомицин и полимиксин – антибиотики, обладающие противовоспалительным эффектом.
    Закапывать в ухо, пораженное отитом, по 1 – 5 капель лекарственного препарата 2 раза в день.

    Курс лечения продолжают 6 – 10 дней, не более.

    Софрадекс В состав препарата входят три активных компонента, обусловливающих его эффекты:
    • Дексаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
    • Грамицидин и фрамицетин сульфат – мощные антибиотики широкого спектра действия, уничтожающие различные виды болезнетворных бактерий.
    Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли лекарственного вещества 3 – 4 раза в день.

    Как правильно закапывать ушные капли?

    Лечение рожистого воспаления уха

    • Пациента необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы предотвратить распространение инфекции.
    • Проводится антибактериальная терапия, как при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
    • Лечение антибиотиками дополняется противоаллергическими препаратами, как и при диффузном наружном отите.
    • Назначаются витаминные комплексы, адаптогены (экстракт алоэ, корня женьшеня, лимонника китайского и пр.).
    • Из физиопроцедур назначается ультрафиолетовое облучение области поражения.

    Лечение отомикозов

    Препарат Описание Способ применения
    Отомикозы, вызванные грибками Аспергиллами
    Нитрофунгин (Нихлофен, Нихлоргин) Раствор желтого цвета. Данное лекарственное средство применяется для лечения грибковых поражений кожи в разных областях. Смазывать пораженные участки кожи раствором 2 – 3 раза в день. Вставить в наружный слуховой проход кусочек ваты, смоченный в растворе.

    Раствор продается в аптеках во флаконах по 25, 30 и 50 мл.

    Экзодерил (Нафтифин, Фетимин)
    • противогрибковый препарат, эффективный против грибков Аспергилла и Кандида;
    • эффективен против некоторых бактерий;
    • обладает некоторым противовоспалительным действием.
    Наносить раствор препарата на пораженные участки дважды в день либо вставлять в наружный слуховой проход смоченный кусочек ваты.

    Раствор продается в аптеках во флаконах по 10 мл.

    Ламизил (Тербинафин, Тербинокс, Термикон, Экзифин) Противогрибковый препарат широкого спектра действия – эффективен против большого количества видов возбудителей.

    Очень быстро проникает в кожу и оказывает эффект.

    Препарат можно применять местно в трех формах:
    • крем втирают в кожу в области поражения 1 – 2 раза в день;
    • спрей наносят на кожу 1 – 2 раза в день;
    • раствор наносят на кожу, либо смачивают в нем кусочек ваты и помещают в наружный слуховой проход.
    Отомикозы, вызванные грибками Кандида Клотримазол (Викадерм, Антифунгол, Кандид, Кандибене, Клофан, Кломазол) Противогрибковый препарат, обладающий широким спектром действия и эффективный против многих видов грибков. Применяется только местно. Клотримазол выпускается в виде мази, крема, лосьона и аэрозоля.

    Эти средства наносятся в небольшом количестве на кожу 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель.

    Низорал (Кетоконазол, Микозорал, Ороназол) Препарат, напоминающий по свойствам клотримазол. Выпускается в виде крема и мази. Наносится на очаг поражения в небольшом количестве 2 раза в день. Микозолон Комбинированный препарат. Состав:
    • миконазол–противогрибковое средство;
    • мазипредон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным действием.
    Препарат представляет собой мазь, которая наносится на место поражения 1 – 2 раза в день. Пимафуцин (Натамицин) Антибиотик, эффективный против грибков и других болезнетворных микроорганизмов. При отитах применяется в виде крема, который наносится 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней. Наружные отиты, вызванные сочетанием грибков и бактерий Экзодерил (Нафтифин, Фетимин) Эффекты:
    • противогрибковый – данный препарат активен против разных видов грибков;
    • антибактериальный – Экзодерил обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия;
    • противовоспалительный.
    Препарат выпускается в виде крема и раствора для наружного применения. Наносить на кожу 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 6 недель, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания. Батрафен (Циклопирокс, Дафнеджин) Препарат активен против грибков и отдельных видов бактерий. Выпускается в виде раствора и крема. Препарат наносится на место поражения 2 раза в день. Средняя продолжительность лечения – 2 недели. Системные препараты, применяемые при тяжелых формах микозов Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Дифлазон) Современный противогрибковый препарат, который обладает выраженным действием в отношении разных видов грибков. Формы выпуска:
    • капсулы по 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 г;
    • таблетки по 0,2 г;
    • сироп 0,5%;
    • раствор для внутривенного вливания.

    Дозировки:

    • Взрослые: 0,2 – 0,4 г препарата ежедневно.
    • Дети: из расчета 8 – 12 мг на каждый килограмм массы тела в сутки.
    Итраконазол (Орунгал, Каназол, Споранокс) Препарат широкого спектра действия. Эффективен в отношении большинства видов болезнетворных грибков. Формы выпуска:
    • капсулы по 0,1 мг;
    • раствор для приема внутрь 150 мл – 1%.

    Дозировки:
    Взрослым принимать по 0,1 – 0,2 г препарата ежедневно. Продолжительность лечения – 1 – 2 недели.

    Кетоконазол См. выше Внутрь, системно, препарат принимается в виде таблеток по 0,2 г. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день до еды. Продолжительность лечения – 2 – 8 недель. Другие препараты Борная кислота Является антисептиком, дезинфицирующим средством. Выпускается в виде растворов 3%, 2%, 1% и 0,5%.
    С целью лечения наружного отита в ухо вставляют ватную турунду, смоченную в растворе борной кислоты. Азотнокислое серебро (нитрат серебра) Является антисептиком, дезинфицирующим средством. В отоларингологии применяется в виде 30% — 50% раствора. Средство аккуратно наносится на пораженный участок врачом при помощи зонда, так, чтобы нитрат серебра не попал на здоровую кожу. Процедура выполняется 1 раз в 3 дня.

    Лечение перихондрита ушной раковины

    • Антибиотикотерапия. При перихондрите ушной раковины назначаются те же группы антибактериальных препаратов, что при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
    • Физиолечение: ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия.
    • Вскрытие гнойника. Если под кожей прощупывается полость с жидким гноем, то проводится хирургическое лечение: врач делает надрез, выпускает гной и накладывает повязку с антисептиком или антибиотиком. Перевязки делают ежедневно, до полного заживления.

    Особенности лечения наружного отита у детей

    Народные средства лечения отита

    Турунда с прополисом

    Необходимо взять небольшой кусочек ваты, смочить в прополисе и поместить в ухо. Ходить так в течение дня. Прополис является антисептиком, содержит биологически активные вещества, восстанавливающие защитные механизмы.

    Турунда с соком репчатого лука

    Смочить ватный тампон в соке репчатого лука. Сок должен быть обязательно свежевыжатым, так как в противном случае он утратит свои качества и превратится в среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. В соке лука содержатся фитонциды – мощные природные антисептики.

    Турунда с растительным маслом

    Подогреть на водяной бане некоторое количество растительного масла (подсолнечного или оливкового). Остудить до комнатной температуры. Смочить в масле небольшой кусочек ваты и поместить в наружный слуховой проход на ночь.

    Лист герани

    Это средство растительного происхождения поможет снять боль и другие неприятные симптомы. Лист герани тщательно промыть, высушить, а затем скомкать и поместить в наружный слуховой проход. Не стоит брать слишком большой листок и помещать его слишком глубоко в ухо.

    Капли из настоя аптечной ромашки

    Цветки аптечной ромашки можно собрать и высушить самостоятельно, а можно купить готовое сырье в аптеке. Необходимо взять чайную ложку сушеного растения и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут. Процедить. Остудить. Закапывать по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в сутки.

    Источники:
    • http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otita_naryjnii.php
    • http://otolaryngologist.ru/286
    • http://www.polismed.com/articles-naruzhnyjj-otit-prichiny-simptomy-i-lechenie-bolezni.html