Меню Рубрики

Сироп от кашля при пневмонии

Особую опасность для человека представляют заболеваний дыхательных путей, поскольку они вызывают кислородное голодание организма. Одним из таких является пневмония, или воспаление легких. Заболевание вызывает необратимые изменения в легочной ткани, поэтому требует немедленного лечения. Сегодня терапия пневмонии уже не представляет большой сложности, но имеет некоторые особенности.

Что такое воспаление легких

Медицина определяет воспаление легких, как патологический инфекционный процесс, при котором поражается ткань, покрывающая эти органы, и альвеолы. Последние представляют собой пузырьки небольшого размера, обеспечивающие дыхательную функцию и газообмен в легочных капиллярах. По этой причине основным симптомом воспаления альвеол выступает нарушение дыхания и болезненность при вдохе и выдохе. На фоне этого наблюдаются следующие признаки:

  • постоянная слабость;
  • сильная одышка;
  • повышенная до 39-40 градусов температура;
  • надрывный кашель с выделением гнойной мокроты;
  • сильное потоотделение ночью;
  • учащение биения сердца до 90 ударов в минуту;
  • цианоз – синюшность кожных покровов;
  • заложенность носа;
  • ринит;
  • лихорадочный румянец.

Пневмония – это общее название воспалений легких, вызванных разными причинами. Чаще это деятельность бактерий, вирусов или атипичных возбудителей (хламидий, легионелл, гемофильной палочки). Из микробов пневмонию способны вызвать:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • энтеробактерии.

Лечение пневмонии

При высокой температуре и кашле нужно обязательно обратиться в поликлинику. Заподозрив у пациента пневмонию, врач сразу назначает антибиотики, причем не дождавшись расшифровки анализов взятой мокроты. Даже при низкой эффективности препарат принимают не менее 3 дней. Затем после анализа, который определяет возбудителя заболевания и его чувствительность к лекарствам, антибиотик могут переназначить.

Если подтверждается вирусная природа воспаления легких – прописывают антивирусные препараты. В среднем прием антибиотиков или противовирусных длится на протяжении 7-10 дней. Когда больному становится лучше, ему дополнительно назначают физиопроцедуры:

  • кислородотерапию;
  • искусственную вентиляцию легких;
  • ингаляции;
  • массаж воротниковой зоны;
  • прогревания (только после снижения температуры).

Перечисленные процедуры значительно ускоряют выздоровление. Удостовериться в успехе терапии помогает рентген грудной клетки. Общая схема лечения пневмонии выглядит так:

  • диагностика на выявление возбудителя;
  • прием антибиотиков или противовирусных средств (иногда – противогрибковых);
  • проведение симптоматической терапии для улучшения процесса отхождения мокроты;
  • дополнительное улучшение состояния при помощи соблюдения режима, правильного питания, дыхательной гимнастики и приема некоторых растительных средств (трав, ягод, плодов);
  • восстановление организма посредством приема иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Лечение воспаления в домашних условиях

Дополнительно к основному лечению антибиотиками или противовирусными в домашних условиях проводится симптоматическая терапия. Она предполагает прием витаминных комплексов и отхаркивающих препаратов, помогающих справиться с кашлем. Из-за пневмонии в организме гибнет много полезных микроорганизмов, продуцирующих витамин В. Комплексы на его основе и назначаются после выздоровления. Лечение воспаления легких у взрослых и детей проводится и немедикаментозными методами, включая:

  1. Режим. Пациенту показан покой без каких-либо физических нагрузок и сбалансированное питание. Больной должен пить много жидкости и больше отдыхать. После выздоровления нагрузки допускаются только спустя 2-3 месяца.
  2. Уход. При решении лечиться в домашних условиях необходимо поддерживать в помещении особую температуру – 18-22 градуса. Превышение этих границ нежелательно. Пересушенный воздух только усугубит воспаление. Важно, чтобы кто-то ежедневно проводил в помещении влажную уборку, лучше – даже дважды в сутки. Использовать средства для дезинфекции не стоит, потому как они раздражают бронхиальное дерево.

Во время пневмонии допускается только один вид гимнастики – дыхательная. Она помогает усилить подвижность грудной полости, растянуть спайки, которые образуются при поражении легочной ткани. Список начальных упражнений гимнастики:

  1. Сжать губы, сделать вдох через нос, задержать дыхание на 3 секунды, затем выдохнуть через сжатый рот примерно за 6 секунд.
  2. Максимально глубоко вдохнуть, замереть на 3 секунды, после чего выполнить толчковый выдох, не надувая при этом щеки.
  3. Выполнить все то же, что в упражнении 2, только при выдыхании произнести один из вибрирующих звуков: Р, Ж, Ш, С, Ч, М, Н, С.

Лечение при воспалении легких у взрослых и детей не обходится без соблюдения диеты. Она предполагает увеличение объема жидкости до 1,5-2 л в день. Воды должна быть кипяченой и теплой. Дополнительно рекомендуется пить чай с лимоном, соки, морсы. Отказаться необходимо от сладостей, жирной пищи (гуся, утки, свинины), консервов, маринованных и соленых закусок. Рацион должен содержать достаточное количество продуктов с кальцием, витаминами А, С и В. Полезными в этом отношении являются:

  • сыр;
  • сливочное масло;
  • цитрусовые – апельсины, лимоны, грейпфрут;
  • цветная капуста, морковь, картофель, листовой салат, свекла;
  • цельнозерновой хлеб;
  • гречневая, овсяная каши;
  • нежирные кисломолочные продукты.

Лекарства от пневмонии у взрослых

Обязательным условием лечения пневмонии является прием лекарств, которые воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания. В более тяжелых случаях больному сразу назначают внутримышечные или внутривенные инъекции. Если пневмония неосложненная, то лечение проводят таблетками. В зависимости от этиологии воспаления легких назначаются:

  1. Антибактериальные препараты. Используются чаще, поскольку более распространенной является бактериальная пневмония. Антибиотики применяют из разных групп: пенициллины, цефалоспорины или макролиды. Примерами выступают препараты Супракс, Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Амосин.
  2. Противовирусные препараты. Если причиной пневмонии выступают вирус, то применяются средства на основе интерферона.
  3. Антимикотические. Используются при грибковой форме пневмонии. Примеры фунгицидных лекарств: Флуконазол, Миконазол.

Главным признаком пневмонии является кашель, поэтому больному необходим прием отхаркивающих препаратов и муколитиков. Основой таких лекарств выступают амброксол или ацетилцистеин, как в известном медикаменте АЦЦ. Кроме него, врач часто назначает следующие отхаркивающие средства:

Антибиотики

В зависимости от причин и тяжести воспаления легких врач может назначить разные группы и формы антибиотиков. При легком течении заболевания используются таблетки или внутримышечные инъекции: Амоксициллин – 1-3 г в 3 приема за сутки, Цефотаксим – 1-2 г через каждые 6 часов в виде уколов. Тяжелые формы пневмонии являются показанием для госпитализации в отделение пульмонологии, где больному назначают антибиотики внутримышечной или внутривенно. Противомикробная терапия проводится не менее 7 дней. Группы используемых антибиотиков:

  • пенициллины – Флемоксин, Ампициллин, Амосин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав;
  • макролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед;
  • цефалоспорины – Панцеф, Цефтриаксон,
  • фторхинолоны – Левофлоксацин, Спарфлоксацин.

Побочные действия антибиотиков стоит изучать непосредственно в инструкции к ним, поскольку такие препараты вызывают много негативных реакций. Популярные антибактериальные лекарства при воспалении легких у взрослых:

  1. Ампициллин. Антибактериальный препарат, используемые отоларингологами для лечения ряда инфекций: гайморита, тонзиллита, бронхита, пневмонии, отита и фарингита. Преимущество – активный компонент ампициллин быстро всасывается. Средняя дозировка составляет 250-500 мг в зависимости от тяжести недуга. Принимают препарат за 1 ч до еды до 4 раз на протяжении дня. Среди противопоказаний выделяют возраст до 1 месяца, колит, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, нарушение функции печени.
  2. Левофлоксацин. Основан на одноименном компоненте. В отоларингологии применяется при внебольничной пневмонии, остром синусите. При воспалении легких назначают по 500 мг на прием до 1-2 раз в сутки на протяжении 1-2 недель. Таблетки нельзя разжевывать. Их запивают водой, употребляя перед или во время еды. Преимущество – натощак биодоступность составляет 100%. Противопоказания: детский возраст, почечная недостаточность, беременность, лактация, эпилепсия.

Какие пероральные лекарства принимают при воспалении легких

Пневмония как заболевание, сопровождающееся инфекционно-воспалительным процессом в легочной ткани (альвеолах и интерстиции), в обязательном порядке требует назначения лекарственных препаратов. Смертность от пневмонии без фармакотерапии в разы выше, чем при адекватном своевременном лечении.

С точки зрения врача все клинические случаи пневмонии подразделяют на легкие, средней степени и тяжелые. Данное деление связано с различной тактикой ведения пациентов в зависимости от степени тяжести заболевания.

Легкая и средняя степень тяжести воспаления легких предполагает назначение пероральных лекарственных препаратов. Какими же препаратами в виде таблеток, сиропов, микстур можно лечить пневмонию?

Антибактериальные средства per os

Пневмонию легкой степени можно лечить пероральными формами антибиотиков: таблетки, сиропы у детей. Согласно существующим рекомендациям в качестве антибактериального препарата первого ряда per os могут назначены:

  1. Амоксициллин + клавуланат (торговые названия «Амоксиклав», «Аугментин»).
  2. Азитромицин («Сумамед», «Азитрокс», «Азимед»).
  3. Кларитромицин («Клацид», «Фромилид»).
  4. Рокситромицин («Роксибид», «Рулид»).

Примерные схемы назначения у взрослых и детей приведены в таблице ниже.

Другие антибиотики, которые производятся в виде таблетированных форм и сиропов, назначаются после определения чувствительности к ним микроорганизмов или в результате неэффективности эмпирической терапии в течение 3 дней. Их также называют антибиотиками резерва. К ним относятся:

  • Спарфлоксацин (торговое название «Cпарфло»);
  • Левофлоксацин («Таваник», «Левофлокс», «Левостар»);
  • Моксифлоксацин («Авелокс», «Плевилокс», «Моксимак»);
  • Доксициклин («Юнидокс солютаб»);
  • Цефиксим («Супракс»);
  • Цефтибутен («Цедекс»);

Первые три антибактериальных средства от воспаления легких нельзя пить до достижения 18 лет, доксициклин не рекомендован у детей до 8 лет.

Примерные схемы лечения приведены в таблице ниже.

Хочется акцентировать внимание на том факте, что антибактериальная терапия, хоть пероральная, хоть инъекционная, должна быть назначена лечащим врачом (в госучреждении либо в частном медицинском центре) в соответствии с настоящим заболеванием и имеющимися сопутствующими патологиями.

Ни в коей мере нельзя принимать антибиотики самостоятельно в связи с быстрым формированием нечувствительности патогенной флоры к уже существующим препаратам. В настоящее время это одна из самых глобальных проблем в медицине.

Нестероидные противовоспалительные средства

Важными симптоматическими препаратами являются лекарственные средства группы НПВС. Необходимость их применения у детей и взрослых обусловлена выраженным интоксикационным синдромом: высокой температурой, лихорадкой и ознобом. У детей и взрослых могут быть рекомендованы разные противовоспалительные и жаропонижающие препараты (см. таблицу ниже).

Препарат У детей У взрослых
Ибупрофен Препарат выбора (свечи, сиропы) Может быть использован (шипучие таблетки)
Парацетамол
Нимесулид Не должен применяться до 12 лет Хороший клинический эффект, быстрое снижение температуры
Анальгин Нельзя применять/пить Может быть использован, особенно хорош в шипучих формах
Аспирин
«Фервекс», «Терафлю», «Ринза» Нельзя применять/пить Дают быстрый эффект, субъективное улучшение самочувствия

Длительность применения препаратов при воспалении легких вне зависимости от возраста не более 5 дней.

Не следует забывать о негативном влиянии данной группы противовоспалительных средств на желудочно-кишечный тракт, поэтому при наличии гастрита, язвы желудка или ДПК у взрослых лучше предпочесть нимесулид в сочетании с омепразолом.

Для усиления жаропонижающего эффекта, в особенности при «белой лихорадке», сопровождающейся периферическим вазоспазмом, используют комбинации НПВС с препаратами других групп: антигистаминных и спазмолитиков.

У детей наиболее часто комбинация выглядит следующим образом: ибупрофен (парацетамол) + но-шпа + супрастин (фенистил). Все компоненты назначаются в виде таблеток или жидком виде.

Взрослым обычно назначают комбинацию «анальгин + димедрол + но-шпа (папаверин)». Все компоненты вводятся, как правило, внутримышечно.

Препараты от кашля

Средства против кашля влияют на патогенетическое звено воспаления легких. Механизмы действия препаратов для лечения кашля, используемых при пневмонии, различны и чаще заключаются в отхаркивающем, муколитическом и мукокинетическом действии (растворение и разжижение мокроты, облегчение ее вывода).

Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, при остром воспалении легких не применяются. В качестве дополнительных эффектов у некоторых препаратов против кашля можно назвать функцию регулирования продукции мокроты и обмена веществ в клетках эпителия, выстилающего дыхательные пути.

Основные противокашлевые средства и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Наименование Способ применения Как это работает
Сироп «Доктор Мом», «Суприма-Бронхо»,
«Бронхикум»
В виде сиропов в возрастной дозировке Комплекс растительных компонентов стимулирует отхаркивание мокроты
«Лазолван», «Амбробене», «Амброксол» – сироп, таблетки, раствор для ингаляций Оптимально в виде ингаляций через небулайзер Усиление продукции сурфактанта и жидкого компонента мокроты эпителием, усиление эвакуации мокроты. Муколитик + отхаркивающее
«Ацетилцистеин» Шипучие растворимые формы, раствор для ингаляций, раствор для инъекций Распад связей между молекулами белка мокроты, разжижение мокроты, иногда избыточное
«Карбоцистеин» Капсулы, сироп Нормализация секреторной функции бронхиального эпителия, муколитик
«Эрдостеин» Капсулы, перорально Распад связей между молекулами муцина, нормализация секреторной функции эпителия и усиление эвакуации мокроты
«Мукалтин», «Термопсис» Таблетки Отхаркивающее за счет усиления вывода мокроты ресничками эпителия
«Бромгексин» Таблетки и сироп Муколитический эффект средней степени выраженности (меньше чем у ацетилцистеина и амброксола)
«Аскорил» Таблетированная форма Сочетанное действие бромгексина, гвайфенезина и бронходиляторов

Медикаментозное лечение влажного кашля во многом зависит от следующих его характеристик:

  1. Интенсивность и частота приступов.
  2. Наличие сопутствующих хронических патологий дыхательной системы, в особенности бронхообструкции.
  3. Характер и степень вязкости мокроты, легкость ее отхождения.

При наличии вязкой стекловидной мокроты, отходящей с большим трудом и вызывающей длительные (более 15 минут) приступы кашля, как правило, рекомендуют амброксол в виде ингаляций через небулайзер. Умеренный кашель с небольшим количеством светлой мокроты можно вести амброксолом в виде таблеток и растительными сиропами от кашля.

Ацетилцистеин, как показывают исследования, хорошо пить пациентам с гнойным секретом, так как он способен разжижать и гной (препарат выбора). Однако противопоказан до двухлетнего возраста. Кроме того, у некоторых взрослых с сопутствующей бронхиальной астмой ацетилцистеин может вызывать усиление спазма.

У пациентов, имеющих ХОБЛ (на фоне астмы или бронхита), бронхоэктазы, показано назначение карбоцистеина, эрдостеина. Данные препараты помимо разжижения и растворения мокроты, бронхиального секрета способствуют нормализации функции эпителия.

В связи с вышеописанным в качестве первой доврачебной помощи у детей и взрослых с влажным кашлем могут быть использованы растительные сиропы, а также ингаляции через небулайзер физраствором или щелочной минеральной водой (при отсутствии проблем с ЖКТ и непереносимости).

Дополнительно необходимо создать в комнате оптимальную влажность (60-70%) и обеспечить проветривание и приток свежего воздуха. Никаких других препаратов до осмотра врача принимать не нужно.

Медикаменты из группы бронхолитиков

Бронхолитические средства также иногда назначают в комплексном лечении воспаления легких. С какой целью это делается?

Данная группа лекарств может быть использована в следующих случаях:

  1. У пациента течение пневмонии сопровождается бронхообструктивным синдромом. Чаще всего это можно наблюдать у маленьких детей (до 3 лет) либо у человека любого возраста на фоне предрасположенности к гиперреактивности бронхов (аллергики, астматики, профессиональная вредность в виде пыли, хлора, курение).
  2. У пациента уже имеется хроническая патология бронхиального дерева в виде астмы, обструктивного бронхита.

Лечащий врач может диагностировать подобные состояния на основании осмотра и аускультации пациента. Обычно при бронхообструкции возникает выраженная одышкаа с затрудненным выдохом, хрипы, которые сопровождают выдох, напоминают свист и сипение (будто воздух проходит по узкой трубе). По сути, так оно и есть.

Из обширного списка лекарств данной группы при пневмонии с бронхообструкцией могут быть рекомендованы:

  1. «Беродуал» (ипратропия бромид + фенотерол) – препарат выбора.
  2. «Фенотерол» («Беротек»).
  3. «Сальбутамол».
  4. «Эуфиллин» – редко.
  5. «Теофиллин» – редко.

Способ применения, как правило, через небулайзер, очень редко в виде таблетированных форм («Теофиллин», «Эуфиллин», «Аскорил»). Данные лекарства также должен назначить врач, ни в коем случае не следует их использовать самостоятельно.

Противовирусная фармакотерапия

Противовирусную терапию при пневмонии могут назначать лишь при доказанном участии вируса в развитии заболевания, например, вирусов гриппа, парагриппа, РС, ЦМВ. В любых других случаях применение противовирусных препаратов, в особенности арбидола, анаферона и аналогичных, не оправдано.

При гриппозной пневмонии в тактику ведения пациента включаются специфические средства против вируса гриппа: ремантадин, озельтамивир, интерфероны в зависимости от степени тяжести состояния.

При пневмонии, развитие которой связано с генерализацией ЦМВ-инфекции, обычно назначают такие противовирусные препараты, как «Цитотект», «Хумаглобин» и другие неспецифические иммуноглобулины, «Ганцикловир», «Фоскарнет».

Выбираем детский сироп от кашля недорогой и эффективный

Д етский кашель – явление не редкое. Большинство ребятишек в дошкольном и школьном возрасте страдают им не менее 1-2 раз в год. Кашель – это всего лишь симптом, своеобразная защитная реакция человеческого организма на раздражитель.

Его причинами могут быть разные обстоятельства. Лечение патологии должно быть комплексным, такое вашему ребенку назначит врач (педиатр, физиатр или пульмонолог). То, какой сироп от кашля для детей использовать – зависит от причины появления симптома.

Определить ее достоверно может только доктор. Поэтому зачастую самолечение оказывается неэффективным, чем вызывает осложнения или переход кашля из острого в хроническую форму.

Классификация сиропов для лечения кашля

Сироп от кашля для детей имеет преимущества перед другими формами лекарственных средств. Если вы выберете препарат в жидком виде, то получите:

  1. легкий прием (дети любят сладкий вкус и приятный аромат суспензий);
  2. удобство использования (суспензия не требует предварительного разведения, она уже готова к применению);
  3. быстрый результат (жидкая форма начинает работать быстрее, чем таблетки);
  4. доступность (ценовой диапазон препаратов – разный, каждый человек может выбрать подходящее по средствам лекарство).

Любой детский сироп от кашля имеет свою принадлежность. Нельзя просто купить любое лекарство и давать его ребенку, полагаясь на случай. Медикаменты классифицируются по определенным характеристикам.

  • Отхаркивающие средства (они включают в себя подвиды: муколитические и раздражающие дыхательный центр сиропы).
  • Противокашлевые лекарства (действуют на дыхательный центр, угнетая и подавляя кашлевой рефлекс).
  • Комплексные суспензии (могут иметь муколитическое и отхаркивающее действие или противовоспалительное и бронхоконстрикторное).

Все препараты, в свою очередь, подразделяются на:

  1. Растительные — за основу берутся натуральные природные лекарства: растения, корневища, травы и экстракты.
  2. Синтетические. Изготавливаются при помощи химических соединений, именно они признаются медиками более действенными.

Практика показывает, что последние назначаются детям чаще всего.

Сиропы для лечения сухого кашля

Сухой кашель у ребенка может быть спровоцирован двумя причинами:

  1. воспалением нижних отделов дыхательной системы, но с образованием густой мокроты;
  2. раздражением гортани, вызванным инфекционными процессами в носоглотке.

Сироп от сухого кашля для детей предполагает купирование симптома за счет воздействия на дыхательный центр. Такие препараты не следует давать детям самостоятельно.

Они назначаются врачом только в том случае, если в бронхах нет скопления слизи.

Если вы неправильно распознаете кашель, начнете лечить малыша противокашлевыми средствами, то можете сделать только хуже.

Если кашель сухой, а мокрота отделяется тяжело, то назначаются средства, не имеющие ничего общего с противокашлевыми суспензиями.

Препарат на основе плюща, растительный сироп. Он применяется у детей от 1 года жизни при инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательной системы. Препарат снимает приступы сухого кашля, а также облегчает выведение легочного секрета.

Суспензия на основе тимьяна. Применяется при инфекционных патологиях дыхательной системы (коклюш, бронхит, трахеит). Лекарство может использоваться у детей от 1 года, но нужно учитывать, что сироп содержит этанол.

Суспензия на основе бутамирата. Это лекарство используется при сухом кашле любого происхождения: бронхоспазм, диагностические манипуляции, коклюш, воспаление гортани.

Сироп назначается детям с 3 лет. В продаже вам могут встретиться капли Синекод. Их использование допустимо для детей от 2 месяцев, но только по определенным показаниям.

Сироп для детей, в составе которого присутствует тот же бутамират.

Рекомендуется к использованию при сухом кашле, вызванном ОРВИ, гриппом, коклюшем или реакциями на инструментальные манипуляции.

Эффективно подавляет кашель и снимает воспаление. Назначается детям с 3 лет, а капли Коделак Нео – с 2 месяцев.

Сироп от кашля для детей от 3 лет, в котором действующим веществом выступает бутамират. Рекомендуется для лечения сухого назойливого и приступообразного кашля.

Препараты на основе кодеина могут использоваться у детей с полугода. Эти лекарства эффективно устраняют кашлевой рефлекс, улучшая состояние ребенка уже в первый день использования.

Медикаменты продаются только по рецепту и имеют строго ограниченный срок использования.

Сиропы для лечения мокрого кашля

Сироп при влажном кашле для детей предназначен делать мокроту более жидкой и способствовать ее отхождению.

Эти препараты назначаются при бронхитах, назофарингитах, трахеитах, а также в комплексном лечении пневмонии. Нецелесообразно их применять при ангине, фарингите, ларингите и неосложненном гриппе.

Действие сиропов для лечения влажного кашля у детей начинается уже в первые часы после использования.

Препараты влияют на образующуюся мокроту, разрывая молекулярные связи и уравнивая коэффициент слизистого с водным секретом.

Амбробене, Лазолван, АмброГексал, Флавамед – препараты на основе амброксола. Эти средства назначаются для лечения влажного кашля и скорейшего выведения мокроты из бронхов.

Могут применяться при бронхите, пневмонии, муковисцидозе. Сиропы разрешены детям с рождения, но только по назначению врача.

В виде капель некоторые препараты могут использоваться для приготовления ингаляционного раствора.

Флуимуцил, АЦЦ – препараты, в основе которых находится ацетилцистеин. Эти суспензии отличаются тем, что перед употреблением их нужно приготовить из сыпучего порошка.

Рекомендуются для лечения бронхита, пневмонии, затяжного ринита, синусита, а также других заболеваний с образованием трудноотделяемого вязкого секрета.

Некоторые формы ацетилцистеина могут использоваться у детей с 2 лет, а другие показаны после 6.

Мукодин, Флюдитек, Мукосол – Сиропы от кашля для детей от 2 лет. Действующее вещество лекарства — карбоцистеин.

Практика показывает, что подобные средства назначаются реже, чем предыдущие препараты аналогичного действия.

Бромгексин – сироп с одноименным действующим компонентом. Он назначается детишкам, больным пневмонией, бронхитом, туберкулезом, эмфиземой.

Допустим к применению с 2 лет. До этого возраста использовать медикамент можно исключительно по назначению врача. Бромгексин относится к новейшей группе лекарств от влажного кашля.

Сиропы с отхаркивающим эффектом

Отхаркивающий сироп от кашля для детей следует давать в двух случаях:

  1. кашель есть, но он не продуктивный;
  2. нет кашля, но нужно его вызвать.

Препараты с отхаркивающим эффектом вызывают раздражение дыхательного центра. Одни средства достигают этого, путем воздействия на слизистую желудка (рефлекторно-стимулирующие), а другие влияют непосредственно на бронхи (резорбтивные).

Изготавливается на основе тимьяна. Применяется преимущественно при воспалении верхних отделов дыхательной системы: синуситах, ринофарингитах, ринитах, гайморитах.

Медикамент способствует выведению густого секрета, путем его разжижения и отхаркивания. Назначается Бронхикум сироп детям с полугода.

Растительные средства на основе подорожника. Тот и другой — отхаркивающий сироп от кашля для детей от 2 лет.

По назначению врача Доктор Тайс может применяться у ребятишек уже после года. Препараты используются для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

Детская суспензия, в состав которого входит калия бромид и растительные компоненты.

Это средство оказывает отхаркивающее действие при таких заболеваниях, как трахеит, фарингит, бронхит, туберкулез, ХОБЛ. Применяется сороп для детей с 3 лет.

Растительный препарат, использующийся для лечения у детей с полугода. Этот медикамент оказывает раздражающее действие, провоцирует кашель.

Он используется при легко отделяемой мокроте, но при отсутствии кашлевого рефлекса.

Сиропы, имеющие комбинированное действие

Все чаще родители задаются вопросом: что дать ребенку от кашля? Конечно, следует обратиться к врачу и получить квалифицированное назначение.

Но практика показывает, что примерно половина родителей пытается излечить детей своими силами.

Если вы настроены категорично и ни при каких обстоятельствах не хотите обращаться к доктору, то для лечения кашля следует выбрать комплексный препарат.

Так вы с большой вероятностью достигнете положительного результата.

  • Аскорил – суспензия, в состав которого входит бромгексин, сальбутамол и гвайфеназин. Этот препарат назначается детям младшего и старшего возраста для лечения бронхитов, воспаления легких, эмфиземы, туберкулеза. Препарат разжижает мокроту и улучшает ее отделение от стенок бронхов, а также устраняет спазм дыхательных путей.
  • Эреспал, Сиресп – сиропы для детей от 2 лет. В их составе присутствует фенспирида гидрохлорид – вещество, имеющее свойство расширять просвет бронхов и устранять воспаление. Эти медикаменты не влияют на вязкость и скорость отделения мокроты.
  • Проспан – фитосироп на основе плюща. Используется у детей с года для достижения спазмолитического, противокашлевого и отхаркивающего действия. Выпускается Проспан также в форме капель для ингаляционного применения.
  • Доктор мом – комплексный сироп, в составе которого присутствуют разные растительные экстракты и масла. Этот препарат может использоваться у детей с 3 лет. Иногда его назначают в более раннем возрасте, но только малышам, не склонным к аллергии. Суспензия обладает противовоспалительным, отхаркивающим действием. Также лекарство разжижает мокроту и снимает спазм.
  • Стодаль – гомеопатический препарат, применяемый для лечения кашля разного происхождения. Фармакокинетика этого препарата неизвестна, так как действующие вещества не обнаруживаются в крови. Несмотря на это, лекарство активно используется для устранения кашля у детей с рождения.

Рекомендации по использованию препаратов и противопоказания

Ни один сироп от кашля для детей до 1 года нельзя использовать самостоятельно.

Любой медикамент может негативно отразиться на состоянии здоровья ребенка. Малыши первого года жизни еще не имеют налаженный кашлевой рефлекс, поэтому самостоятельно очень тяжело определить характер кашля.

Если вы – родитель кашляющего младенца, то обязательно покажите ребеночка врачу. В противном случае патология может приобрести хроническую форму или вовсе вылиться осложнениями.

При лечении детей более старшего возраста сиропами от кашля, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • перед применением внимательно прочтите инструкцию, убедитесь в отсутствии противопоказаний;
  • давайте препараты строго в установленной производителем дозировке, а также не превышайте обозначенный срок лечения;
  • в случае ухудшения самочувствия обратитесь к врачу;
  • если ваше лечение не помогает ребенку в течение 3-4 дней, то также покажитесь участковому педиатру.

Запомните, что запрещено при использовании описанных лекарств:

  • совмещать противокашлевые и отхаркивающие препараты;
  • давать ребенку средства на основе ацетилцистеина вместе с антибиотиками;
  • лечить малыша сразу несколькими сиропами;
  • давать двойную дозу препарата для повышения эффективности;
  • самостоятельно менять одно лекарство на другое, если отсутствует эффект;
  • давать препараты, если у ребенка есть повышенная чувствительность к их действующим веществам.

Кашель не однозначный симптом. Он может появляться при простуде, во время аллергии, вследствие физиологической реакции.

Кашель бывает и психосоматическим. Он возникает при болезнях сердца, пищеварительного тракта.

Самостоятельно угадать, чем именно вызван симптом у вашего ребенка и какие препараты использовать для лечения — невозможно.

Лечение кашля при воспалении легких

Кашель — адекватный ответ организма на какой-либо раздражитель, внешний или внутренний. Очень часто он является спутником различных инфекционных заболеваний, которые нередко перерастают в более серьезные проблемы со здоровьем. Одним из потенциальных осложнений является воспаление легких. Кашель при пневмонии присутствует почти всегда, но его виды многообразны, они зависят от характера и стадии болезни. Поэтому сначала нужно распознать симптом, чтобы иметь основания связывать его именно с этим воспалительным процессом.

Какой бывает кашель при пневмонии у взрослых и детей

На разных этапах развития пневмонии признаки различны. Кашель при воспалении легких у детей и взрослых имеет множество разновидностей.

Мучительный сухой кашель при пневмонии возникает на самых ранних ее стадиях. Провоцируют его болезнетворные микроорганизмы, попавшие на слизистую. Появляется раздражение, а вместе с ним — приступообразный болезненный кашель. Он или продолжается несколько дней, после чего переходит во влажный, или остается с заболевшим неделями. Длительность зависит от успешности терапии и причин, вызвавших воспалительный процесс.

Пневмония, развиваясь, меняет характер кашлевого рефлекса: оболочка дыхательных путей, пытаясь справиться с патологией, начинает ударными темпами вырабатывать слизь. Такой симптом является очень частым явлением, поскольку только очень ослабленный организм не может вступить в эту стадию борьбы с пневмонией.

Влажный кашель не такой болезненный, но иногда мокрота бывает крайне вязкой, что затрудняет ее отхождение. В этом случае необходимы препараты, разжижающие ее, ускоряющие выведение.

Возникает лающий кашель в тех случаях, когда заболевание спровоцировано вирусной инфекцией. Из-за нее поражаются верхние дыхательные пути — гортань и трахея. Чаще этот кашлевой рефлекс наблюдается у маленьких пациентов с пневмонией, вызванной осложнениями трахеита, ларингита.

Спастический

Такой вид кашля характерен для аллергий. Если у детей его может спровоцировать крупозная пневмония, то у взрослых виновата бронхиальная астма, делающая организм особо чувствительным к различным аллергенам. Спастический ночной кашель встречается чаще всего.

Сильные болезненные ощущения и кашель с кровянистыми или коричневыми выделениями при воспалении легких у взрослых говорят о вовлечении в патологический процесс голосовых связок. Такой грозный симптом требует срочной госпитализации.

Битональный

В этом, довольно редком, случае при кашле обычный низкий тон сменяется в конце высоким свистом. Симптом возникает на тяжелых стадиях болезни, когда в тканях образуются свищевые язвы.

Характерен этот кашлевой рефлекс для хламидийной (атипичной) пневмонии. Название дано из-за его отрывистости. Сопровождается звонкими звуками, одышкой. Никогда не появляется при повышенной температуре.

С потерей сознания

Сильный кашель с синкопами — приступами, сопровождающимися кратковременными обморочными состояниями. Происходит это из-за интенсивного притока крови и повышения грудного давления.

Другие опасные симптомы

Кашель, что мучает больного, — не единственный признак пневмонии. Воспаление легких можно заподозрить, если к нему присоединились следующие проявления:

  1. Температура тела, перешагнувшая отметку в 38,5°C.
  2. Болезненность мышц, ноющие суставы.
  3. Слабость и одышка.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Повышенное потоотделение, озноб, лихорадочное состояние.
  6. Острые приступы боли в области спины и груди.
  7. Кровь в мокроте.
  8. Бледность кожи и ногтевых пластин.

Первыми признаками пневмонии у детей являются:

  • температура, сбить которую невозможно даже жаропонижающими средствами;
  • поверхностное учащенное дыхание, нарушение его ритма;
  • редкие покашливания переходят в сухой и мучительный кашель, затем во влажный;
  • бессонница, отказ от еды, в редких случаях — рвота или диарея.

Большая часть симптомов вызвана тем, что возбудитель поражает легочную ткань, вызывая общую интоксикацию организма. Эти признаки похожи на обычные проявления простуды. Однако воспаление легких считается серьезным заболеванием, спсобным привести к бронхиальной астме, плевриту или легочным кровотечениям. Наличие мокроты с кровью иногда говорит о развитии туберкулеза, поэтому врачебная помощь необходима при первых же подозрениях.

Комплексный подход — единственный правильный выбор, так как вылечить кашель без избавления от патогенной микрофлоры невозможно. Если лечение детской пневмонии обязательно должно проходить в стационаре, то ее легкая или средняя тяжесть у взрослых позволяет сделать это амбулаторно. Применяют симптоматические, системные, общеукрепляющие препараты, а также физиотерапию, народные средства.

Антибиотики

Пневмонию чаще всего вызывают бактерии, поэтому при терапии невозможно обойтись без этой группы лекарств. Предпочтение отдают препаратам, имеющим широкий спектр действия, а длительность их приема составляет 7-14 дней. В тяжелых случаях пневмонии допускают назначение сразу двух антибактериальных средств: одно принимают перорально, другое вводят внутривенно. Используют чаще всего пенициллиновые препараты (Амоксициллин, Ампициллин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим).

Отхаркивающие и муколитики

Выпускают сиропы, капсулы и таблетки от кашля. Они способствуют быстрому разжижению мокроты, скорой ее эвакуации. В их составе находятся как растительные, так и синтетические вещества (Амброксол, Аскорил, Гербион, Доктор МОМ, Мукалтин, Стопуссин). Дозировка зависит от возраста больного, курс — 1-2 недели.

Когда кашель сухой, прописывают препараты, способствующие разжижению и выходу мокроты. Но противокашлевые запрещены, потому что они будут этому препятствовать.

Противовоспалительные средства

Для снижения температуры в первые дни заболевания применяют жаропонижающие, так как облегчить кашель при пневмонии у ребенка и взрослого необходимо. В это время он мучителен и непродуктивен. После того как через 5-7 дней начинается отход мокроты, прием этих препаратов прекращают. Чаще назначают Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.

Витаминные и общеукрепляющие препараты

Успешное лечение кашля при пневмонии невозможно без назначения витаминов и микроэлементов для нормализации работы иммунной системы. Нужно увеличить поступление в организм следующих витаминных групп: A, B, C, E. Из комплексов прописывают Активал, Витрум, Дуовит, Мильтриум. Необходимы железо, кальций, цинк. Оптимальный препарат для ребенка или взрослого способен назначить только врач. Традиционно рекомендуют прием общеукрепляющий препаратов — Иммунала в таблетках и капсулах, экстракта эхинацеи.

Народная медицина

Такой способ лечения кашля при пневмонии не может быть полноценным и самостоятельным, он относится к вспомогательным методам, облегчающим кашель, вызванный пневмонией:

  1. Чеснок и овес. Настой не только помогает при кашле, но и укрепляет иммунитет. В 1 стакан овса добавляют 1 головку измельченного чеснока. Смесь заливают 2 л молока, ставят на 2 часа в духовку, после процеживания пьют теплым перед сном по трети стакана.
  2. Изюм. Берут 100 г сухофруктов, измельчают на мясорубке, заливают водой (250 мл), кипятят 15 минут на небольшом огне. Напиток цедят сквозь марлю, отжимают. Выпивают по 1-2 ст. л. 3-5 раз в день.
  3. Чеснок и гусиный жир. Для компресса толкут 100 г чеснока, примешивают 500 г жира, затем ставят на водяную баню (10 минут). Остужают, прикладывают к груди, закрывая пергаментом и шерстяной тканью на несколько часов.
  4. Алоэ и березовые почки. Берут по 250 г этого растительного сырья, измельчают на мясорубке, складывают в мешок из марли. В кастрюле смешивают по 500 г меда, свиного жира и сливочного масла, вливают 500 мл водки, ставят на небольшой огонь. Когда жир растопится, мешок с алоэ и почками опускают в смесь, доводят ее до кипения, мешок вынимают и отжимают. Дети выпивают трижды в день по 1/2 стакана. Допускается разводить лекарство в теплом молоке.

Физиопроцедуры и другие методы

Успешное избавление от пневмонии не означает, что кашель проходит сразу. Зачастую приступы дают о себе знать длительное время, особенно характерно это для взрослых. После того как острый период минует, необходимо устранять такой остаточный кашель, чтобы полностью избавить от слизи легкие и бронхи.

Врачом могут быть назначены следующие процедуры:

  1. Сеансы дыхательной гимнастики при пневмонии направлены на устранение кашлевого синдрома. Больного обучают специальному диафрагмальному дыханию, позволяющему легочной ткани быстро насыщаться кислородом.
  2. Массаж грудной клетки. Процедура применяется для улучшения отхождения мокроты из бронхов. Это достигается увеличением кровотока в области торса. Минимальный курс — 10 раз.
  3. Ингаляции с лекарственными препаратами. Для них используют небулайзер или ультразвуковой ингалятор. Применяются Гепарин, муколитики, антибиотики с широким спектром действия. После физиотерапии мокрота разжижается, улучшается ее отхаркивание. Длятся ингаляции до 15 минут, минимальное их количество на курс — 12.
  4. Лечебная физкультура. Она способствует поднятию иммунитета, стимулирует кровообращение, усиливает эффект от медикаментозного лечения.
  5. УВЧ. Главное достоинство электромагнитного воздействия — глубокое прогревание больного органа. Благодаря ему улучшается кровоснабжение, способствующее проникновению питательных веществ и иммунных клеток в глубокие ткани легких.
  6. Электрофорез. Постоянный ток слабой силы и напряжения для больного незаметен, но лекарственные препараты во время этой процедуры концентрируются только в легких. Исключается токсическое воздействие на другие органы. Часто при пневмонии электрофорез прописывают в комплексе с УВЧ.
  7. Ароматерапия. Физиотерапия с эфирными маслами разрешена на всех стадиях пневмонии. Эти вещества, проникая в легкие, оказывают разрушительное действие на возбудителя пневмонии, попутно успокаивая больного. Лечебный эффект зависит от вида эфиролей. Противопоказанием являются возможные аллергические реакции на определенные масла растений.

Профилактика

Пневмония — крайне опасное заболевание, грозящее многими осложнениями. Для минимизации риска рекомендуют:

  • заниматься спортом, практиковать закаливание организма;
  • регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • всегда обеспечивать себе полноценный отдых и сон;
  • откорректировать питание в пользу большого количества фруктов и овощей;
  • сразу лечить простуды и ОРВИ;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не допускать контакта с больными во время эпидемий.

Кашель при пневмонии мучителен и неприятен, но нельзя воспринимать его как отдельную болезнь. Поэтому важнее всего — своевременное обращение за помощью к врачу, ведь купирование воспаления устранит и этот надоедливый симптом.

Классификация препаратов от кашля и отхаркивающих средств при пневмонии

Кашель является реакцией организма защитного характера, направленной на удаление мокроты из дыхательных путей. Благодаря кашлю выводятся патогенные микроорганизмы, поэтому для усиления и ускорения кашлевого рефлекса, улучшения свойств слизи применяют отхаркивающие средства.

Противокашлевые препараты необходимы при непродуктивном кашле с целью его подавления при отсутствии слизи в дыхательных путях, а также при мучительном кашле.

Подбор лекарств отхаркивающего или противокашлевого действия при пневмонии осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от вида воспаления легких, сопутствующей патологии, степени тяжести заболевания, возраста пациента.

Если не отходит мокрота

Отхаркивающие средства – это препараты, направленные на скорейшее отхождение мокроты из респираторного тракта.

Бронхиальная слизь является обязательным компонентом и здоровых дыхательных путей. Благодаря адекватной работе ресничек эпителия бронхов респираторные пути с помощью продуцируемой слизи самостоятельно очищаются от инородных частиц. Но при пневмонии и бронхите, которые сопровождаются воспалительным процессом, движение ресничек мерцательного эпителия замедляется, в результате чего мокрота не может покинуть бронхи, раздражает рецепторы, появляется кашель. Кроме того, она становится вязкой.

В некоторых случаях при пневмонии кашель может отсутствовать ввиду локализации мокроты в мелких бронхах и бронхиолах, лишенных кашлевых рецепторов. Такое состояние опасно для жизни, быстро приводит к усилению воспалительной реакции и сепсису.

Вовремя распознанная пневмония позволяет своевременно назначить отхаркивающие средства, улучшить отхождение мокроты, сделать ее более жидкой, в результате чего патологическая слизь достигнет рецепторов и запустит адекватный кашлевой рефлекс.

Классификация отхаркивающих средств:

  1. Медикаменты, направленные на усиление продукции слизи железами бронхов.
    • рефлекторные отхаркивающие, воздействующие на рецепторы желудка;
    • отхаркивающие прямого направления действия непосредственно на железы бронхов (резорбтивные).
  2. Препараты-муколитики.

Рефлекторные препараты

Медикаменты данной группы принимаются перорально с целью достижения действующим веществом желез желудка. Механизм действия:

  • изменения в бронхах рефлекторного характера, что ведет к усилению продукции слизи;
  • уменьшение степени вязкости мокроты;
  • усиление движения ресничек эпителия бронхов;
  • стимуляция сократительной активности гладких мышц бронхиального дерева.

Основа рефлекторных отхаркивающих средств растительная, а именно алкалоиды и сапонины трав.

Препараты данной группы применяются в большинстве случаев в виде настоек, сиропов, пастилок, капель. Принимать медикаменты необходимо часто: каждые 2-4 часа, так как дозировка активных компонентов в разовой дозе небольшая. Поэтому у бессознательных больных при тяжелой пневмонии такие отхаркивающие использоваться не могут.

Отхаркивающие рефлекторного действия наиболее актуальны при бронхопневмонии легкого течения, развившейся как следствие обструктивного бронхита или острой его формы. Действие этих препаратов мягкое, не вызывает значительного увеличения объема мокроты, что не ведет к обструкции.

Рефлекторные отхаркивающие

Действующий компонент Торговые названия средств Анис Нашатырно-анисовые капли, Доктор Тайсс анисовые капли.

Комбинированные растительные средства: Бронхосан, Микстура от кашля.

Термопсис Термопсол, Таблетки от кашля. Алтей Алтей-сироп, Терра-плант алтей, Мукалтин. Солодка Комбинированные растительные средства: Доктор Мом, Иберогаст, Линкас, Амтерсол

Средства стимулируют рецепторы в желудке, в случаях передозировки рвотный центр продолговатого мозга перевозбуждается, что может закончиться рвотой.

Данная группа средств подразумевает повышение объема принимаемой жидкости, а также отсутствие в назначениях мочегонных средств, поэтому при тяжелых формах пневмонии, когда требуется профилактика отека легких, рефлекторные отхаркивающие не назначаются.

Оказывающие прямое влияние на бронхи

Данная группа лекарств также предназначена для приема внутрь. К ним относят калия и натрия йодид. Эти средства после всасывания из желудка проникают в бронхиальные железы, приводя к усилению выработки слизи и ее разжижению.

При пневмонии применяются для лечения нетяжелых форм, чаще всего бронхогенных. Запрещается использовать при патологии щитовидной железы.

Муколитики

Это средства, которые разрушают основные компоненты мокроты – гликопептиды и мукополисахариды, разжижая ее, приводя к увеличению объема. А также они стимулируют выведение слизи и синтез сурфактанта, что особенно важно в лечении пневмоний. Используются ингаляционно и перорально (диспергируемые таблетки, порошок, таблетки, сиропы).

Муколитические отхаркивающие средства

Действующий компонент Торговые названия средств Карбоцистеин Либексин Муко, Бронхобос, Флуифорт, Флюдитек Ацетилцистеин Флуимуцил, Ринофлуимуцил, Ацестин, АЦЦ, АЦЦ Лонг Бромгексин Бронхостоп, Солвин

Комбинированные средства: Бронхосан, Джосет, Кофасма

Амброксол Коделак (комбинированное средство), Амбробене, Амброгексал, Лазолван, Флавамед, Халиксол

Средства повышают концентрацию антибиотика в тканях легких, что обеспечивает более эффективное лечение различных видов пневмоний. Так как действие лекарств достаточно сильное, что выражается в увеличении объема мокроты, их не применяют у пациентов без сознания, лежачих больных. Препараты из данной группы успешно применяются у детей. Требуется прием большого количества жидкости. Средства применяют 2-3 раза в день, на ночь желательно их не пить.

В редких случаях выполняют ингаляции протеолитических ферментов, когда присутствуют значительные очаги гнойного воспаления, некротизированных тканей при тяжелых пневмониях. К этой группе относят Трипсин, Химотрипсин, Рибонуклеазу. Средства разрушают пептидные связи в молекулах слизи и гноя, приводя к выведению мокроты. Препараты способны вызвать аллергию и бронхоспазм, поэтому применяются с большой осторожностью.

Средства от кашля для взрослых

Медикаменты дифференцируют исходя из места действия на нервную систему: центральные и периферические. Данные препараты используют для устранения сухого кашля при параканкрозной пневмонии, плеврите. Мучительный кашель, который приводит к нарушению сна, аппетита, рвоте, измождению больного также являются поводом для подавления кашлевого рефлекса.

Противопоказаниями считают легочное кровотечение, обильное выделение мокроты, прорыв абсцесса, бронхообструкция при пневмонии.

Центральное воздействие

Этот вид средств подавляет формирование кашлевых рефлексов в центре их образования – продолговатом мозге. К данной группе относятся две разновидности препаратов: наркотические и ненаркотические.

Группа наркотиков назначается специалистами в редких случаях при пневмониях. Наиболее часто используют кодеин и его препараты (Седал-М, Кодтерпин, Коделак, Каффетин). Также применяют декстрометорфан (Гликодин, Терасил). Принимать такие лекарства без консультации с доктором настоятельно не рекомендуется. У детей можно использовать только с 6 лет.

К препаратам из ненаркотического ряда относят:

  • Бутамират (Омнитус, Панатус, Синекод, Стоптуссин);
  • Окселадин (Пакселадин, Тусупрекс);
  • Глауцин (Глаувент, Бронхитусен, Бронхолитин).

Медикаменты выпускают в сиропе, таблетках. Они способны подавить кашлевой рефлекс, при этом не затрагивая дыхательный центр и не отражаясь на моторике кишечника.

Периферическое воздействие

Группа средств периферического действия наиболее часто используется для ослабления кашля при пневмонии. Эти лекарства не оказывают существенного действия на головной мозг, а снижают восприятие сигналов рецепторами. Сироп и таблетки Либексин применяются как у детей, так и у взрослых 2-3 раза в сутки и в зависимости от симптомов могут использоваться только на ночь.

Смешанный тип

Актуальными при пневмонии являются лекарства, содержащие несколько разновидностей компонентов из разных групп отхаркивающих и бронхолитиков. Например, Джосет успешно используется для облегчения выведения слизи и расширения бронхов. Аналогами являются Кофасма, Кашнол. Также популярными являются растительные сочетания отхаркивающих и противокашлевых веществ в препаратах Коделак, Гликодин, Туссин плюс, Терпинкод.

Заключение

Выбор отхаркивающих и противокашлевых средств при пневмонии осуществляется после уточнения ее вида и выбора тактики лечения. Лицам в тяжелом состоянии к выбору медикаментов относятся особенно осторожно, так как увеличение продукции мокроты на фоне ослабления кашлевого рефлекса может привести к ухудшению состояния. Легкие формы воспаления легких лечат в подавляющем большинстве муколитиками. Общая длительность приема составляет около недели.

Источники:
  • http://pneumonija.com/inflammation/lechenie-profilaktika/kakie-peroralnye-lekarstva-prinimayut-pri-vospalenii-legkih.html
  • http://pneumoniae.net/vybiraem-detskij-sirop-ot-kashlya/
  • http://kashelproch.ru/interesnoe/lechenie-kashlya-pri-vospalenii-legkih
  • http://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/vzroslye/preparaty/otharkivayushhie-i-protivokashlevye.html