Меню Рубрики

Строение носа и пазух человека

Несмотря на кажущуюся простоту, нос и его синусы обладают сложным строением. Почему так важна анатомия пазух носа? Это поможет понять причину их заболеваний, а также избежать опасных осложнений.

Зачем нужны придаточные пазухи носа?

Эволюционное происхождение синусов до сих пор остается не до конца выясненным вопросом.

Околоносовые пазухи выполняют следующие функции:

  • Защитная. Находящийся в полостях воздух помогает гасить силу удара при травмах черепа.
  • Барорецепторная. Присутствие синусов позволяет организму реагировать на изменения давления окружающей среды.
  • Резонаторная. Придаточные пазухи и полость носа влияют на громкость и тембр произносимой речи.
  • Термоизоляционная. Некоторые синусы находятся на границе с органами, чувствительными к перепадам тепла и холода, например, глазными яблоками и корнями зубов верхней челюсти. Пазухи играют роль «воздушной подушки», не допускающей резких температурных изменений во время дыхания.
  • Увлажняющая. Воздух медленно циркулирует в сообщающихся с полостью носа синусах. За счет того, что он контактирует со слизистой пазух, вдыхаемый поток увлажняется и согревается. По этой причине, если поражены пазухи носа, лечение должно быть незамедлительным.
  • Уменьшение массы черепа. Вес костей, при относительно крупном объеме, остается небольшим за счет воздушных камер. Основная пазуха, играющая в этом роль – гайморова.

Анатомия пазух носа и околоносовых пазух

Нос (по-латински – «nasus») – орган, состоящий из наружного и внутреннего (полостного) отделов. Основу внешней части образует группа костно-хрящевых соединений в форме пирамиды.

Наружный нос покрыт кожей и имеет следующее строение:

  • корень, он же называется переносицей;
  • спинка — является продолжением предыдущей анатомической структуры;
  • скаты — боковые назальные поверхности;
  • крылья, формирующие ноздревые отверстия, граничащие снаружи с челюстной областью.

Носовая полость заняла место между ротовой полостью и передней черепной ямкой. Латинское название – «cavum nasi». Боковые стенки граничат с парными верхнечелюстными и решетчатыми костями. Благодаря перегородке носовая полость делится на две одинаковые части, сообщающиеся с внешней средой (с помощью ноздрей) и носоглоткой (посредством хоан).

Внутренние боковые стенки «cavum nasi» представлены 3 носовыми раковинам:

Под каждой из этих своеобразных горизонтальных «пластин», идущих параллельно друг к другу, имеется одноименный носовой ход. Раковины не соединяются с перегородкой, расположенной в середине. Образовавшееся между ними пространство называется общим носовым ходом. Все рассмотренные структуры покрыты слизистой оболочкой.

Каждая из половин носа находится в окружении воздухоносных камер, сообщающихся с ними с помощью специальных отверстий. Диаметр этих каналов настолько мал, что отек пазухи носа способен полностью перекрыть их просвет.

В связи с особенностями анатомического расположения синусы подразделены на две группы:

  • Передняя. Включает в себя пазухи верхней челюсти, лобной кости, а также передние и средние клетки решетчатой кости.
  • Задняя. В ее состав входят клиновидный синус (основная пазуха), задние клетки решетчатой кости.

Такое разделение играет вспомогательную роль при диагностике синусита, так как частота поражения и клинические признаки воспаления разных групп воздухоносных полостей будут отличаться. Например, анатомия носа и пазух такова, что вероятность воспаления верхнечелюстного синуса в десятки раз выше, чем клиновидного.

Виды пазух

Всего их четыре.

Клиновидные

Латинское название – «sinus sphenoidalis». Локализуются в теле одноименной кости.

Каждая клиновидная пазуха носа образована шестью стенками:

  • передней и задней;
  • верхней и нижней;
  • внутренней (одновременно служит межпазушной перегородкой) и наружной.

Основная пазуха носа сообщается с верхним носовым ходом с помощью отверстия. Такое анатомическое расположение объясняет отток слизи, образующейся в клиновидной воздухоносной полости, по задней стенке носоглотки.

Верхнечелюстные пазухи носа являются самыми крупными. Их средний объем составляет почти 17 см³ с каждой стороны. Мерцательный эпителий, покрывающий синусы, заставляет слизь продвигаться к отверстию, выходящему в средний носовой ход.

Стенки гайморовых пазух:

  • передняя (лицевая) и задняя;
  • верхняя и нижняя;
  • медиальная.

Гайморовы пазухи, окружающие нос, имеют важную в хирургии анатомическую особенность: на наружной стороне лицевой стенки есть углубление («собачья ямка»). Прямо над этой структурой – область выхода подглазничного нерва. Если пластинка ямки расположена глубоко, то все стенки гайморовой пазухи (кроме задней) будут находиться относительно близко друг к другу. Это чревато тем, что при пункционном исследовании возможен случайный прокол этого анатомического образования. Такая хирургическая ошибка может привести к травматическому повреждению глазницы и тканей щеки.

Фронтальные пазухи носа располагаются в чешуе лобной кости.

В зависимости от того, с какими анатомическими структурами граничит самый верхний синус, он образован следующими стенками:

  • передней и задней (лицевой и мозговой), сходящимися под углом друг с другом;
  • глазничной (нижней);
  • межпазушной (срединной).

Лобная пазуха сообщается со средним носовым ходом с помощью канала протяженностью до 1,5 см. Средний объем каждого синуса составляет 4,5 см³. В некоторых исключительных случаях лобные пазухи могут отсутствовать у пациента.

Клетки решетчатого лабиринта

Решетчатые пазухи носа состоят из воздухоносных ячеек одноименной кости. Каждый придаточный синус локализуется между двумя другими – лобным и клиновидным. Количество решетчатых полостей индивидуально, оно может варьировать от 8 до 10 (и слева, и справа). Наружная граница пазухи образована глазницей (ее бумажной пластинкой). Срединная стенка решетчатой кости является боковой стенкой носовой полости.

Нередко наблюдается следующий вариант — близкое расположение воздухоносных клеток к передней черепной ямке. Анатомия носа и околоносовых пазух в таком случае должна особенно внимательно учитываться во время хирургических вмешательств. Случайная ошибка при вскрытии клеток решетчатого лабиринта может привести к проникновению оперирующего инструмента в черепную полость.

Заболевания пазух носа

Самая распространенная группа болезней, затрагивающая околоносовые пазухи носа – это синуситы (воспалительное поражение воздухоносных полостей). Гораздо реже может наблюдаться онкопроцесс.

Формы синусита:

  • Гайморит. Характеризуется воспалением верхнечелюстных синусов.
  • Фронтит. В патологический процесс вовлечены лобные пазухи.
  • Сфеноидит. Поражается клиновидная пазуха, сообщающаяся с полостью носа.
  • Этмоидит. В данном случае речь идет о клетках решетчатой кости.

Воспаление синусов может протекать в острой и хронической форме. Симптомы заболевания напрямую зависят от того, где находятся пораженные пазухи носа.

Общие признаки синусита:

  • Повышение температуры тела до 38°С.
  • Ухудшение распознавания запахов.
  • Чувство заложенности носа.
  • Выраженное ощущение давления на глазные яблоки.
  • Зубная боль (когда затронуты верхнечелюстные пазухи).
  • Отечность лица на пораженной стороне.

Если воспалены пазухи носа, то лечение строится на следующих принципах:

  • Дренаж. Околоносовые синусы пунктируют (прокалывают), чтобы вывести скопившийся гной.
  • Антибиотикотерапия. Лечить такими препаратами целесообразно при бактериальной природе заболевания.
  • Сосудосуживающие капли. Они необходимы, чтобы снять отек пазухи, окружающей полость носа.

Знать об особенностях строения и расположения синусов очень важно. Это объясняется тем, что любая патология, затрагивающая воздухоносные полости, способна перейти на ткани, которые могут находиться рядом. Знакомство с анатомическими свойствами пазух поможет своевременно обнаружить симптомы того или иного заболевания и, следовательно, избежать грозных осложнений.

Когда стоит обратиться к ЛОР-врачу? Если, например, воспалены гайморовы пазухи, нос перестал свободно дышать за счет отека и скопления слизи – это уже серьезные основания для посещения доктора. Наличие даже «безобидных» симптомов не терпит самолечения.

Анатомическое строение носа: что нужно знать об органе обоняния

Ткани легких достаточно нежные, а потому поступающих в них воздух должен иметь определенные характеристики – быть теплым, влажным и чистым. При дыхании через рот этих качеств не добиться, вот почему природой и были созданы носовые ходы, которые вместе с соседними отделами делают воздух идеальным для органа дыхания. С помощью носа вдыхаемый поток очищается от пыли, увлажняется и согревается. Причем осуществляет это при прохождении через все отделы.

Функции носа и носоглотки

Нос состоит из трех частей. Все они имеют собственные особенности. Все отделы покрыты слизистой оболочкой и чем ее больше – тем лучше обрабатывается воздух.

При этом важно, чтобы этот тип ткани не был подвержен патологическим состояниям. В целом благодаря носу осуществляются следующие функции:

  • Обогрев холодного воздуха и его сохранение;
  • Очищение от патогенов и загрязнений воздуха (с помощью слизистой поверхности и волосков на ней);
  • Благодаря носу каждый человек имеет свой собственный и неповторимый тембр голоса, то есть орган работает и как резонатор;
  • Различение запахов обонятельными клетками, которые находятся в слизистой.

Общее строение

Говоря об отделах, имеются ввиду три составные части системы носа. Они отличаются по своему строению. Причем у каждого человека некоторые элементы могут отличаться в целом, но при этом выполнять свою роль в процессе дыхания и обоняния, а также защиты. Потому, если упростить, выделяют следующие части:

Все они имеют общие черты у всех людей, но при этом и отличия. Зависит это от индивидуальных анатомических особенностей, а также от возраста человека.

Строение внешней части

Внешнюю часть формируют кости черепа, хрящевые пластины, мышечная и кожная ткани. По форме наружный нос напоминает трехгранную неправильную пирамиду, в которой:

  • Верхушка – это переносица между бровями;
  • Спинка – поверхность органа обоняния, состоящая из двух боковых костей;
  • Хрящевая ткань продолжает кость, формируя при этом кончик и крылья носа;
  • Кончик носа переходит в колумеллу – перегородку, которая формирует и разделяет ноздри;
  • Все это изнутри покрыто слизистой с волосками, а снаружи – кожным покровов.

Крылья носа поддерживаются мышечными тканями. Ими человек активно не пользуется, а потому их относят в большей степени к мимическому отделу, который помогает отразить эмоциональное состояние человека.

Кожа в области носа достаточно тонкая и снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Колумелла обычно не бывает идеально прямой и имеет небольшое искривление. При этом в области перегородки присутствует и зона Киссельбаха, где большое скопление сосудов и нервных окончаний, причем практически у самой поверхности покровов.

Именно поэтому носовые кровотечения бывают наиболее часто именно здесь. Также эта область даже при минимальном травмировании носа дает сильные болевые ощущения.

Если говорить об отличиях этой части органа обоняния у разных людей, то у взрослых она может отличаться по форме (на что влияют перенесенные травмы, патологии, а также наследственность), а у взрослых и детей – в строении.

У новорожденных нос отличается от взрослого. Наружная часть достаточно маленькая, хотя и состоит из тех же отделов. Но при этом она только начинает развиваться, а потому нередко дети этого периода моментально подхватывают всевозможные воспаления и патогены.

Орган обоняния у детей не может выполнять те же функции, что и у взрослых, в полном объеме. Способность согревать воздух развивается примерно в 5 лет. Поэтому даже при морозе в -5 — -10 градусов кончик носа у детей быстро замерзает.

На картинке схема строения носовой полости человека

Анатомия носовой полости

Физиология и анатомия носа в первую очередь подразумевает под собой именно внутреннее строение, в котором и происходят жизненно важные процессы. Полость органа обладает собственными границами, которые формируются костями черепа, ротовой полостью, глазными впадинами. Состоит из следующих частей:

  • Ноздрей, которые являются входными воротами;
  • Хоан – двух отверстий в задней части внутренней полости, которые ведут в верхнюю половину глотки;
  • Перегородка состоит из черепных костей с хрящевой пластиной, которая и формирует носовые ходы;
  • Носовые ходы в свою очередь состоят из стенок: верхняя, медиальная внутренняя, латеральная наружная, а также формируемая верхнечелюстными костями.

Если говорить об отделах этой области, то их условно можно поделить на нижний, средний, верхний с соответствующими дыхательными проходами. Верхние проходы выходят к лобных пазухам, нижний – проводит слезный секрет в полость. Средний ведет к гайморовым пазухам. Сам нос состоит из:

  • Преддверия – зоны из эпителиальных клеток в пределах крыльев носа с большим количеством волосков;
  • Дыхательная зона отвечает за продуцирование слизи для увлажнения и очистки воздуха от загрязнений;
  • Область обоняния помогает различать запахи за счет содержания в тканях соответствующих рецепторов и обонятельных ресничек.

Ходы у носа узкие, а строение слизистой отличается большим количеством кровеносной сетки, что провоцирует практически моментальные отеки под воздействием переохлаждения, патогена или аллергена.

Просто и доступно о строении носовой полости в нашем видео:

Строение придаточных пазух

Пазухи – это дополнительное приспособление для вентиляции воздуха, которые также выстланы слизистыми поверхностями и являются естественным продолжением системы носовых ходов. Состоит отдел из:

  • Гайморовых пазух – самого большого отдела такого типа с широким отверстием, которое закрывает слизистая, оставляя лишь небольшую щель. Именно из-за особенностей такого строения нередко развиваются всевозможные инфекционные поражения данного отдела с трудным выведением «продуктов жизнедеятельности». Располагаются они по бокам от носа в области щек под глазами.
  • Лобная пазуха располагается в области над бровями чуть выше переносицы.
  • Третий по величине отдел – ячейки решетчатой кости.
  • Клиновидная пазуха самая маленькая.

Каждый отдел может поразить определенное заболевание, которое получает соответствующее название. В целом же патологии данной части носа называют синуситами.

Ребенок при рождении имеет сформированные ячейки решетчатого лабиринта и зачатки гайморовых пазух. Постепенно строение лабиринта меняется, увеличиваясь в объеме. Окончательно формируются верхнечелюстные полости только к 12 годам. Лобные и клиновидные пазухи начинают развиваться только с 3-5 лет.

Наглядное видео со схемами строения и расположения придаточных пазух носа:

Распространенные патологии и заболевания

Наружный нос

Учитывая особенности анатомического строения носа, каждый отдел может поразить свой спектр болезней и травм. Для наружного отдела это:

  • Рожа;
  • Ожоги и травмы;
  • Аномалии развития;
  • Экзема;
  • Фурункул;
  • Сикоз преддверия носа;
  • Ринофима и розовые угри.

Носоглотка

Внутренняя часть носа в свою очередь может поражаться следующими патологиями:

  • Ринит острого, хронического, аллергического, вирусного, грибкового, бактериального, вазомоторного и других типов;
  • Атрезии и синехии;
  • Озена и атрофический ринит;
  • Абсцесс и гематомы перегородки носа;
  • Травмы носа;
  • Ожоги слизистых химического и термического типа;
  • Носовые кровотечения;
  • Искривление перегородки;
  • Перфорация перегородки и так далее.

Инфекции пазух

Пазухи поражаются нередко из-за осложнений других патологий. Так, например, часто при отсутствии лечения ринита у больных развивается:

Как уже говорилось ранее, все эти патологии носят одно общее название – синусит. Отличаются только локализацией.

Анатомически носовая полость соединена со слуховой трубой уха и горлом, поэтому при патологии или инфицировании одного из органом очень часто возникают смежные заболевания и осложнения.

О заболевании носа, смотрите в нашем видео:

Нос. Снаружи и изнутри.

Нос — это орган человека, находящийся на лице и выполняющий функции дыхания и обоняния. Несмотря на внешнее разнообразие (греческий, картошкой, курносый), у всех он устроен одинаково.

Можно выделить три его составляющие:

  1. нос наружный
  2. носовая полость
  3. придаточные пазухи.

Анатомия наружного носа

  • Сверху нос покрыт кожей. Она имеет множество волосков. Также на коже имеются сальные железы.
  • Носовые мышцы служат в основном для создания мимики.
  • Из хрящей состоят боковые стенки носа, перегородка. За счет этого формируется кончик носа и его крылья.
  • Кости носа формирует лобный отросток верхней челюсти.

Анатомические особенности полости носа

Полость носа — это его внутренняя часть. Через неё проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Полость разделена носовой хрящевой перегородкой на правую и левую части. Выходные отверстия полости называются ноздрями. Далее полость составляют три пары носовых раковин, они формируют носовые ходы, по которым воздух циркулирует. Каждая из половин полости имеет четыре стенки:

  • Нижнюю стенку, ещё называемую дном, составляют кости твердого нёба.
  • Верхняя стенка — тонкая костная пластинка. Через неё проходят сосуды и обонятельный нерв.
  • Внутренняя стенка — это носовая перегородка.
  • Боковая стенка состоит из носовых раковин. Они делятся на три части. Между собой они взаимосвязаны, по ним движется воздух.

  1. Нижняя носовая раковина. Она является самостоятельной костью, присоединена к верхнечелюстной кости и кости нёба. В передней её части проходит слезный канал. Нижняя раковина покрыта мягкими тканями, которые реагируют на перепады температуры.
  2. Средняя носовая раковина крепится к нёбной и лобной костям. Она служит для направления потока воздуха.
  3. Верхняя раковина самая маленькая и короткая, расположена рядом с областью обоняния.

Строение и функции пазух носа

Пазухи, по-другому их еще называют синусы, располагаются в костях черепа и имеют следующие разновидности:

  1. Лобные находятся в лобных костях между бровей. Они служат защитой мозга от переохлаждения, травмирования, увлажняют и подогревают вдыхаемый воздух, снижают массу черепа. Через эти пазухи проходит глазной нерв. Лобные камеры имеют четыре стенки:
  • Глазничная
  • Лицевая
  • Мозговая
  • Медиальная.
  1. Решетчатые лабиринты — это ячейки с тонкими перегородками. Ячейки делятся на три группы: передние, средние, задние. Сверху лабиринты покрыты тонкой слизистой оболочкой, по которой может быстро распространиться инфекция.
  2. Клиновидные синусы еще называют основной пазухой. Они разделены на две части перегородкой. В отличие от остальных трех синусов, эти пазухи непарные. Каждая из двух частей имеет по четыре стенки: верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную.

Основными функциями основного синуса является:

  • Защитная — от грубых частиц пыли и болезнетворной среды;
  • Дыхательная — очищение, увлажнение, подогрев воздуха;
  • Обонятельная — ощущение запахов;
  • Резонаторная – тембр и звучание голоса.
  1. Гайморовы пазухи. По-другому верхнечелюстные синусы. Имеют пять стенок: верхнюю, нижнюю, медиальную, переднюю, заднюю. Они расположены рядом с корнями зубов и глазницами. Стенки пазух покрыты тонким слоем эпителия с ресничками и слизью. Гайморовы синусы имеют незначительное количество нервных окончаний, поэтому часто болезни могут на начальных стадиях проходить бессимптомно.

Вот такое сложное строение у, казалось бы, такого простого человеческого органа — носа. Стоит отметить, что каждая его часть выполняет определенную функцию, которая, однозначно, крайне важна в жизнедеятельности организма. Поэтому нужно беречь его от внешнего неблагоприятного воздействия окружающей среды. Близость расположения внутреннего носа к мозгу обязывает внимательно относиться к различным инфекциям.

Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых

Пазухи носа – это образования, полые внутри, основная функция которых направлена на снабжение воздухом клеток и тканей. Строение их сложное, поэтому в случае развития заболеваний самостоятельно устранить проблему человеку сложно. Располагаются пазухи в костях лицевой части черепа.

В медицинской практике указывается статистика, согласно которой, каждый 10 случай проявления ОРЗ сопровождается их воспалениями. В 40% случаев для устранения проблемы требуется прохождение терапевтических процедур.

Зачем нужны пазухи носа

Пазухи носа, строение которых является очень сложным – предмет научных изысканий. Связано это с недостаточно полным объемом научных знаний — происхождение синусов и их последующее развитие изучены не полностью.

Функции, которые они выполняют:

  • защита – полость пазух заполнена воздухом всегда. В случае удара он будет гасить силу воздействия на череп;
  • регуляция показателей давления (барорецепторная) – организм получает сигналы о том, что атмосферное давление изменилось;
  • регуляция звуковых колебаний – реакция на громкость и тембр речи (пения, разговора);
  • термоизоляция – препятствие переохлаждению и резким температурным перепадам во время дыхания;
  • увлажнение – воздух в процессе циркуляции внутри пазух постепенно согревается. После его контакта со слизистыми оболочками происходит увлажнение.

Пазухи носа, строение которых предполагает наличие воздушных камер, облегчают вес костей черепа. Благодаря этому уменьшается его общая масса, но сохраняется объем. Основной пазухой является гайморова.

Анатомия пазух носа и околоносовых пазух

Нос подразделяется на отделы:

  • наружный (также носит второе название – внешний);
  • полостной (внутренний).

Внешняя носовая часть имеет форму правильной пирамиды (не перевернутой) – это то, что можно визуально наблюдать. Образуют ее соединения, в основе которых уплотненные хрящи. Выделяют при разборе анатомического строения такую структурную единицу, как наружный нос (полностью покрыт кожей).

Представлен он следующими отделами:

  • корень — чаще всего можно услышать название «переносица»;
  • его непосредственным продолжением (полых образований или расхождений нет) – спинка;
  • далее следуют небольшие образования, которые носят название скаты (боковые поверхности);
  • завершающая часть — крылья, которые формируют ноздри.

Граница области – челюстной отдел.

Рассматриваются такие пазухи и отделы, как:

  • носовая полость (визуально ее можно рассмотреть, подняв голову) – она располагается в зоне между ртом и таким образованием, как передняя черепная ямка. Полостные боковые стенки соседствуют с группами костей – располагающимися по две верхнечелюстными и решетчатыми.
  • Перегораживающее костное образование делит полость на 2 равных отдела. Получение воздуха возможно благодаря наличию ноздрей и носоглотки.

Строение пазух носа

Дополнительные сведения об анатомии носа: внутренние боковые стенки в свою очередь не являются единой цельной структурой.

Исходя из особенной анатомии расположения синусов, их разделяют на группы:

  • передние (их составляют пазухи верхнечелюстные, кости лобной доли черепа, две кости решетчатые (не элемент лабиринта) – передняя и задняя);
  • задние (образуют — клиновидный синус, решетчатая кость – исключительно ее задние клетки).

Подразделение на группы по расположению облегчает диагностический процесс во время определения синусита. В большинстве случаев регистрируются случаи воспаления верхнечелюстного синуса. Клиновидный подвергается патологическим изменениям реже.

Виды пазух

Специалисты различают 4 вида пазух, каждая из которых располагается в отдельной зоне.

Названия пазух и их строение (стенки):

клиновидные По расположению:
  • передняя;
  • задняя.По высоте расположения:
  • верхняя;
  • нижняя стенкиЕсли производить осмотр, то можно выделить еще две:
  • внешняя;
  • наружная
гайморовы Аналогичные стенки + медиальная. Отсутствуют внешняя и наружная
лобные В этом случае выделяют:
  • переднюю;
  • заднюю (идет подразделение на лицевую, мозговую);
  • нижнюю (она также может именоваться глазничная);
  • срединную
клетки решетчатого лабиринта Решетчатые клетки кости образуют эту пазуху

Про каждый вид нужно знать, чтобы принять меры для устранения патологических процессов. Клиновидные пазушные образования располагаются в теле кости с идентичным названием.

Пазухи носа, строение которых на примере клиновидных, позволяет понять всю сложность этого полого образования, выполняют важные задачи по защите организма. Каждая из пазух в отдельности появилась, благодаря соединению стенок.

Основные пазушные образования

Медицинская и анатомическая информация, которая поможет лучше узнать об этих образованиях:

  • основная пазуха;
  • гайморовы пазухи (их еще называют верхнечелюстные) – самые крупные рассматриваемые образования. Особое покрытие, которое в анатомии и гистологии называется мерцательным эпителием, помогает осуществлению функции оттока слизи. Она постепенно проходит к отверстию и перемещается в следующий отдел – средний носовой проход. Их воспаление отмечается в большинстве случаев.

Особое внимание к этой пазухе проявляют не только Лор-врачи, но и хирурги (различного профиля).

Основание:

  • на передней стенке с ее наружной стороны имеется углубление, над которым выходит подглазничный нерв. Если у человека имеются особенности в строении углубления (оно находится ниже), то стенки пазухи за исключением задней, находятся близко одна к другой;
  • в случае необходимости взятия пункции во время прокола этой области повышается вероятность повреждения пазухи. В результате может произойти повреждение рядом находящихся тканей или глазницы.

Следующие пазухи:

  • лобные пазушные образования располагаются в одноименной кости (их также могут называть фронтальными). Анатомические особенности связаны с тем, какие структуры являются для синуса соседними;
  • клетки решетчатого лабиринта – следующий вид пазушных полостей. Их строение представлено особыми ячейками — структурным компонентом решетчатой кости.

Особенности в строении, которые нужно учитывать:

  • придаточные синусы расположены между лобным и клиновидным образованиями;
  • количество непостоянно и может варьироваться. В 90% случаев с правой и левой сторон может находиться 8, 9 или 10 штук;
  • заканчивается пазуха бумажной пластинкой (частью глазницы);
  • средняя стенка кости – это одновременно еще и боковая стенка, образующая носовую полость.

В ряде случаев клетки располагаются близко к черепной ямке, находящейся спереди.

Важно! Во время операций на этом участке повреждение или прокол пазух лабиринта приводит к повреждению черепной полости.

Аномалии развития околоносовых пазух

Развитие околоносовых пазух может происходить с отклонениями от установленной анатомической нормы.

Основные изменения:

  • отсутствие пазух – полное или частичное – они могут не развиваться на фоне генетических аномалий;
  • нарушение соотношений элементов;
  • разделение гайморовых пазух (образуется несколько камер);
  • вогнутость внешней стенки гайморовой пазухи;
  • изменения пневматизации верхнечелюстной пазухи;
  • изменение показателей толщины костей и стенок;
  • образование дегисценций – костных деформаций;

Аномалия строения гайморовых носовых пазух

  • асимметрия (затрагивает верхнечелюстную и лобную пазухи).
  • Некоторые виды аномалий в развитии удается устранить проведением пластической хирургии. К ним относятся деформации, которые появились вследствие генетических отклонений. Возможность исправления рассматривается, после комплексного обследования у хирурга и лора. Изменения могут возникнуть на фоне нарушений в обменных процессах. Лечение – прохождение соответствующей терапии.

    Распространенной аномалией, которая может затронуть все виды пазух, является изменение ходов. В результате наблюдается нарушение процессов сообщения с образованиями и структурами, которые находятся рядом.

    На боковых стенках могут возникать щели – в результате пазушные слизистые оболочки вступают в контакт с мозговой оболочкой, различными синусами, артериями и нервами. Сильно выраженная пневматизация клиновидной пазухи, тонкие стенки приводят в ряде случаев к контактам с ветвями тройничного и глазодвигательного, блоковыми и отводящими нервами.

    Патологии околоносовых синусов

    В 90% случаев патологические изменения связаны с воспалительными процессами. Они могут иметь разную степень выраженности и силу воздействия на организм, поэтому у 60% людей изменения протекают в легкой форме. Воспаления в 70% случаев начинают развиваться под влияние бактериальной микрофлоры.

    Страдают околоносовые синусы в большинстве случаев потому, что имеющееся ранее лор-заболевание осталось не вылеченным или терапия была выбрана неправильно.

    Пазухи носа, строение которых сложное, реагируют на изменения в организме появлением различных форм заболеваний.

    Выделяют следующие недуги:

    Заболевание Затронутая пазуха
    Гайморит Верхнечелюстные
    Фронтит Лобные синусы (полости)
    Сфеноидит Клиновидная
    Этмоидит Синусы решетчатой кости (находятся в тканях)

    Симптоматика патологий проявляется различной интенсивностью. Формы проблемы могут быть выражены остро или течь хронически.

    Общие параметры проявления:

    • температура высокая – в среднем 38,6 градусов;
    • обоняние отсутствует полностью или частично;
    • заложенность выражена сильно. В некоторых случаях остается доступным только дыхание через рот.

    Характерные симптомы, указывающие на проблемы с пазухами:

    • глазные яблоки сдавлены;
    • сильная головная боль;
    • ощущение заложенности в ухе (с той стороны, где присутствует воспаление, пощелкивание);
    • потемнение в глазах (в сложных случаях – обмороки);
    • зубная боль (если затронуты синусы верхнечелюстные).

    Особый симптом – появление отека на лице. Он указывает, с какой стороны воспалительный симптом возник и развивается. В 20% случаев в процессе развития синусита появляются опухоли (доброкачественные или злокачественные). Доброкачественные подразделяются на врожденные и приобретенные.

    Диагностика синуситов

    Пазухи носа при наличии заболеваний изменяют свое состояние. Самостоятельно при этом поставить себе диагноз или подобрать лечение очень сложно, так как строение этих образований сложное, и граничат они с важными нервами и отделами черепа. В 90% случаев фиксируются заболевания гайморит и синусит.

    Диагностировать проблемы помогают различные методики и программы. Основные мероприятия по выявлению патологического процесса и установлению тяжести его течения проводит лор.

    Методики выявления заболевания:

    • рентген – его нужно провести в прямой и боковой проекциях. Размещение затемнения указывает на пострадавшую область, позволяет выявить выраженность воспалительного процесса;
    • воздействие ультразвуком (УЗИ);
    • МРТ (назначение следует, если подозревается наличие опухоли);
    • КТ (аналогично с МРТ);
    • пункция (выявление бактериальных микроорганизмов);
    • эндоскопическое исследование.

    В случае выявления сложной патологии и сильного воспаления назначается дополнительное терапевтическое воздействие, а также сдача анализов крови и мочи (общие, моча на белок).

    Медикаментозное лечение

    Терапия с применением медикаментов направлена на устранение воспалительных проявлений, удаления из пазух жидкости и гноя.

    Воздействие подразделяется на несколько этапов:

    • применение капель для оказания сосудосуживающего эффекта (Изофра, Протаргол или Полидекса). Их нужно использовать, чтобы снять отечность. Дополнительный эффект – уменьшение активности бактерий, устранение возможной аллергии, противомикробное влияние;
    • в случае наличия сильного отека, в терапию вводятся средства из группы пенициллинов или антигистаминные средства, такие как Телфаст, Зиртек, Супрастин.

    Антибиотические медикаменты вводятся в программу лечения редко, поскольку они негативно влияют на деятельность ЖКТ. В дополнение к антибиотикам, если они были назначены, идут пробиотики, так как нужно постараться избежать развития дисбактериоза.

    Промывание пазух

    Процесс промывания пазух является неотъемлемой частью терапии, когда нужно избавиться от излишнего количества слизи. Необходимость процедуры: сильная заложенность, воспаление. Если провести промывание своевременно, то можно избежать хирургического вмешательства и осложнений.

    Очищение производится двумя способами:

    • методика «кукушка» – применяется сочетание вакуума и дренажа. В одну ноздрю вводится тонкий катетер. Через него подается лечебный состав (жидкость). Одновременно с этим из другой ноздри с помощью электроотсоса удаляется жидкость с элементами слизи и гнойный вкраплений и небольших частиц;
    • катетер Ямик – устройство, выполненное в виде эластичной трубки. У нее имеются камеры (2 штуки). Аппарат вводится в носовую полость. Для герметизации производится раздувание камер в носоглотке и в хоане. Происходит изменение давления и слизь (с гноем или без него) выводится, пазухи прочищаются.

    Все содержимое удаляется специальным шприцом. В завершении в полость носа поставляется средство с антисептическими свойствами для проведения полной дезинфекции.

    Важно! Самостоятельно проделать процедуру промывания без специального набора медицинских знаний нельзя. Все манипуляции выполняет отоларинголог.

    Физиотерапия

    Методика представляет собой комплекс из нескольких процедур:

    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • лазеротерапия;
    • импульсные воздействия током;
    • УВЧ;
    • ультразвук;
    • УФО.

    Процедуры:

    • проводятся полностью без боли;
    • способствуют снятию воспаления;
    • уменьшают выраженность отека;
    • боль внутри носовой полости и в области поврежденной пазухи стихает, затем полностью исчезает;
    • наблюдается активация работы естественных сил организма (просыпается и укрепляется иммунитет), сила воздействия инфекции сокращается;
    • приток крови и процессы кровообращения приходят к нормальным показателям.

    После 1-2 процедуры снижается воспаление, отмечается, что в составе крови присутствуют меньше компонентов, поступивших из очага воспаления (токсинов). Однократно проведенная процедура снижает выраженность симптоматики и улучшает самочувствие. Повторное проведение уменьшает риск развития осложнений.

    Важно для выздоровления! Околоносовые пазухи устроены сложно, тесно связаны с другими системами и органами, поэтому воспалительный процесс является опасным источником бактериальной инфекции, способной затронуть синусы. Начинать воздействие на ринит физиотерапией нужно незамедлительно.

    Этот тип лечения может быть использован при отсутствии противопоказаний – кровотечений из носа, высокой температуры, закупорки пазух.

    Различают несколько видов процедуры:

    • паровые – вдыхание пара, который поднимается от отваров трав и лекарственных растений;
    • холодные – вдыхание испарений от лука, чеснока или хрена, вдыхание морского или горного воздуха;
    • небулайзер (аппаратная ингаляция) – производится вдыхание паров, образующихся в небулайзере. В составе жидкостей могут присутствовать медикаменты, например, Нафтизин.

    Ингаляция производится также фитопрепаратами. Они оказывают успокаивающее воздействие и снимают воспалительные процессы.

    Особенности метода:

    • легкость проведения – 5-15 мин в сеансе;
    • подходит для всех возрастов;
    • дает быстрый положительный эффект.

    Побочные действия не проявляются, если учтены все особенности организма и курс проведен правильно.

    Баня и сауна

    Пазухи носа можно прогревать в бане или сауне в следующих случаях:

    • воспаления и процессы, связанные с покраснением, заболевания с ними связанные, находятся на начальных этапах развития;
    • отсутствует высокая температура и гнойные выделения;
    • острая симптоматика снята, требуется закрепление положительной динамики.

    Особенности – запрещено посещать баню в период острого течения болезни, процедуру можно повторять не чаще 1 раза в неделю.

    Массаж носа

    Проводить массаж носа можно на начальной стадии заболеваний. Острый и хронический синусит предполагает использование этой методики, если отсутствует гной или высокая температура. Воздействовать на зоны нужно без сильного нажима, плавными движениями.

    Продолжительность одной массажной процедуры составляет 5-10 мин. Также можно влиять на определенные точки. Нажимать на них нужно подушечками пальцев, удерживать их на 2-3 сек и отпускать.

    Оперативное лечение

    Хирургические вмешательства производятся на поздних этапах течения болезни. Также назначают они, когда обычные методы воздействия не возымели ожидаемых результатов. В 90% случаев операции представляют собой пункцию пазух носа. Важно помнить, что процедура вызывает не просто дискомфорт, но и выраженные болевые ощущения.

    Операция предполагает, что будет пробита хрящевая ткань (через носовую полость). Затем в образовавшееся отверстие вводится катетер. Производится также шприц для последующего введения антисептического средства для промывания. Раствор позволяет устранить скопившийся гной. Для достижения положительных изменений процедура должна быть повторена 2-3 раза.

    Особенность – если повреждена клиновидная пазуха, то пробивание не поможет, так как производить его нельзя. В этом случае производится прокол задней части средней раковины, через него в полость пострадавшей пазухи вводится катетер и производится промывание.

    Осложнения и последствия

    Устранить воспаления околоносовых пазух необходимо без отлагательств.

    Основные осложнения и последствия, которые могут проявиться:

    • менингит;
    • энцефалит;
    • нефрит;
    • миокардит;
    • воспалительные процессы внутренних органов;
    • сепсис.

    В каждом из этих случаев требуется длительное и специализированное лечение. В 90% случаев у человека остаются проблемы со здоровьем на протяжении длительного периода времени (возможно, на всю жизнь). В процессе развития осложнений поднимается температура, присутствует болевой синдром.

    Пазухи носа требуют к себе повышенного внимания. Их строение является очень сложным, поэтому устранить проблемы самостоятельно не получится. Терапия создается по результатам диагностического обследования, врач разрабатывает схему восстановления здоровья.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Строение носа человека — анатомия наружной части, внутренней полости и пазух в схемах и фото

    Нос — начальный отдел дыхательных путей, куда попадает воздух. Бог им не только украсил наше лицо и, но и наделил жизненоважной для всех органов и систем функцией. Строение носа человека довольно сложное. В этой статье рассмотрим из чего состоит нос человека.

    Как устроен нос человека

    Нос — это часть лица у человека, расположенная ниже переносицы, в нижней области которого есть ноздри, выполняющие дыхательные и обонятельные функции (смотреть фото).

    Схема строения носа человека:

    Структура наружной части носа

    Строение наружного носа представлено:

    У новорождённого ребенка он состоит полностью из хрящей. К трем годам нос частично укрепляется костью, как у взрослого человека. В возрасте 14 лет несколько хрящей занимает 1/5 его части.

    Ноздри выстланы короткими волосинками и задерживают мелкодисперсную пыль, предотвращают ее попадание в нижние дыхательные пути. В узких ходах носа холодный воздух успевает нагреться, чтоб потом пройти через ряд других органов, не вызвав воспаления бронхов и легких.

    Носовая полость ограничена небом, которое состоит спереди из твердого (или костного) неба и мягкого неба сзади, которое не содержит кости. Также рядом расположены полость рта и язык. Надгортанник является входом в трахею, которая, в свою очередь ведет в легкие, пищевод и в желудок.

    Внутреннее строение носа

    Внутренние части носа:

    Они соединяются между собой, имеют общую мышечную стенку горла и сообщаются с внутренним ухом. Поэтому при воспалении какого-либо внутреннего ЛОР органа, есть риск развития вторичного инфицирования всех трех отделов и полостей горла и уха, например, гнойный отит обусловлен вытекание гноя из гайморовых пазух или синуса.

    На картинке ниже — устройство носоглотки в разрезе: изнури находится носовая полость, соединенная с горлом и устьем слуховой трубы.

    Анатомия строения носа внутри очень сложна. Слизистая оболочка рельефного вида служит для согревания и увлажнения воздуха, который затем поступит в бронхи и легкие. В обеих полостях унифицируют следующие виды стенок:

    • Боковая стенка — она состоит из отдельных костей, и верхней скулы, твердого неба;
    • Верхняя стенка — представлена решетчатой костью. Через ее отверстия проходят черепно-мозговые нервы ответственные за обоняние и осязание;
    • Нижняя стенка — состоит из отростков твердого неба и верхнечелюстных костей.

    Придаточные пазухи и их функции

    По фото видно, что в области каждой раковины есть устье, через которое синусы сообщаются с носовой полостью. К примеру, головидный синус сообщается с носовой полостью в районе верхней носовой раковины.

    Фронтальный синус сообщается в районе средней раковины.

    Челюстной синус, как и лобный, сообщается с носовой полостью у средней раковины.

    Над глазницей располагается лобный синус и имеет соустье в средней раковине.

    Клиновидная пазуха располагается медиально (по центру) к орбите и имеет соустье в верхней и нижней носовых раковин.

    Турецкое седло. В его центре расположена гипофизарная ямка. У ослабленных людей синусовые пазухи часто закупорены гнойным содержимым, поэтому для профилактики ринита, нужно каждое утро промывать нос физиологическим раствором, комнатной температуры.

    Зона обоняния представлена специальными нейросенсорными клетками, которые содержат обонятельные рецепторы. Они содержатся в обонятельной оболочке и в верхней стенке каждого носового прохода. Рецепторы обоняния отдают сигналы первому черепному нерву, которые передают их в мозг в центр обоняния.

    Ринит может приводить к синуситам или воспалению пазух. Для предотвращения данному осложнению, нужно своевременно начать лечение (ингаляции, сосудосуживающие, капли душ для носа).

    Внимание. Сосудосуживающие капли для носа можно применять не более трех дней. Так как в дальнейшем возможна атрофия слизистой оболочки.

    Анатомические особенности носа приспособлены для наилучшей работы организма. Неправильная форма носа может спровоцировать неправильный отток слезной жидкости, затем воспаление гайморовых пазух, синусов.

    Ринопластика – операция заключается в выравнивании носовой перегородки, хирургическим путем. Неправильный участок кости убирается и на ее место ставится пластмассовый протез.

    Функции носа человека

    Нос выполняет следующие функции:

    • обонятельная;
    • привлекательная;
    • дыхательная.

    Обонятельная функция. Во внутренней полости располагаются обонятельные рецепторы, при помощи которых мы может чувствовать все разнообразие запахов. При атрофии слизистой оболочки мы можем потерять обоняние.

    Атрофия слизистой оболочки носа может появиться вследствие ожога паром, после приема некоторых лекарственных препаратов, вследствие сильного инфекционного процесса в ЛОР органах и даже при вдыхании химических веществ разного происхождения.

    Дыхательная функция. Воздух поступает в нос, где очищается от болезнетворных бактерий и согревается, затем идет в легкие, чем обеспечивает снабжение крови кислородом и возможность жизни человеку.

    Источники:
    • http://gidmed.com/otorinolarintologija/obshhie-svedeniya-ot/stroenie-nosa.html
    • http://vashilegkie.ru/anatomia/nosa-pazuh.html
    • http://healthperfect.ru/pazuhi-nosa-stroenie.html
    • http://eco-molodost.ru/anatomiya/stroenie-nosa-cheloveka-anatomiya-naruzhnoj-i-vnutrennej-chasti-v-shemah-i-foto.html